Многоликая ГЭРБ

Факты о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.


Врачи гастроэнтерологи хорошо знают, что скрывается под этим  сочетанием букв.  ГЭРБ – это гастроэзофагеальная рефлюскная болезнь. Основными признаками этого заболевания является изжога или кислая отрыжка, которые чаще возникают после еды или ночью. Однако нередко болезнь прячется под масками других недугов, поэтому поставить правильный диагноз порой бывает не просто.
Причины возникновения
По данным зарубежных авторов более 50% взрослого населения страдают ГЭРБ. Почему же возникает эта болезнь и как с ней бороться?
Человечество  расплачивается за научно-технический прогресс многими заболеваниями. Не секрет, что нарастание темпов жизни, увеличивающиеся стрессы, природные катаклизмы, загрязнение окружающей среды, ухудшение качества питания – все это неблагоприятно влияет на здоровье человека. На этом фоне наблюдается заметное увеличение гастроэнтерологических заболеваний,  среди которых ГЭРБ занимает ведущее место, как по частоте возникновения, так и по количеству осложнений.
Гастороэзофагальная рефлюксная болезнь – тяжелое хроническое заболевание, которое связано с  забросом желудочного или дуоденального содержимого в нижний отдел пищевода, что приводит к его поражению.
Основные причины развития ГРЭБ следующие: снижение тонуса нижнего сфинктера пищевода, повреждающие свойства содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки, неспособность пищевода к очищение, задержка опорожнения желудка, повышение внутрибрюшного давления, грыжа пищевода.
К провоцирующим факторам относятся  стрессы, ожирение, курение, употребление жирной пищи, алкоголя,  газированных напитков, кислых соков, кофе, шоколада, прием некоторых лекарственных средств (нитраты, антагонисты Са, бета-адреноблокаторы).

Клиническая картина
 
Клиническая картина заболевания разнообразна. Помимо основных симптомов – изжоги и кислой отрыжки, может возникать  боль за грудиной, которая отдает в левую половину грудной клетки и между лопатками. К легочным симптомам относятся упорный сухой кашель и одышка. К желудочным симптомам – вздутие живота, тошнота и рвота, белый налет на языке. Достаточно часто возникают осиплость голоса, затруднение глотания (ком в горле), тонзиллит, синусит, фарингит.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь опасна своими осложнениями. К ним относятся стриктуры пищевода, кровотечения из язв пищевода, пищевод Баррета (является предраковым состоянием).
В качестве диагностического метода используется эндоскопическое исследование, которое позволяет выявить признаки рефлюкс - эзофагита (гиперемию и рыхлость слизистой, наличие эрозий, язв, экссудата). Рентгенологический метод может определить грыжу и стриктуры пищевода. Манометрия используется для исследования двигательной функции пищевода. РН-метрический метод  может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Он является основным для диагностики ГЭРБ. С помощью этого метода можно определить количество рефлюксов в сутки и их продолжительность. В специализированных учреждениях применяют билиметрию, позволяющую определить щелочные (желчные) рефлюксы и сцинтиграфию для обнаружения нарушений моторики пищевода.
Выявление заболевания на ранних стадиях развития  и профилактика осложнений являются залогом успешного лечения.

Лечение и профилактика

В терапии  лечения ГЭРБ важное место отводится изменение образа жизни. Имеется в виду рациональное питание, нормализация веса тела, отказ от курения, употребления алкоголя. Питание должно быть дробным (5-6 раз в день). Следует избегать переедания. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Рекомендуется приподнять головной конец кровати на 15-30 см, избегать наклонов вперед сразу после приема пищи, не поднимать тяжестей, не носить тугие пояса и стягивающую одежду.
Медикаментозное лечение должно быть комплексным и включать в себя следующие группы препаратов:
1.    Прокинетики  усиливают перистальтику пищевода, повышают тонус пищеводного сфинктера (мотилиум).
2.    Антациды защищают слизистую желудка (альмагель, маалокс).
3.    Альгинаты образуют густую пену, защищая слизистую желудка.
4.    Ингибиторы протонной помпы снижают уровень секреции кислоты (париет).
Хирургическое лечение показано при возникновении осложнений (стриктуры пищеводы, кровотечение, пищевод  Баррета с дисплазией высокой степени).

Заключение

Любое заболевание легче предупредить, нежели вылечить. Конечно, большое значение имеет наследственность,  другие факторы. Самое главное - это не запускать заболевание, вовремя обращаться за помощью к специалистам, которые могут поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Берегите себя и будьте здоровы!

 

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Научите свой кишечник работать правильно!
Для городского жителя трудности с пищеварением и, как следствие, запор – ситуация не редкая. Стрессы, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, недостаточное употребление жидкости – да мало ли может быть причин?
Если предстоит колоноскопия
Заболевания кишечника – проблема очень деликатная, так что многие попросту не отваживаются о ней говорить и тем более обращаться к врачу. Вы только представьте себе обследования! Но природная стеснительность в этом случае может нанести непоправимый вред здоровью, так что если есть причины для беспокойства, лучше набраться смелости и отправиться к доктору.
Геморрой пора лечить без болей
Геморрой — болезнь, о которой совершенно напрасно не принято говорить вслух. Сегодня лазерные медицинские технологии вытесняют из практики проктологов традиционный хирургический скальпель. Геморрой — болезнь, породившая самые анекдотические слухи и ставшая синонимом бесконечных злоключений, которой страдает каждый 2-й человек в зрелом возрасте, теперь можно вылечить без мучительных болей и кровопотерь.
Что нужно знать о гастрите
Тяжесть в животе, тошнота, изжога... Эти симптомы знает, пожалуй, каждый. Сегодня гастрит называют заболеванием века. В странах с развитой статистикой хронический гастрит фиксируется у 80–90% больных, причем атрофический гастрит встречается в 5% случаев — у лиц моложе 30 лет, в 30% случаев — у лиц в возрасте от 31 до 50 лет и в 50–70% случаев — у лиц старше 50 лет (1).
Запор путешественника: что делать
Путешествия по миру – это новые ощущения и эмоции, фотографии и воспоминания. Но такие поездки зачастую грозят некоторыми проблемами со здоровьем, о которых нужно знать заранее, чтобы не испортить себе отдых.
Как диагностировать наличие Хеликобактер пилори
В 70% случаев заражение бактериями Хеликобактер пилори может никак не проявляться. Важно предотвратить возможные заболевания, вызванные этими бактериями. Именно поэтому рекомендуется периодически проходить обследование на предмет наличия бактерий Хеликобактер пилори.
Профилактика Хеликобактер пилори: лучше предупредить, чем лечить
На самом деле бактерии – наши не самые последние друзья. Они незаметно делают нужную работу внутри нашего организма. Наша задача – лишь следить, чтобы среди таких «друзей» не завелись неприятные соседи.
Увеличенная печень: в чем причины
Печень – молчаливый труженик организма. Она участвует в огромном количестве биохимических реакций, нейтрализует, блокирует и разлагает яды, токсины и продукты обмена, печень задействована в кроветворении, образовании желчи, выработке глюкозы и многих других необходимых телу веществ. И при этом – почти никогда не болит.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Запор путешественника: что делать
Путешествия по миру – это новые ощущения и эмоции, фотографии и воспоминания. Но такие поездки зачастую грозят некоторыми проблемами со здоровьем, о которых нужно знать заранее, чтобы не испортить себе отдых.
Аутоиммунный гастрит: когда не хочется есть
В настоящее время установлено, что аутоиммунный гастрит очень часто передается по наследству, и его распространенность в разных регионах России колеблется от 2 до 15 % от всех случаев заболеваемости хроническим гастритом. Он встречается во всех возрастных группах.
Возможна ли температура при синдроме раздраженного кишечника
Многие задаются вопросом, связаны ли синдром раздраженного кишечника, температура и другие проблемы со здоровьем? На самом деле заболевание это проявляется в виде боли и дискомфорта в области живота. После дефекации ощущения ослабевают или исчезают.