Форум или консультация?

2 апреля 2013 г.
Кузнецова И.В.
С молочницей сталкивается большинство современных женщин. И, как показывает статистика, 60% из них предпочитает при возникновении симптомов читать сообщения по теме в интернете, а не обращаться к врачу. А что там правда, что вымысел – мы не всегда способны отличить.

Мне повезло: на конференции я встретила Ирину Всеволодовну Кузнецову, доктора медицинских наук, профессора, главного научного сотрудника отдела «Женское здоровье» научно-образовательного центра Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, и решила расспросить ее. Все-таки мы были не в кабинете, и можно было спрашивать что угодно. Я собрала наиболее частые вопросы. Смотрите, надеюсь, вам это может быть полезно.

— Что является самым сложным в лечении?

— Две главные проблемы можно обозначить сегодня в лечении молочницы. Первая из них – позднее обращение к врачу, попытки самостоятельного лечения или лечения «по телефону», без предварительного микробиологического обследования. Вторая проблема – обилие медикаментозных средств, в выборе среди которых теряется даже врач.

– Но сейчас и в интернете много информации…

– Я не против интернета и сама консультирую женщин на разных сайтах. Но никогда интернет и самый опытный виртуальный врач не сможет заменить осмотр пусть и менее опытного врача, подкрепленный диагностическими исследованиями. Интернет служит только источником информации о вашем предположительном заболевании и способах его лечения, а поставить диагноз и выбрать конкретный вид терапии должен только врач при очном общении. И надо следовать рекомендациям врача, даже если избранный метод кажется долгим или сложным для выполнения.

– А что, разве бывает, что необходимо долго пить лекарства?

– К сожалению, да. Любое хроническое заболевание лечится длительным курсом терапии, не менее шести месяцев. Это положение в полной мере применимо и к хронической молочнице (рецидивирующему вульвовагинальному кандидозу).

– Но все-таки! Просто мы теперь знаем из СМИ – достаточно одной капсулы. И многие несколько разочарованы, когда оказывается, что все сложнее.

– Чтобы избежать разочарований, надо вовремя обращаться к врачу и правильно лечить острый эпизод молочницы, для которого действительно хватает одной, максимум трех, с интервалом в 72 часа1, капсул флуконазола*. Но если эпизоды молочницы повторяются четыре и более раз в год, то такую хроническую форму надо лечить длительным курсом, принимая флуконазол* в дозе 150 мг один раз в неделю на протяжении шести месяцев2.

– Я бы, конечно, не стала спрашивать на форуме. Но согласитесь, этому довольно сложно следовать…

– А почему бы не спросить на форуме? Там можно найти и поддержку, а не только критику назначений врача. В интернете можно найти и рекомендации международных экспертных организаций, рекомендующих именно такую схему лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза — на первом этапе лечение обострения – прием 3 капсул флуконазола в 1-й, 4-й и 7-й день, а далее курс 24 капсулы: 1 капсула один раз в неделю на протяжении шести месяцев1.

Режим длительного лечения молочницы – это не прихоть группы врачей или лечебных учреждений. Это устоявшаяся международная практика, подтвержденная многочисленными исследованиями. И ей можно доверять.

Относительно трудностей выполнения рекомендаций могу возразить. Разве сложно раз в неделю принимать таблетку? Согласитесь, это посильная задача. А на пути к выздоровлению всегда можно найти поддержку, как от близких людей или вашего лечащего врача, так и в интернете.

*Флуконазол – действующее вещество ряда противогрибковых препаратов
1. Kimberly A. Workowski, Stuart Berman. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, MMWR, 2010, 59 (RR12); 1–110, доступно на сайте www.cdc.gov/mmwr
2.Sherrard J., Donders G., White D. European (IUSTI/WHO) Guideline on the Management of Vaginal Discharge,International Journal of STD & AIDS 2011; 22: 421–429

*Инструкция по медицинскому применению препарата Дифлюкан (РУ П №013546/02 от 02.02.12). DIF–13–02

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.*

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

НА ПРАВАХ РЕКЛАМЫ

На правах рекламы
Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Менструальные боли с годами усилятся
Многие женщины страдают от болезненных менструаций, причиной которых являются спазмы матки. Зачастую и врачи и пациентки считают это нормальным явлением. Но ученые обнаружили, что спазмы приводят к патологическим изменениям в тканях головного мозга.
Перименопауза: беременность или контрацепция
Гормональные особенности перименопаузы ставят перед врачами сложные задачи.
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Эндометриоз: неразгаданная загадка
По некоторым данным, от эндометриоза страдает каждая вторая женщина. Ученые пытаются найти причину возникновения этой болезни.
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.
Двурогая матка: что это такое
Иногда при гинекологическом обследовании выявляются разного рода отклонения в строении гениталий, в том числе и в строении матки. Одним из частых отклонений является двурогая матка. Такой диагноз часто пугает пациенток, и они хотят знать, чем чревато наличие подобной проблемы.
Седловидная матка: что это такое
Седловидная матка — это частный вариант такого порока развития, как двурогая матка. Из общего числа пороков матки на подобную аномалию приходится до 25%.
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание