Гипонатриемия: симптомы, причины, лечение

27 февраля 2013 г.
Гипонатриемия: симптомы, причины, лечение
Гипонатриемией называют снижение уровня натрия в крови ниже физиологической нормы, то есть ниже 136 ммоль/л.

Натрий является одним из важнейших компонентов работы клетки, поддерживая постоянство внутренней среды организма, участвуя в мышечных сокращениях, проведении нервных импульсов, транспортировке ионов водорода и других процессах.

Основное количество натрия находится вне клеток. При понижении уровня натрия вне клеточного пространства начинается активное перераспределение воды внутрь клетки по осмотическому градиенту.

Причины гипонатриемии

1. Избыточные потери натрия

  • чрезмерное потоотделение (нередко наблюдается у спортсменов-стайеров, занимающихся циклическими видами спорта);
  • диарея и рвота (при некоторых инфекционных болезнях или отравлениях потери электролитов при рвоте или диарее могут достигать клинически значимых величин);
  • избыточное мочевыделение (может наблюдаться при злоупотреблении диуретиками, особенно из группы тиазидов, при болезнях почек, при болезни Аддисона или при повышении антидиуретического гормона);
  • обширные ожоги (ведут к большим потерям воды и электролитов, в том числе и натрия).

2. Избыточное разбавление

  • избыточное потребление воды – при синдроме «неутолимой жажды», «на спор» или вследствие других причин;
  • при сердечной недостаточности;
  • при низком уровне секреции гормонов щитовидной железы или гормонов надпочечников;
  • при болезнях печени и почек (цирроз, нефроз).

3. Перераспределение натрия между внеклеточным и внутриклеточным пространством

  • при кислородном голодании (гипоксии);
  • при чрезмерном употреблении этанола;
  • при длительном использовании дигиталиса;
  • при повреждениях мозга – травмах, энцефалитах, менингитах, гематомах.

4. Низкое поступление натрия с пищей и водой (например, при голодовке).

Симптомы гипонатриемии

В большинстве случаев гипонатриемия не имеет клинических проявлений и является случайной находкой (например, при обследовании спортсменов после пробежки).

Выраженная гипонатриемия может стать причиной перераспределения воды из крови внутрь клеток, в том числе в клетки мозга, вызывая его отек.

В случае отека головного мозга симптомы включают в себя головокружение, рвоту, головные боли, недомогание, спутанность сознания, в случае прогрессирования гипонатриемии развиваются судороги, кома и смерть.

Перечисленные симптомы характерны для остро развившейся гипонатриемии (в течение двух суток). Если же гипонатриемия носит характер хронический, то среди симптомов можно отметить тенденцию к артериальной гипотонии, к снижению тонуса мышц и тканей, снижение эластичности кожи, диспепсические расстройства и различные нервно-психические нарушения.

Лечение гипонатриемии

Учитывая, что гипонатриемия является лишь симптомом какого-либо заболевания или состояния, лечение должно быть направлено на ликвидацию причины.

Быстрое восстановление электролитного баланса с помощью введения гипертонического раствора натрия хлорида допустимо лишь в случае острой гипонатриемии.

В случае же хронического процесса, где в силу вступили компенсаторные и адаптивные процессы организма, коррекцию электролитного состава нужно проводить очень осторожно, с учетом патофизиологических механизмов.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Эпидемия ожирения: ученые назвали главную причину
Средняя масса тела человечества выросла на 8% за 20 лет – в основном из-за повышенной калорийности рациона. Об этом говорят результаты масштабного исследования, опубликованного в Бюллетене Всемирной организации здравоохранения в июле. Ученые сообщают, какие меры необходимо предпринять, чтобы остановить эпидемию ожирения.
Профилактика диабета: 10 способов
В наши дни сахарный диабет стал серьезной проблемой. Это заболевание затрагивает людей любого возраста, оно коварное и опасное: приводит к ощутимой утрате здоровья, инвалидности и даже ранней смерти. Преобладающая форма — сахарный диабет 2 типа, в основе которого лежит приобретенная пониженная чувствительность тканей к действию инсулина или недостаточность его выработки поджелудочной железой. В этих условиях профилактика диабета приобретает все более значимый характер.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание
30 мая 2020 г. 20:26

спасибо!

Пожаловаться

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Не снижается сахар в крови: что делать?
Что такое кетоз
Кетоз, или кетоацидоз, – состояние, развивающееся из-за углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять жир с образованием большого количества кетоновых тел.
Слим Актив День: эффективное средство, понижающее аппетит
Препарат на основе натуральных компонентов поможет вам справиться с сильным чувством голода и облегчит соблюдение строгой диеты.