Методики сбережения крови при кесаревом сечении

Кровопотеря при кесаревом сечении может быть ниже, чем при родах.

Еще с начала ХХ века хирурги ищут новые методы, направленные на сокращение объема кровопотери при оперативных вмешательствах.

За годы, прошедшие с тех пор, было изобретено немало методик, призванных минимизировать операционную кровопотерю, и лучшие из них сегодня применяются в акушерстве, ведь при выполнении кесарева сечения особенно важно не только облегчить течение послеоперационного периода для матери, но и не навредить ребенку.

В акушерстве применяются интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов, гемодилюция и заготовка аутоплазмы.

Реинфузия аутоэритроцитов 

Во время операции вся кровь, излившаяся в рану, собирается при помощи специального аппарата – селлсейвера, проходит через фильтр и несколько раз отмывается физиологическим раствором. После операции отмытые эритроциты вновь переливаются женщине внутривенно. Минус методики заключается в ее довольно высокой стоимости.

Гемодилюция

Гораздо более дешевый метод, не требующий специализированного оборудования. За 20 минут до операции у женщины берут из вены около 200 мл крови, замещая ее плазмазаменяющими растворами и тем самым немного «разбавляя». В итоге при операции в рану изливается разбавленная кровь, содержащая меньшее количество эритроцитов, чем в норме. По окончании операции пациентке возвращают взятую до кесарева сечения кровь. Таким образом, кровопотеря минимальна, хоть и несколько выше, чем при реинфузии.

Аутоплазмадонорство

В отличие от двух предыдущих методик, метод направлен не на сохранение эритроцитов, а на улучшение свертывания крови. Заготовка плазмы крови производится на 32-34-й неделе беременности. Причина столь раннего забора крови заключается в том, что после 34-й недели начинается физиологическая гиперкоагуляция – усиление свертывающей способности крови, которое направлено на предотвращение кровотечения в родах и защиту организма матери. Если производить забор плазмы непосредственно перед родами, можно вызвать нарушения в работе данного механизма и тем самым спровоцировать кровотечение во время операции.

Методика аутоплазмадонорства:

  • забор крови и разделение ее на плазму и форменные элементы;
  • плазма замораживается (будет возвращена женщине после операции), а клетки крови переливаются обратно в вену.

Суть методики состоит в том, что плазма содержит факторы свертывающей системы и белки, дефицит которых представляет наибольшую опасность после операции.

Аутоплазмадонорство и гемодилюцию можно применять как вместе, так и по отдельности. Но к обеим этим методикам существует ряд противопоказаний, и их, как правило, проводят при подготовке к плановому кесареву сечению.

Показанием к применению кровесберегающей методики не обязательно должно быть тяжелое заболевание. Не секрет, что чем меньше операционная кровопотеря, тем лучше протекает послеоперационный период. Поэтому врачи нередко предлагают своим пациентам при желании воспользоваться тем или иным методом сокращения кровопотери во время операции.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роды сегодня: где рожать лучше
Родовспомогательные учреждения в Москве развиваются в ногу с мировыми тенденциями, считает Владимир Заборский, главный врач ГКБ №72, родильное отделение которой занимает лидирующие позиции в рейтингах московских роддомов. О том, какие инновационные методики внедряются в современных роддомах, читайте в эксклюзивном интервью ВитаПорталу.
УЗИ сердца плода
Когда и зачем проводят внутриутробное ультразвуковое исследование сердца ребенка. Почему необходимо проводить УЗИ сердца плода и каковы показания к нему.
Белье для беременных
Особенности белья для беременных женщин. Как выбрать правильные удобные бюстгальтер и трусики в интересном положении.
Нежелательная беременность: что делать
Беременность для женщины – особое состояние, но иногда бывает, что она возникает совершенно не вовремя, когда нет возможности или желания рожать ребенка, и тогда беременность становится нежелательной. Эта тема сложная, драматичная и очень острая для современного общества. Хотя сегодня очень много средств контрацепции, количество абортов до сих пор не имеет тенденции к снижению.
Квота на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже более 30 лет успешно практикуется для лечения бесплодия у женщин. Однако в России стоимость этой процедуры для среднестатистической пары может быть слишком высокой. Можно ли провести ЭКО бесплатно? Какие группы граждан имеют на это право?
Беременность после ЭКО: особенности
Страшный диагноз «бесплодие» оставляет единственную надежду на счастье, которая заключается в экстракорпоральном оплодотворении. К сожалению, беременность после ЭКО далеко не всегда протекает так же гладко, как естественная. Поэтому женщинам, решившимся на эту процедуру, следует знать, с какими трудностями им предстоит столкнуться.
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Многие женщины, попав в интересное положение, задаются вопросом: а можно ли теперь заниматься спортом? Не только можно, но и нужно! Конечно, при условии соблюдения разумных нагрузок и определенных ограничений.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
5 дней в чашке Петри
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.