Гирсутизм у женщин: возможные причины

13 сентября 2011 -- Основной причиной гирсутизма является повышение уровня мужских половых гормонов в крови (гиперандрогенемия). Именно андрогены ответственны за рост жестких темных волос на тех участках, где в норме у женщин растут лишь тонкие пушковые волосы.

Такое возможно при некоторых заболеваниях женской половой сферы: поликистозе яичников, опухолях яичников и др. Патология надпочечников часто приводит к гиперандрогенемии. При опухолях гипофиза также нередко повышается концентрация андрогенов в крови.

Довольно часто выявляется идиопатический гирсутизм, причины которого определить не удается. При нем наблюдается незначительный избыток андрогенов, но имеется повышенная чувствительность клеток кожи и луковиц волос к тестостерону и его производным.

Бывает и семейный (генетический) гирсутизм, при котором болеют члены одной семьи. Часто такое наблюдается в кавказских и средиземноморских регионах.

Некоторые лекарственные препараты способны вызывать гирсутизм как побочный эффект. Также повышенное оволосение возникает после естественных гормональных сдвигов в организме женщины — беременности, менопаузы.  

Симптомы заболевания

При гирсутизме светлые пушковые волосы на лице, груди, вокруг сосков, спине, животе, ягодицах превращаются в жесткие и темные. Повышается выделение кожного жира, часто беспокоят угревые высыпания. Довольно часто выявляется нарушение менструальной функции в виде нерегулярности цикла. Иногда это сопровождается отсутствием овуляции и бесплодием.

При дальнейшем росте уровня андрогенов грубеет голос, увеличивается мышечная масса, выпадают волосы на голове, особенно в височных областях. Молочные железы и половые губы уменьшаются в размере, а клитор увеличивается. Резко возрастает половое влечение, но количество влагалищной смазки при этом крайне мало.

Следует отметить, что идиопатический гирсутизм часто проявляется только патологическим ростом волос без изменений со стороны половой системы.

Диагностика

Обследование при подозрении на гирсутизм и лечение проводит врач-эндокринолог. Назначают анализ крови на содержание тестостерона и его производных. В зависимости от того, уровень какого гормона повышен, определяют локализацию причины болезни: яичники, надпочечники или гипофиз.

Ультразвуковое исследование яичников и надпочечников, а также компьютерная томография головного мозга позволяют исключить опухоли этих органов. Часто бывает так, что гормоны в норме, менструальный цикл регулярный, патология внутренних органов не обнаружена, но повышенное оволосение есть. В этом случае ставят диагноз «идиопатический гирсутизм».

Как избавиться от нежелательных волос

Лечение при гирсутизме длительное, до года. Оно направлено на устранение причины болезни: опухоли яичников, гипофиза и др. Иногда бывает достаточно отменить лекарственный препарат, побочным эффектом которого является гирсутизм.

Для понижения уровня мужских гормонов назначают препараты с антиандрогенным действием, оральные контрацептивы. Часто для достижения результата необходимо несколько курсов лечения. Такая терапия помогает предотвратить рост новых волос, но не может устранить уже имеющиеся.

В этом случае на помощь приходят современные косметологические процедуры. Электроэпиляция, лазерная эпиляция, фотоэпиляция убивают луковицу волоса, его рост прекращается навсегда. Другие методы удаления волос (восковая эпиляция, бритье и др.) имеют крайне недолговечный эффект и часто стимулируют их рост.