Лечение ретинобластомы (рака сетчатки)

Каковы основные методы лечения рака сетчатки и чем обусловлен выбор способа лечения.

 

При планировании лечения учитываются следующие особенности опухолевого процесса:

  • односторонний или двухсторонний процесс;
  • насколько сохранено зрение и каковы возможности его сохранения;
  • вовлечен в опухолевый процесс зрительный нерв или процесс локализован только внутри глазного яблока;
  • имеется ли распространение процесса на орбиту и центральную нервную систему,
  • имеются ли отдаленные метастазы.

Для достижения наилучшего эффекта часто используется сочетание нескольких методов лечения, последовательность которых определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Консервативные методы лечения ретинобластомы.

Врачи всегда стремятся сохранить зрение и глаз, но это возможно лишь при маленьких размерах опухоли и отсутствии метастазов. Наиболее часто для этого используют:

  • криотерапию – локальное воздействие на опухоль низкими температурами при поражении опухолевым процессом переднего отдела сетчатки,
  • фотокоагуляцию – разрушение опухоли с помощью лазера при поражении опухолевым процессом заднего отдела сетчатки.

Оперативные методы лечения ретинобластомы.

  • Энуклеация – удаление глазного яблока и максимально – зрительного нерва. Это самый частый вид операции при этом виде опухоли, и он дает наилучшие результаты. Через 1,5-2 месяца после операции уже возможно протезирование.
  • Экзентерация орбиты - это энуклеация с удалением всех внутри - и околоорбитальных тканей (мышц, век, слезной железы и других), эта операция более калечащая, чем энуклеация, и она показана при внеглазничном распространении опухолевого процесса.

Лучевая терапия ретинобластомы.

Лучевую терапию часто проводят, когда есть возможность сохранения зрения. Ретинобластомы чувствительны к лучевому лечению, считается, что оно излечивает 75% опухолей при правильном отборе пациентов, а при сочетании с криотерапией процент излечения бывает еще выше. Но этот метод применяется ограниченно у детей с наследственной ретинобластомой, когда имеется несколько опухолевых узлов.

Химиотерапия.

В отличие от оперативного и лучевого лечения, которые излечивают в 80-90% случаев, химиотерапия чаще всего используется при распространении процесса за пределы глазницы и при наличии метастазов, так как ретинобластома очень чувствительна к воздействию некоторых цитостатиков. Здесь тоже разработаны различные методики, основанные на дополняющем воздействии комбинации из нескольких противораковых препаратов, а также с учетом некоторых их побочных эффектов.

В последние годы в связи с улучшение диагностики и выявлением ретинобластом на ранних стадиях развития, улучшились показатели излечения пациентов с использованием фотокоагуляции, криотерапии и лучевой терапии

Профилактика ретинобластомы

В качестве основного метода профилактики в настоящее время используют проведение генетических исследований, особенно в семьях, где уже встречались случаи заболеваний и лечения ретинобластом в прошлом.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
4 правила онкологической диагностики
Известно, ранняя диагностика рака — путь к успешному лечению. Ежегодно почти полмиллиона пациентов в России получают диагноз «рак» — это население целого города, такого как Астрахань или Пенза. И тем не менее, знания о том, как должна проходить онкологическая диагностика довольно смутны у большинства людей, пока их или их близких не коснулась болезнь. Это серьезная проблема, потому что временной фактор в диагностике онкологии имеет очень большое значение — болезнь может успеть перейти в более тяжелую стадию.
Владимир Поляков: «Дай, боже, силы и ума, чтобы день сложился удачно для меня и пациентов»
О детской онкологии и лечении маленьких пациентов рассказывает Владимир Георгиевич Поляков, главный детский онколог Минздрава России, заведующий кафедрой детской онкологии Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ на базе НИИ детской онкологии и гематологии, заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор.
5 симптомов рака, которые нельзя игнорировать
Некоторые виды рака проявляются конкретными симптомами, но есть признаки, общие для многих из них. Конечно, если вы обнаружили у себя какие-то из этих симптомов, это совсем не означает, что у вас рак, но в любом случае стоит обратиться к врачу и обследоваться.
Женский рак: основные виды и диагностика
По статистике, женщины несколько чаще, чем мужчины, заболевают раковыми заболеваниями – в процентном соотношении это составляет 53% женщин против 47% мужчин.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Тест на ПСА - диагностика рака простаты
Нездоровая красота: вред красок для волос
Факты о вреде красок для волос.