Если в бронхи попало инородное тело

Если в бронхи попало инородное тело
Фото: shutterstock.com
Чем опасны разговоры за столом и плохие игрушки. Инородное тело в бронхах - что делать.

Если у ребенка, играющего в комнате, вдруг на фоне полного здоровья возник приступообразный кашель, это может означать то, что он вдохнул какой-нибудь мелкий предмет.

Родители, внимание!

В подавляющем большинстве случаев (93 процента) инородные тела дыхательных путей встречаются у детей в возрасте от нескольких месяцев до трех-пяти лет. Летальность среди таких детей колеблется от 2 до 15 процентов. Чаще всего дети вдыхают семечки, зерна, фасоль, горох, рыбьи кости, булавки, гвозди, монеты, детали от игрушек, шарики...

Пик подобных ситуаций приходится на начало осени – во время созревания урожая и массового потребления арбузов, орехов и т.п.

Инородое тело в бронхах - как не пропустить аспирацию

У здорового ребенка внезапно возникает мучительный приступ кашля, продолжающийся от нескольких минут до часа и более и усиливающийся при смене положения тела. Также может отмечаться охриплость голоса, затруднение дыхания, иногда с потерей сознания и цианозом (посинением) кожи лица.

Если момент вдыхания был пропущен, через два-три дня у ребенка повышается температура, и появляются признаки пневмонии в зоне закупоренного бронха. Под влиянием антибактериальной терапии острые явления проходят, но развивается хроническое воспаление (кашель с гнойной мокротой, кровохарканье, периодические обострения с повышением температуры и интоксикацией).

Острые инородные тела (кость, игла) могут вклиниваться в стенку бронха. Тогда у больного появляется боль в грудной клетке, в мокроте будет кровь.

Инородное тело в бронхах: диагностика

Прослушивая грудную клетку, врач отметит нарушение или отсутствие дыхания в одной из долей легкого или с одной стороны (в зависимости от калибра закупоренного бронха) – причем чаще справа, так как правый бронх является как бы продолжением трахеи, и до 80 процентов инородных тел попадают в него.

Если инородное тело «скачет» по трахее во время дыхания (баллотирующее инородное тело), слышно его хлопанье о рефлекторно сомкнутые голосовые связки (симптом баллотирования).

Рентгеноконтрастные инородные тела хорошо видны на рентгене грудной клетки. Но наиболее достоверным способом диагностики инородных тел дыхательных путей является бронхоскопия.

Лечение

Все инородные тела бронхов необходимо как можно быстрее удалить, что, как правило, удается осуществить при бронхоскопии. Детям с металлическим инородным телом могут попробовать удалить его с помощью магнитов. При удалении крошащихся предметов (орехи, фрукты) используется лаваж (промывание) бронхов.

При удалении живых инородных тел (пиявок, аскарид, мух) их нужно умертвить различными жидкостями и потом удалять с помощью инструментов, захватывающих, а не рвущих инородные тела, во избежание фрагментации последних.

Если эндоскопически удалить инородное тело не получается, приходится вскрывать грудную клетку. При длительном нахождении инородного тела в бронхе и развитии необратимых изменений (бронхоэктазии, хронический абсцесс) удаляют весь пораженный отдел легкого.

Профилактика

Удаляйте из пищи ребенка мелкие рыбные и мясные кости, фруктовые косточки, семечки и т. д. Не допускайте баловства за столом и разговоров во время еды. В общественном смысле должен осуществляться контроль за качеством игрушек и их соответствием возрасту.

Снижение количества пострадавших детей зависит от правильного воспитания родителей и взрослых, окружающих малышей, поскольку данная проблема носит также социальный характер.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Что такое онихофагия
От некоторых вредных привычек избавиться довольно просто, а от других, например от онигофании (привычки грызть ногти ), не всегда легко.
Как избежать детского ожирения
Ожирение у детей в наше время становится частой проблемой. 50% детей, имевших лишние килограммы в дошкольном возрасте, будут страдать от избыточного веса и во взрослой жизни.
5 главных мифов о дерматите
Повезло тому, кто может похвастаться идеальной кожей, — такой, которая никогда не воспаляется, не чешется, не покрывается красными пятнами по поводу и без и не страдает от аллергии. Но многие все-таки сталкиваются с теми или иными проявлениями дерматита — местным покраснением, зудом, отечностью, ощущением жара на коже…
Гениальность по-японски
Желание вырастить детей успешными и умными объединяет всех ответственных родителей. И оно вполне закономерно, ведь все основные черты характера формируются именно в детстве.
Л. Сулейманова: «За здоровье школьника ответственны и родители, и школа»
В День психического здоровья главный психиатр Минздрава России обнародовал данные, согласно которым у 60-80% школьников наблюдаются аномалии и отклонения в психическом здоровье. При этом около 40% детей, учеников младших классов страдают так называемой школьной дезадаптацией — трудностями или полной невозможностью приспособиться к школьным условиям, что также сказывается и на способности к обучению.
Часто болеющие дети: что делать
Общее снижение иммунитета населения и неблагоприятная экологическая обстановка (загрязнение воздуха, аллергены, мигрирующие вирусы) приводят к тому, что детскому иммунитету все сложнее и сложнее бороться с агрессивной окружающей средой. Как результат, растет число детей, которых называют часто болеющими.
Закаливание малышей: основные принципы
Закаливание – это систематическое, повторное воздействие на организм ряда внешних физических факторов: холода, тепла, ультрафиолетовых лучей для предупреждения возникновения простудных заболеваний. Руководитель направления по вопросам здравоохранения независимого экспертного центра «Общественная дума» Кирилл Иванычев рассказывает подробнее.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Психологическим проблемам в подростковом возрасте предшествует нехватка в детстве витамина D
Почему ребенок рождается с черными волосами
От чего зависит цвет волос новорожденного ребенка и стоит ли пугаться, если у светловолосых родителей рождается малыш с темными волосами.
Когда ребенок задыхается… Что нужно знать маме о крупе?