Симптомы и осложнения диабета 1 типа

30 сентября 2011 -- В связи с недостаточностью или отсутствием инсулина у больных диабетом 1 типа глюкоза не поступает в клетки организма в необходимом количестве.

В итоге содержание сахара в крови растет, а клетки организма лишаются питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Повышенное содержание сахара в крови усиливает мочеиспускание, способствующее выведению излишнего сахара из организма. При выведении почками мочи, содержащей глюкозу, также из организма выводится и большое количество воды, что приводит к обезвоживанию.

Выведение сахара мочой означает потерю калорий, полученных с пищей. По этой причине больные с высоким уровнем сахара в крови начинают терять вес. Обезвоживание также способствует потере веса.

Без инсулина и энергии, необходимых для жизнедеятельности клеток, организм начинает расщеплять жиры.

В продуктах расщепления жира содержатся так называемые кетоны, повышающие кислотность внутренней среды организма. Печень продолжает выделять запасы сахара, но без инсулина организм не в состоянии их усваивать, поэтому концентрация сахара в крови растет.

Сочетание описанных выше состояний – высокого уровня сахара в крови пациента, обезвоживания и повышенной кислотности внутренней среды – называется кетоацидозом и без своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Со временем высокий уровень сахара в крови поражает нервные окончания и мелкие кровеносные сосуды глаз, почек и сердца, способствуя развитию атеросклероза и диабетических ангиопатий, приводящих к органным недостаточностям (диабетическая стопа, диабетическая ретинопатия), сердечным приступам, инсультам.

Симптомы диабета 1

типа

Зачастую симптомы диабета 1 типа незаметны в повседневной жизни, но некоторые из них могут быть вполне выраженными. В первую очередь дожны насторожить:

• повышенная жажда;
• повышенный голод (особенно после еды);
• сухость во рту;
• тошнота или рвота;
• боли в животе;
• частое мочеиспускание;
• необъяснимая потеря веса;
• переутомление (слабость, усталость);
• мутное, нечеткое зрение.
• тяжелое, затрудненное дыхание («большое дыхание» Куссмауля);
• частые инфекционные заболевания кожи, мочевыводящих путей и влагалища.

Дрожь, учащенное дыхание и потеря сознания являются признаками критического состояния при диабете 1 типа.

Осложнения диабета 1 типа

Отсутствие лечения диабета 1 типа приводит к возникновению множества серьезных и опасных для жизни заболеваний.

Ретинопатия встречается у 75-95% взрослых, болеющих диабетом более 15 лет. Диабетическая ретинопатия при возникновении диабета 1 типа до наступления половой зрелости крайне редка, независимо от длительности болезни. Для предупреждения ретинопатии необходим надлежащий контроль над уровнем сахара и холестерина в крови, важно снижение повышенного артериального давления. Потеря зрения большинству больных этой болезнью не грозит.

Примерно 35-45% больных диабетом 1 типа страдают от болезни почек, называемой нефропатией. Со временем риск возникновения этой болезни возрастает. Наиболее вероятно возникновение нефропатии в промежутке от 15 до 25 лет после начала заболевания. Возможен риск получения тяжелых осложнений нефропатии: почечной недостаточности и пороков сердца.

Повреждение нервов и уплотнение стенок артерий приводит к уменьшению чувствительности и сужению сосудов нижних конечностей. В результате повышается риск получения различных повреждений и снижается способность к заживлению открытых ран и язвочек, что значительно увеличивает вероятность ампутации нижних конечностей. Поражение нервов вследствие гипергликемии приводит также к расстройствам пищеварительной системы: тошноте, рвоте и поносу.