Контрацепция после родов: это нужно знать каждой маме

29 мая 2011 -- Многие женщины считают, что забеременеть после родов можно очень нескоро, особенно если кормишь грудью. Это самый распространенный миф, следствием которого являются довольно частые повторные беременности с очень маленьким интервалом между рождением двух детей.

Лактация – природный контрацептив

На протяжении многих веков действительно грудное вскармливание было самым естественным контрацептивом. Многие продолжают его считать таковым и в наши дни… По законам физиологии беременность действительно не должна наступать, если в крови циркулирует гормон пролактин в высокой концентрации, необходимой для поддержания лактации, так как он подавляет деятельность яичников. Но сегодня мы можем лишь констатировать тот факт, что эта закономерность  в большинстве случаев не работает. Ответ на вопрос «почему так происходит?» еще предстоит найти, просто надо помнить, что в послеродовом периоде контрацепция также необходима.

Если вы еще кормите грудью…

Как и при выборе любой контрацепции вам предстоит решить множество вопросов, но теперь к ним добавляется самый главный: как не навредить ребенку? Ведь содержащиеся в контрацептивах эстрогены отрицательно влияют на лактацию, а значит, обычные КОК не подойдут. Специально для таких ситуаций были разработаны препараты, содержащие только гестагены. Причем современные таблетки, в отличие от их предшественников, обладают такой же высокой контрацептивной надежностью, как и КОК.

Конечно, как и в случае любых гормональных контрацептивов, перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, так как у любых гормональных препаратов очень серьезные противопоказания.  В случае если противопоказана гормональная контрацепция, наиболее приемлемым вариантом будут барьерные методы. Конечно, эффективность их намного ниже, но все же это лучше, чем полное отсутствие контрацепции или прерванный половой акт.

Особенности послеродовой контрацепции

Через 1-2 месяца после окончания лактации желательно сдать анализ крови на основные половые гормоны. За это время ваш гормональный фон уже придет в норму, и по результатам этого анализа врач подберет надежный контрацептив. Дело в том, что после первой беременности гормональный фон меняется, и тех гормональных контрацептивов, которыми вы пользовались до беременности, может оказаться недостаточно для подавления функции яичников. Поэтому после первых родов, в зависимости от того как скоро вы планируете следующую беременность и планируете ли ее вообще, препаратом выбора станет гормональная внутриматочная рилизинг-система. В случае наличия противопоказаний к ней или при желании повторно беременеть раньше чем через 5 лет, исходя из гормонального профиля, врач подберет оптимальный для вас препарат.

В любом случае, когда встает вопрос послеродовой контрацепции, не стоит решать его самой. Во-первых, потому, что вы можете себе навредить, неправильно подобрав препарат, а во-вторых, потому, что выбранное вами средство может оказаться недостаточно эффективным.