Рак предстательной железы

Диагноз: рак

Этот вид злокачественного новообразования развивается в предстательной железе, которая находится в начале мочеиспускательного канала мужчины.

Рак предстательной железы развивается очень медленно. При быстрой и правильной диагностике вероятность выздоровления составляет почти 100%.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание может никак не давать о себе знать. Позже могут появиться следующие симптомы:

– частые позывы к мочеиспусканию;
– затруднения при мочеиспускании;
– боль или жжение во время мочеиспускания и эякуляции;
– кровь в моче или сперме;
– боли в нижней части спины, бедер.

Правильная диагностика

У пожилых мужчин предстательная железа может увеличиться в размере и давить на мочевой пузырь или мочеиспускательный канал. Следствием этого могут стать симптомы, подобные симптомам злокачественного новообразования.

Те же симптомы вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы и простатит, вызванный инфекцией или воспалением.

Питание как фактор риска

Рак предстательной железы встречается чаще в тех странах, где мясо и жирные молочные продукты составляют основу рациона.

Насыщенные животные жиры, которые человек получает из мяса, стимулируют выработку мужских половых гормонов, что приводит к возникновению и росту злокачественных клеток в предстательной железе.

Мифы о раке простаты

Активная половая жизнь, мастурбация или вазэктомия не могут являться причинами рака. До сих пор под сомнением и такие факторы риска, как заболевания, передающиеся половым путем, и алкоголь.

Ранняя диагностика

Американская урологическая ассоциация рекомендует мужчинам проходить обследования на предмет наличия рака предстательной железы начиная с 40 лет. Оследование может выявить медленно растущие опухоли.

Обследования

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие уплотнений на предстательной железе, врач может назначить трансректальную эхографию. Обязательно проводится исследование уровня простатического специфического белка (ПСА) в крови. Его повышение может указывать на наличие заболевания.

О чем говорят показатели ПСА

В норме уровень простатического специфического белка в крови не превышает 4 нг/мл. А вот результат с цифрой выше 10 должен заставить пациента насторожиться.

Самый эффективный способ диагностики

Биопсия предстательной железы – это цитологический или гистологический метод исследования, при котором осуществляется забор клеток из тканей. Биопсия позволяет предсказать, как быстро будет развиваться заболевание, а от этого зависит метод лечения и его эффективность.

Биопсия и сумма Глисона

Сумма Глисона (шкала Глисона) используется для дифференцировки злокачественной опухоли предстательной железы. Благодаря этому методу врачи определяют форму рака и подбирают вид лечения.

Дополнительные исследования

В ряде случаев (например, когда необходимо увидеть, насколько рак распространился за пределы предстательной железы) врачи назначают дополнительные исследования. Они включают в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Радионуклидное сканирование костей помогает обнаружить рак, который распространился на кости скелета.

Стадии рака предстательной железы

Стадии злокачественной опухоли простаты используются для того, чтобы описать, насколько распространился рак в организме, и в зависимости от этого корректировать лечение.

Стадия I: Опухоль небольшого размера и локализуется в пределах предстательной железы.
Стадия II: Опухоль по-прежнему находится только в области предстательной железы, но ее размеры большие.
Стадия III: Рак распространился на внешние стороны предстательной железы и семенные пузырьки.
Стадия IV: Рак распространился на близлежащие органы или ткани (мочевой пузырь, прямая кишка), лимфатические узлы или на отдаленные органы (кости, легкие).

Лечение: лучевая терапия

Лучевая терапия используется и как самостоятельный вид лечения, и как вспомогательный – после хирургического вмешательства. Другой метод лечения – брахитерапия, при которой крошечные (размером с рисовое зерно) радиоактивные гранулы вживляются в предстательную железу. Оба метода имеют побочные эффекты, могут ухудшить эректильную функцию, вызвать диарею и проблемы с мочевым пузырем.

Лечение: операция

Радикальная простатэктомия (или удаление предстательной железы) используется тогда, когда опухоль локализуется только в простате. Хирургическое вмешательство может вызвать проблемы с мочевым пузырем и ухудшить половую функцию. Однако эти проблемы со временем исчезнут.

Лечение: гормональная терапия

Прием гормональных средств блокирует выработку тестостерона и других андрогенов. Такая терапия уменьшит, прекратит рост, а в некоторых случаях и уничтожит опухоль. Однако у гормональных препаратов есть множество побочных эффектов: приливы, рост груди, набор веса, проблемы в половой сфере.

Лечение: химиотерапия

Химиотерапия убивает раковые клетки во всем организме, в том числе и вне предстательной железы. Поэтому этот метод используется при лечении запущенных форм рака, которые уже не реагируют на гормональную терапию. Лечение состоит из нескольких циклов продолжительностью 3-6 месяцев.

Лечение: криотерапия

Криотерапия является более щадящим видом лечения по сравнению с хирургическим вмешательством. Кроме того, она характеризуется более коротким периодом восстановления. При криотерапии возможно повреждение нервов, поэтому после этой операции у 80% мужчин наблюдаются проблемы с эректильной функцией.

Лечение: вакцина

Вакцина предназначена не для предотвращения рака предстательной железы, а для его лечения. Ее действующие вещества стимулируют иммунную систему и атакуют раковые клетки. Такой метод лечения подходит для запущенных форм рака. В результате вакцинации могут возникнуть побочные эффекты: усталость, тошнота, лихорадка.

Прогноз

Даже при успешном лечении рака возможен его рецидив, поэтому необходимо и дальше следить за уровнем ПСА в крови.

Эректильная дисфункция как побочный эффект

Наиболее распространенным побочным эффектом лечения рака предстательной железы является эректильная дисфункция. Обычно половая функция восстанавливается в течение двух лет после операции, у молодых мужчин период восстановления, как правило, короче, чем у пожилых.

Здоровое питание

Люди, вылечившиеся от рака предстательной железы, должны тщательно следить за своим питанием. Необходимо исключить из рациона мясные продукты и добавить как можно больше овощей и фруктов.

Остерегайтесь добавок

Сейчас очень распространена продажа многочисленных витаминов и биологических добавок «против рака предстательной железы». Однако результаты их употребления могут быть прямо противоположными. Необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать принимать витамины и добавки.