Хроническая почечная недостаточность: виды

Классификация хронической почечной недостаточности по типам и стадиям развития заболевания.

ХПН, как правило, является следствием заболевания, которое вызвало поражение большей части нефронов – мельчайших структур почек, осуществляющих выработку мочи. Оставшиеся нефроны вынуждены работать с повышенной нагрузкой, это ускоряет их износ и со временем ведет к гибели. Для ХПН характерна определенная стадийность заболевания, которая и положена в основу почти всех классификаций.

Основные типы хронической почечной недостаточности

В основу этой классификации положен принцип преимущественной локализации болезненного процесса в нефронах:

  • преимущественно клубочково-фильтрационная недостаточность (она характерна для некоторых острых и подострых заболеваний почек с компенсацией развивающихся изменений);
  • преимущественно канальцевая недостаточность (это стадия субкомпенсации патологического процесса);
  • смешанная клубочково-канальцевая недостаточность (эта стадия чаще всего ведет к декомпенсации, которая является заключительной стадией имеющихся заболеваний почек, и летальному исходу).

Стадийная классификации ХПН

Латентная (скрытая) ХПН – симптоматики нет или она настолько слабо выражена, что больной о наличии у себя заболевания может узнать только при углубленном и всестороннем клиническом обследовании.

Компенсированная ХПН – симптоматика не всегда носит явный и типичный характер, обычно проявляется в виде повышенной утомляемости, сильной жажды, учащенного мочеиспускания, небольших жалоб со стороны органов пищеварения. Изменения в анализах отсутствуют или минимальны и чаще всего выявляются при функциональных нагрузках.

Интермиттирующая стадия ХПН характеризуется сменой периодов ухудшения и улучшения состояния больного. Любые стрессы, погрешности в диете и нарушение питьевого режима, обострение заболеваний почек или появление других заболеваний, большие физические нагрузки ведут к декомпенсации процесса с характерной клинической симптоматикой. Но при своевременно начатом и адекватном лечении обычно наступает очередное улучшение состояния. Если же лечение неадекватно, начато с запозданием или не устранена причина, приведшая к обострению ХПН, заболевание переходит в следующую стадию.

Терминальная ХПН всегда проявляется симптомами нарастающей уремии, и улучшение состояния пациента возможно только за счет проведения гемодиализа в сочетании с другими методами интенсивной терапии. В этот период даже на фоне проводимой терапии очень часто развиваются осложнения, из которых вторичные инфекции являются наиболее опасными и нередко заканчиваются летальным исходом. 

Такое течение хронической почечной недостаточности является типичным, особенно если учесть, что в России почти 90% случаев ХПН, по статистическим данным, приходится на лиц преклонного возраста, имеющих сопутствующие заболевания.  

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Переломы основания черепа
Перелом основания черепа относится к тяжелым травмам из-за того, что при этом страдают базальные отделы головного мозга, ствол, затрагиваются черепные нервы.
Дистимия: почти депрессия
Пониженное настроение, тоска и печаль, продолжающиеся неделями и месяцами, могут быть проявлениями состояния, называемого дистимией.
Почему вас тошнит
Тошнота далеко не всегда безобидна и проходит с течением времени. Зачастую она может служить причиной многих довольно тяжелых заболеваний.
Опасный отпуск
Отправляясь на отдых в экзотические страны, не следует забывать о таких смертельно опасных заболеваниях, как чума или желтая лихорадка.
В ухудшении памяти виноват сахар
Уровень сахара в крови влияет не только на развитие сахарного диабета, но и на возрастное ухудшение памяти.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Питомцы двух британок помогли вовремя диагностировать начало опасного заболевания
Здоровый позвоночник и красивая осанка