Сахарный диабет у детей чаще всего развивается остро и нередко имеет тяжелое прогрессирующее течение, что обусловлено незрелостью эндокринных процессов и склонностью к генерализации заболеваний. Каковы первичные проявления диабета у детей и как проявляются признаки развивающихся осложнений, читайте в нашем материале.
Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. Сахарным диабетом 1 типа называют заболевание с тотальной недостаточностью в крови инсулина, что влечет за собой нарушения обмена веществ, в первую очередь углеводов.
В абсолютном большинстве случаев дети страдают именно от этого типа диабета.
Сахарный диабет у детей: клиническая картина
Признаки диабета у детей обусловлены комплексом сложных процессов в организме.
Недостаточность инсулина в крови приводит к нарушению утилизации глюкозы, которая перестает использоваться в качестве энергетического компонента питания.
То есть несмотря на высокий уровень сахара крови клетки испытывают жесточайший его недостаток, из-за чего немедленно начинают работать механизмы защиты. Однако в данном случае адаптивные механизмы действуют во вред, перерабатывая белки и жиры в глюкозу, чем еще больше повышают концентрацию последней.
Для борьбы с повышенным содержанием сахара крови подключаются почки, которые выделяют избыток глюкозы с мочой, однако постоянное ее поступление не дает возможности для нормализации ситуации.
Кроме того, распад жиров сопровождается выделением в кровь токсичных продуктов обмена – кетоновых тел, что также обуславливает клиническую картину некомпенсированного диабета.
Признаки сахарного диабета у детей
Начало заболевания достаточно острое – у детей быстро возникают и нарастают все классические признаки диабета:
-
постоянная жажда;
-
избыточное (в том числе и ночное) мочевыделение;
-
потеря массы тела;
-
слабость;
-
недомогание;
-
достаточно часто энурез.
Если подобные признаки диабета у детей не были вовремя замечены и правильно расценены, к ним присоединяются признаки диабетического кетоацидоза – накопления в организме кетоновых тел.
У детей раннего возраста возможен вариант развития диабетического кетоацидоза в качестве первых признаков диабета.
Начальная стадия сахарного диабета у детей обычно характеризуется появлением болей в животе схваткообразного характера, тошнотой, рвотой, нездоровым румянцем на щеках, сухостью слизистых, нарушениями зрения, слабостью, головной болью и запахом ацетона в выдыхаемом воздухе.
Вторая стадия диабета у детей связана с истощением буферных возможностей плазмы крови, что приводит к развитию картины ацидоза – «закисления» крови кетоновыми кислотами. Ребенок страдает от неукротимой рвоты цвета кофейной гущи, резких болей в животе, дыхание становится поверхностным, появляются признаки нарушения сознания.
Третья стадия диабета у детей – кома. Сознание и рефлексы отсутствуют, артериальное давление низкое, развиваются признаки полиорганной недостаточности.
Возможны и другие варианты развития коматозного состояния, например с резкого нарастания неврологической симптоматики (нарушений речи, судорог) или с имитирующими перитонит болями.
Прогноз сахарного диабета у детей при своевременно поставленном диагнозе и адекватной инсулинотерапии благоприятный – в настоящее время порог выживания детей с сахарным диабетом в мире высок.