Ретинобластома (рак сетчатки)

Что такое ретинобластома, каковы ее основные проявления и типы роста.

Ретинобластома – злокачественная опухоль сетчатки глаза, развивающаяся в детстве (обычно до 5 лет) и имеющая генетическую природу.

Двусторонняя ретинобластома носит наследственный характер и часто проявляется несколькими узлами, односторонняя чаще связана с хромосомными нарушениями, при ней обычно формируется один узел. В крупных опухолях часто выявляют участки некроза и кальцинированные включения.

Основные проявления ретинобластомы

Направление роста опухоли и ее проявления зависят от ее размеров и первичной локализации:

  • при эндофитном росте (внутрь глазного яблока) опухоль развивается из клеток внутренней оболочки сетчатки;
  • при экзофитном росте опухоль развивается из клеток наружного слоя сетчатки;
  • при больших опухолях сочетаются два типа роста – внутрь глазного яблока и за его пределы.

Одно из ранних проявлений опухоли – симптом кошачьего глаза, то есть лейкокория (белый зрачковый рефлекс). Родители ребенка описывают это как необычное свечение в двух или одном глазу. Данное явление связано с расслоением сетчатки и выпячиванием опухоли за хрусталик, ее и видят родители.

Иногда этому симптому предшествуют потеря центрального зрения и появление косоглазия, вызванные расположением опухоли в зоне наилучшего видения. Однако маленькие дети не могут объяснить это родителям, и последние обращаются с ребенком к врачу, когда заметят появившееся косоглазие, которое является симптомом потери бинокулярного зрения.

Позднему обращению к врачу также способствует и тот факт, что внутриглазные опухоли безболезненны. Лишь при развитии вторичной глаукомы (повышении внутриглазного давления) или воспаления появляются боли.

Течение ретинобластомы

Глаукома чаще всего развивается, когда опухоль настолько увеличивается в размерах, что заполняет глазное яблоко или вызывает отслоение сетчатки, а постоянно повышенное внутриглазное давление вызывает постепенное увеличение глазного яблока.

Глаз уже не видит, как правило, присутствует выраженный болевой синдром, сопровождающийся рвотой. Часто ребенок отказывается от пищи и теряет в весе.

В дальнейшем идет распространение опухоли по зрительному нерву и мягкой мозговой оболочке в центральную нервную систему. В тех случаях, когда опухоль выходит за пределы глаза, как правило, уже есть отдаленные метастазы.

Стадии развития ретинобластомы

Определение стадии процесса имеет значение для выработки тактики лечения и прогноза.

Существует несколько видов классификаций по стадиям роста, например:

  • внутриглазные опухоли;
  • поражение оптического нерва;
  • распространение процесса на ткани орбиты;
  • отдаленные метастазы.

Диагностика ретинобластомы

Часть диагностических процедур проводят под наркозом (общим обезболиванием). Помимо общеклинических методов обследования дополнительно проводят следующие исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • спинномозговую пункцию с цитологическим исследованием ликвора;
  • биопсию красного костного мозга.
Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
4 правила онкологической диагностики
Известно, ранняя диагностика рака — путь к успешному лечению. Ежегодно почти полмиллиона пациентов в России получают диагноз «рак» — это население целого города, такого как Астрахань или Пенза. И тем не менее, знания о том, как должна проходить онкологическая диагностика довольно смутны у большинства людей, пока их или их близких не коснулась болезнь. Это серьезная проблема, потому что временной фактор в диагностике онкологии имеет очень большое значение — болезнь может успеть перейти в более тяжелую стадию.
Владимир Поляков: «Дай, боже, силы и ума, чтобы день сложился удачно для меня и пациентов»
О детской онкологии и лечении маленьких пациентов рассказывает Владимир Георгиевич Поляков, главный детский онколог Минздрава России, заведующий кафедрой детской онкологии Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ на базе НИИ детской онкологии и гематологии, заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор.
5 симптомов рака, которые нельзя игнорировать
Некоторые виды рака проявляются конкретными симптомами, но есть признаки, общие для многих из них. Конечно, если вы обнаружили у себя какие-то из этих симптомов, это совсем не означает, что у вас рак, но в любом случае стоит обратиться к врачу и обследоваться.
Женский рак: основные виды и диагностика
По статистике, женщины несколько чаще, чем мужчины, заболевают раковыми заболеваниями – в процентном соотношении это составляет 53% женщин против 47% мужчин.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Тест на ПСА - диагностика рака простаты
Нездоровая красота: вред красок для волос
Факты о вреде красок для волос.