Анемия при беременности

5 декабря 2012 г.
Анемия при беременности
Какие женщины находятся в группе риска по развитию анемии при беременности, чем опасно это заболевание для матери и плода и как от него защититься.

Анемией называют снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов в крови. Для женщин анемией считается снижение гемоглобина ниже 110 г/л. Основной ее причиной (до 90% случаев) является дефицит железа в организме.

Организм человека содержит приблизительно 4 г железа, большая часть которого уходит на синтез гемоглобина, оставшаяся же часть задействована в синтезе ферментов, гормонов и других важных для человека соединений.

Причины анемии беременных

Развитию анемии у беременных способствуют изменения в организме женщины – меняется гормональный и иммунологический фон, по иному протекают окислительно-восстановительные реакции, идет большой расход белка и микроэлементов.

Беременность повышает потребность женщины в железе, так как его часть уходит на нужды растущего плода. В первый триместр потребность в железе составляет 2,5 мг в сутки (у небеременной женщины — 1,5 мг), во второй — 3,5 мг, в третий — 4,5-6,5 мг.

Учитывая невысокий процент содержания железа в продуктах, относительно низкую его всасываемость и большие потери, обычный рацион не в состоянии дать адекватное поступление железа. Для того чтобы удовлетворить потребности женщины и плода в железе, организм начинает расходовать железо из депо.

У первородящих женщин депо, как правило, содержит достаточное количество железа, и анемии не наступает. Однако чтобы восполнить этот запас, женскому организму потребуется приблизительно 5 лет, беременность в течение которых с большой долей вероятности будет сопровождаться развитием анемии.

Развитию железодефицитной анемии способствуют:

  • вегетарианство;
  • низкий социальный уровень;
  • пограничные психические расстройства с нарушением питания (анорексия);
  • хронические заболевания внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта и печени;
  • гинекологические заболевания с обильными кровопотерями;
  • хронические носовые кровотечения;
  • многоплодие;
  • выкидыши при предыдущих беременностях;
  • поздняя и ранняя (до 17 лет) беременность;
  • гипотония;
  • ранний токсикоз;
  • хронические инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • предлежание плаценты.

Кроме анемии, вызванной дефицитом железа, выделяют анемии, в основе которых лежит дефицит витамина В12, дефицит фолиевой кислоты, анемии, вызванные паразитами или инфекциями, аутоиммунные анемии, анемии в результате снижения кровеобразующей функции красного костного мозга.

При ряде наследственных и приобретенных тяжелых анемий беременность противопоказана.

Симптомы анемии

Симптомы, возникающие при анемии, не специфичны и обусловлены недостатком кислорода в органах и тканях. Женщины с анемией часто жалуются на слабость, быструю утомляемость, бессонницу, шум в ушах, головную боль, одышку при физической нагрузке и предобморочные состояния.

Если анемия вызвана дефицитом железа, то к вышеперечисленным присоединяются жалобы на сухость кожи, трещины в углах рта, ломкость и слоистость ногтей, ухудшение состояния волос, артериальную гипотонию. Реже – на изменение вкусовых предпочтений, на вкусовые извращения – желание есть песок, пепел и т.п., затруднение при глотании, недержание мочи, субфебрильную температуру.

Влияние анемии на течение беременности

Во время беременности потребность женщины в кислороде возрастает, поэтому даже небольшая анемия может резко отразиться на течении беременности.

  1. Нарушается обмен белка с возникновением отеков.
  2. Возможно нарушение сократительной способности сердца.
  3. Возникновение плацентарной недостаточности с развитием кислородного голодания плода (угроза выкидыша, угроза преждевременной отслойки плаценты, задержка развития плода и т.п.).

Диагностика анемии при беременности

Стандартом диагностики анемии является клинический анализ крови с оценкой содержания в ней гемоглобина, эритроцитов, определения гематокрита, цветного показателя и среднего содержания гемоглобина в эритроците.

Для уточнения диагноза определяется уровень железа, железосвязывающая способность сыворотки крови, содержание витамина В12, морфологическая картина эритроцитов и другие анализы.

Лечение анемии

Лечение железодефицитной анемии заключается в приеме таблетированного железа и в соблюдении специальной диеты. В рацион беременной должны входить говядина, печень, сердце, язык, птица, яйца и коровье молоко. Из других продуктов следует упомянуть сметану, творог, сыр, овощи, фрукты и сухофрукты, орехи и ягоды, крупы и бобовые, свежая зелень и мед.

Профилактика анемии

Профилактика железодефицитной анемии схожа с ее лечением и заключается в назначении препаратов железа и поддержании особого режима питания.

Профилактический курс препаратов должен назначить врач исходя из результатов анализов и факторов, предрасполагающих к развитию анемии.

Как правило, препараты железа назначаются в небольших дозах одновременно с витамином С, что улучшает их усвояемость. Изменение питания должно быть направлено в сторону перехода на продукты с легкоусвояемым железом. 

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роды сегодня: где рожать лучше
Родовспомогательные учреждения в Москве развиваются в ногу с мировыми тенденциями, считает Владимир Заборский, главный врач ГКБ №72, родильное отделение которой занимает лидирующие позиции в рейтингах московских роддомов. О том, какие инновационные методики внедряются в современных роддомах, читайте в эксклюзивном интервью ВитаПорталу.
УЗИ сердца плода
Когда и зачем проводят внутриутробное ультразвуковое исследование сердца ребенка. Почему необходимо проводить УЗИ сердца плода и каковы показания к нему.
Старение плаценты
Одним из частых вопросов среди беременных, которые проходят регулярный контроль у врача, является вопрос о состоянии плаценты и ее старении, о котором многие слышали. Сам термин «старение плаценты» может пугать женщин и вызывать у них тревожные ассоциации. Чем опасно преждевременное старение плаценты и когда оно может возникать?
Нежелательная беременность: что делать
Беременность для женщины – особое состояние, но иногда бывает, что она возникает совершенно не вовремя, когда нет возможности или желания рожать ребенка, и тогда беременность становится нежелательной. Эта тема сложная, драматичная и очень острая для современного общества. Хотя сегодня очень много средств контрацепции, количество абортов до сих пор не имеет тенденции к снижению.
Квота на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже более 30 лет успешно практикуется для лечения бесплодия у женщин. Однако в России стоимость этой процедуры для среднестатистической пары может быть слишком высокой. Можно ли провести ЭКО бесплатно? Какие группы граждан имеют на это право?
Беременность после ЭКО: особенности
Страшный диагноз «бесплодие» оставляет единственную надежду на счастье, которая заключается в экстракорпоральном оплодотворении. К сожалению, беременность после ЭКО далеко не всегда протекает так же гладко, как естественная. Поэтому женщинам, решившимся на эту процедуру, следует знать, с какими трудностями им предстоит столкнуться.
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Многие женщины, попав в интересное положение, задаются вопросом: а можно ли теперь заниматься спортом? Не только можно, но и нужно! Конечно, при условии соблюдения разумных нагрузок и определенных ограничений.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
На пути к родительству
5 дней в чашке Петри
Как определить пол ребенка на раннем сроке
Все родители при планировании зачатия или после наступления беременности хотят узнать, как определить пол ребенка на раннем сроке. Ведь многие мамы и папы, а также бабушки и дедушки начинают приобретать для будущего крохи одежду, игрушки и другие необходимые предметы еще до рождения, а для этого необходимо знать его пол.