ФИБРОМИАЛГИЯ

14 сентября 2012 г.

Патологическое состояние, характеризующееся хроническим распространенным болевым синдромом, симметрично вовлекающим различные зоны в верхней и нижней половине тела. Не имеет четкой морфологической основы, по мнению ряда исследователей, возможно связан с нарушениями восприятия боли. Встречается преим. у эмоционально лабильных женщин. Клинические критерии Ф. включают: наличие хронической (длительность заболевания св. 3 мес) диффузной мышечно-скелетной боли, усиливающейся под действием различных факторов (изменения погоды, физической нагрузки, стресса), наличие множественных болезненных точек не менее чем в 11 из 18 стандартных зон (в затылочной области, шее, трапециевидной мышце, вблизи прикрепления к грудине 2-го ребра, в области угла лопатки, надмыщелков плеча, ягодиц, большого вертела, внутренней поверхности коленного сустава). В отличие от миофасциального синдрома, при Ф. стимуляция болезненных точек не вызывает локальное мышечное сокращение или иррадиацию болей (поэтому эти точки не являются триггерными), а сам болевой синдром является диффузным, а не фокальным. Периферическому болевому синдрому при Ф. часто сопутствуют головные боли, напряжения, нарушения сна, постоянная дневная усталость, эмоциональные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой (кардиалгия, тахикардия, колебания артериального давления, синдром Рейно и др.) и дыхательной (синдром гипервентиляции) систем, желудочно-кишечного тракта (синдром раздраженной толстой кишки, синдром раздраженного желудка). Лабораторные тесты (СОЭ и др.) не выявляют к.-л. изменений. Выделяют первичную Ф., развивающуюся у больных с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, др. заболеваниями соединительной ткани. В патогенезе первичной Ф. важное значение придают депрессии, нейроэндокринным и нейромедиаторным изменениям, т.е. она может быть результатом взаимодействия психологических и органических факторов. Лечение: анальгетики, антидепрессанты, альпразолам, рациональная психотерапия, инъекции местного анестетика в болезненные точки, рефлексотерапия, леч. физкультура, однако у значительной части больных не удается добиться стойкого эффекта. Нестероидные противовоспалительные средства при Ф. малоэффективны.

Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание
ИНТЕРЕСНОЕ
Медвежья болезнь, или Синдром раздраженного кишечника
Вы долго ждали ответственного повышения, экзамена или серьезного события в вашей жизни. Но буквально за день или два до этого долгожданного дня кишечник дает сбои, а утром в день события нападает жуткая диарея. В народе такое называют медвежьей болезнью.
Вторичные половые признаки
Вторичные половые признаки отличают один пол от другого и находятся в зависимости от первичных признаков, которые идентифицируют половые органы.
ПЬОРРИ (Пиорри, Piorry) Пьер Адольф (1794—1879)