Бесплодие. Схема обследования

В наши дни бесплодию уделяется все больше и больше внимания. В гинекологии появилось самостоятельное направление, занимающееся проблемами бесплодия. Существует множество крупных перинатальных центров, где используются различные методы диагностики и лечения бесплодия.

В наши дни бесплодию уделяется все больше и больше внимания.
В гинекологии появилось самостоятельное направление, занимающееся
проблемами бесплодия. Существует множество крупных
перинатальных центров, где используются различные методы диагностики
и лечения бесплодия.

Если есть трудности с наступлением желательной беременности или
с вынашиванием плода, то надо обратиться к гинекологу-эндокринологу
и провести обследование по определенному плану:

  1. Обоим супругам надо сдать ПЦР анализы на половые инфекции: хламидии,
    гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы
    герпес и ЦМВ. Это самая частая причина бесплодия, влияющая на многие
    свойства и функции половой системы женщин и мужчин. При этих инфекциях,
    у женщин, повышается количество лейкоцитов во влагалище, и они
    пожирают все сперматозоиды. Кроме того, они приводят к состоянию хронического
    воспаления в матке и придатках, вызывая неполноценность эндометрия,
    который уже не может принять в себя и надежно удержать плодное яйцо.
    Воспаленные яичники не всегда ритмично выращивают яйцеклетку, учащается
    количество неполноценных циклов, без овуляций или с недостаточностью второй
    фазы менструального цикла. Формируются спайки внутри матки и труб.


    Это половые инфекции, а, следовательно, заражены оба партнера. У мужчин
    в результате вялотекущего, бессимптомного воспаления, возникает хронический
    простатит, нарушается образование сперматозоидов. Увеличивается вязкость спермы,
    происходит снижение общего количества сперматозоидов и увеличение количества
    неподвижных и патологических форм сперматозоидов. В общем, ЗПППП мешают
    забеременеть и нормально выносить беременность.

  2. Если инфекций нет (или после окончания курса их лечения) мужчине
    надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на проценты
    активно-подвижных сперматозоидов, т.к. только от них и может наступить
    беременность. И соотнести это с числом неподвижных и патологических
    сперматозоидов, т.к. большое их количество снижает вероятность беременности,
    а если она и наступит, то будет неразвивающейся.


    Нормой считается: 60 млн. сперматозоидов на 1 кубический
    см, 60%-ная подвижность, количество сперматозоидов без структурных изменений
    не менее 80%.



    Если, пройдя оба эти этапа, мужчина оказывается полностью здоровым и способным
    к оплодотворению, то все внимание переключается на женщину.

  3. Женщине необходимо измерять базальную
    температуру в течение 3-х циклов, как минимум. Это самый надежный и самый
    дешевый метод изучения всех тонкостей работы Ваших яичников, это дает полную и достоверную
    картину работы Ваших яичников, покажет все особенности неправильной функции яичников,
    более четко и точнее, чем гормональные анализы фиксирующие только отдельные моменты
    цикла, тогда как БТ дает картину целиком.

  4. Если что-то надо уточнить в графике базальной температуры, то гормональные
    анализы сдаются в дни, определяемые по графику. Может потребоваться сдача следующий
    гормонов: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, 17-ОНпрогестерон
    и ДГЭА-С. Это необходимо, для уточнения овуляции или ановуляции, выявления
    соотношения гипофизарных и яичниковых, мужских и женских гормонов.

  5. Если яичники функционируют нормально, нет ЗПППП и у женщины хороший
    результат мазка, то затем исследуют проходимость маточных труб, как одну из причин
    женского бесплодия. Для этого либо делают рентгеновский снимок органов малого таза с вводом
    контрастного вещества, либо трубы проверяют на УЗИ методом эхо-гидро-ГСГ, или газовая
    пертубация (последние методики более современные).


    Если никаких современных методик нет, а есть только рентген или лапароскопия, то лапароскопию
    надо делать в конце обследования, когда инфекций нет, качество спермы хорошее. Это необходимо,
    т.к., в первые 3-5 недель, после лапароскопии, должна наступить беременность, пока держится
    эффект проходимости труб, и еще не сформировался спаечный процесс от самой лапароскопии
    (причем, спайки возникают именно там, где работали инструменты хирургов, в области маточных
    труб).


     
    ВНИМАНИЕ!!!

    После процедуры проверки маточных труб на рентгене из-за «засвеченности»
    яичников необходимо обязательное предохранение от беременности в течение трех
    месяцев!


Когда все причины, мешающие наступлению беременности, устранены, можно планировать
зачатие. К сожалению, бесплодие не всегда поддается лечению. Если вы подозреваете,
что в вашей семье имеется фактор бесплодия, обязательно пройдите обследование. Ведь чем
раньше вы обратите внимание на эту важную проблему, тем легче будет ее разрешить.
И самое главное, не отчаивайтесь! В жизни иногда случаются чудеса...

  Знаете ли вы что...

Каждая вторая пара, использующая презерватив в качестве контрацепции, может стать родителями! Поэтому партнерам, ведущим регулярную половую жизнь рекомендуется использовать более надежные способы контрацепции!

Орфография и синтаксис первоисточника при перепечатке сохранены.
Статья предоставлена сайтом журнала «Сайт «Здоровье Женщины»»

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.
Менструальные боли с годами усилятся
Многие женщины страдают от болезненных менструаций, причиной которых являются спазмы матки. Зачастую и врачи и пациентки считают это нормальным явлением. Но ученые обнаружили, что спазмы приводят к патологическим изменениям в тканях головного мозга.
Перименопауза: беременность или контрацепция
Гормональные особенности перименопаузы ставят перед врачами сложные задачи.
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Эндометриоз: неразгаданная загадка
По некоторым данным, от эндометриоза страдает каждая вторая женщина. Ученые пытаются найти причину возникновения этой болезни.
Двурогая матка: что это такое
Иногда при гинекологическом обследовании выявляются разного рода отклонения в строении гениталий, в том числе и в строении матки. Одним из частых отклонений является двурогая матка. Такой диагноз часто пугает пациенток, и они хотят знать, чем чревато наличие подобной проблемы.
Седловидная матка: что это такое
Седловидная матка — это частный вариант такого порока развития, как двурогая матка. Из общего числа пороков матки на подобную аномалию приходится до 25%.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
На пути к родительству
5 дней в чашке Петри
Как определить пол ребенка на раннем сроке
Все родители при планировании зачатия или после наступления беременности хотят узнать, как определить пол ребенка на раннем сроке. Ведь многие мамы и папы, а также бабушки и дедушки начинают приобретать для будущего крохи одежду, игрушки и другие необходимые предметы еще до рождения, а для этого необходимо знать его пол.