Воспаление надкостницы зуба, проявляющееся опуханием десны и сильной болью, называют периоститом. У периостита есть народное название – флюс.
Частой причиной возникновения периостита является кариозный процесс. При отсутствии лечения кариес проникает все глубже внутрь зуба и в конце концов достигает пульпы.
Мягкие ткани зуба являются отличной питательной средой для многочисленных бактерий, поэтому через достаточно короткий срок инфекционно-воспалительный процесс может перейти на окружающую зуб надкостницу. Схожим образом воспаление надкостницы может возникать как следствие удаления зуба.
Среди более редких причин развития периостита нужно назвать:
-
контактное инфицирование надкостницы (при ранениях, переломах);
-
проникновение инфекции по кровеносной или лимфатической системе, что бывает при острых или хронических заболеваниях.
Клиническая картина периостита
Воспаление надкостницы зуба начинается с поражения десны, которая быстро увеличивается в размерах, появляется выраженный болевой синдром, резко усиливающийся при надкусывании. Воспаление переходит на окружающие ткани, в результате возникает отек щеки, губ и подбородка, боли распространяются на пораженную половину лица, повышается температура тела. Эти симптомы сопровождают образование надкостничного абсцесса.
Характерными являются изменения, выявляемые при осмотре полости рта: наблюдается покраснение и отек слизистых, белые налеты, отпечатки зубов на языке. Пораженный зуб несколько выдвинут из лунки, подвижен, десна вокруг него красная, сильно отечная и болезненная даже при легких прикосновениях.
Если воспаление надкостницы зуба носит гнойный характер, то скапливающийся в абсцессе гной прокладывает себе путь наружу, и при благоприятном исходе полость абсцесса полностью очищается. Тем не менее без лечения патологический процесс может неоднократно повторяться.
Осложнением периостита является переход инфекционно-воспалительного процесса на кость с развитием остеомиелита или на мягкие ткани лица. При отсутствии адекватного лечения возможен переход острой формы заболевания в хроническую.
Хронический периостит характеризуется минимальной симптоматикой, периодически проявляясь болевыми ощущениями и воспалением, схожими с картиной острого периостита. Хроническая форма может осложняться образованием свищей, околокорневой кисты и быть причиной длительной лихорадки и аллергических реакций.
Воспаление надкостницы зуба: лечение
Лечение воспаления надкостницы зуба заключается в создании и поддержании условий для оттока содержимого абсцесса через корневой канал. После очищения полости проводится ее антисептическая обработка и пломбирование.
Иногда назначается дополнительное лечение в виде антибиотиков или физиотерапии. При хронической форме может потребоваться хирургическое лечение с удалением пораженного зуба.