Что такое пеллагра

26 сентября 2011 -- Организм становится уязвимым к развитию пеллагры при воздействии прямых солнечных лучей (ультрафиолета), которые провоцируют воспалительные реакции кожи, а также при алкоголизме, так как этиловый спирт раздражает слизистые оболочки кишечника и желудка и препятствует усвоению витаминов группы В.

Развитию пеллагры также способствуют паразитарные болезни кишечника, хронический энтероколит, энтерит, хронические и острые инфекции (туберкулез, дизентерия), беременность и недостаток питания.

Клиническая картина пеллагры

Пеллагра может быть острой и хронической. При острой признаки заболевания проявляются бурно, а при хронической – постепенно, с изменчивостью главных симптомов.

Изменения на кожном покрове начинаются с дерматита, который обычно возникает после долгого пребывания на солнце. На лице, шее, предплечьях, голенях (спереди) образуются отечные пятна вишнево-красного цвета, которые постепенно приобретают красновато-коричневый оттенок. Появляется шелушение кожи. Интенсивная пигментация сохраняется длительный срок. Во время острой формы пеллагры на коже могут появиться крупные пузыри с мутноватым содержимым. После их вскрытия остаются долго незаживающие язвы и эрозии. Такие же пузыри характерны и для хронической формы пеллагры. Вследствие повторных вспышек заболевания кожа утолщается и покрывается чешуйками, а затем пигментируется, истончается, атрофируется.

До возникновения признаков пеллагры на коже (пеллагрозного дерматита) у пациента возникают диспепсические расстройства: частый жидкий безболезненный стул (10-15 раз в сутки). В полости рта появляются белые пятна, отекают губы и язык, ощущается соленый привкус во рту, жжение, появляются трещины в уголках губ.

Могут возникать спинально-полирадикулоневритический, полиневритический и цереброспинальный синдромы. Тяжелыми при пеллагре бывают психозы. Вначале наблюдается депрессия, а затем, в последней стадии, может наступить маниакальное состояние с галлюцинациями и слабоумие. Болезнь может протекать годами, обостряясь весной. При этом бывают осложнения, имитирующие симптомы брюшного тифа, дизентерии, может развиться цинга. При отсутствии лечения пеллагра может привести к летальному исходу.

Лечение пеллагры

При лечении пеллагры используют препараты, содержащие никотиновую кислоту, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, ретинол. Истощенным больным рекомендуют переливания крови. Дерматит и расстройства пищеварительной системы лечат соответствующими препаратами по назначению врача.

Одновременно с медикаментозным лечением необходима высококалорийная диета. Качественное питание нужно больному четыре-пять раз в день. Блюда должны содержать молоко, мясо, свежие овощи и фрукты.

Больной человек должен избегать избыточного нахождения на открытом солнце до полного выздоровления.