Клиренс креатинина

Антон Азаров
10 октября 2011 г.
Клиренс креатинина
Что такое креатинин? Клиренс креатинина - показатель, позволяющий оценить функцию почек.

Что такое креатинин

Креатинин — продукт обмена веществ, образующийся при распаде белков в мышечной ткани. Если он образовался, он фильтруется почками и выводится с мочой. Уровень креатинина в крови используют для оценки функции почек.

Способность почек справляться с креатинином отражает клиренс креатинина — показатель, который используется для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то есть скорости почечного кровотока.

Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина

Вся кровь протекает через почки сотни раз за день. В почках она прогоняется через крошечные фильтры (нефроны). Жидкость и продукты обмена, которые не реабсорбируются в почках, выводятся с мочой.

Скорость тока крови через почки — это скорость клубочковой фильтрации. Клубочки — это микроскопические узелки из кровеносных сосудов внутри нефронов. Скорость клубочковой фильтрации нельзя измерить непосредственно, поэтому используется измерение уровня и клиренса креатинина.

Креатинин и клиренс креатинина

Почки фильтруют креатинин из крови в мочу, практически не реабсорбируя его. Количество крови, которое может быть очищено от креатинина за минуту, называется клиренсом креатинина.

Для здоровых молодых людей он составляет примерно 125 мл в минуту (80-150 мл/мин). Это означает, что каждую минуту почки очищают от креатинина 125 мл крови. Скорость клубочковой фильтрации может варьировать в зависимости от возраста, пола и веса. 

Оценка клиренса креатинина и функции почек

В клинике тесты на креатинин и клиренс креатинина используются для проверки функции почек, потому что они показывают способность почек фильтровать кровь. При снижении функции почек клиренс креатинина также снижается.

В лечебной практике существует два основных метода использования тестов на креатинин для оценки функции почек.

Клиренс креатинина можно точно определить с помощью измерения количества креатинина, присутствующего в образце мочи, которая собиралась в течение 24 часов. При использовании этого метода пациент вынужден в течение дня мочиться только в контейнер, а затем принести его для анализа.

Клубочковую фильтрацию можно также оценить при помощи однократного измерения уровня креатинина в крови, который затем вводится в формулу. Существует множество различных формул, учитывающих возраст, пол, а иногда также вес и этническую принадлежность. Чем выше уровень креатинина в крови, тем ниже клубочковая фильтрация и клиренс креатинина.

По причине удобства второй метод используется значительно чаще.

О чем расскажет клиренс креатинина

Низкая СКФ, или клиренс креатинина, свидетельствует о наличии почечной недостаточности. Снижение функции почек может быть острым (резким и чаще всего обратимым) или хроническим (длительным и необратимым). 

Функции почек и клиренс креатинина в норме снижаются с возрастом. К счастью, у почек огромный резерв. У большинства людей при снижении функции почек больше чем на половину (гибель 50% нефронов) не наблюдается никаких симптомов или серьезных проблем.

Хроническая почечная недостаточность

Врачи определяют степень хронической почечной недостаточности по показателю СКФ.

  • 1-я стадия: СКФ 90 и выше (нормальное функционирование почек);
  • 2-я стадия: СКФ 60-90 (небольшое снижении функции почек);
  • 3-я стадия: СКФ 30-59 (умеренное снижении функции почек);
  • 4-я стадия: СКФ 15-29 (серьезное снижении функции почек);
  • 5-я стадия: СКФ менее 15 (отказ почек, обычно требуется диализ).

У людей старше 60 лет может быть нормальный уровень креатинина в крови, но низкие СКФ и клиренс креатинина. Для оценки функции почек при этом используются дополнительные показатели. 

При низком клиренсе креатинина, или СКФ, для оценки функции почек нужно учитывать показатель креатинина в крови, который снижен, например, при безбелковой диете. Используются также дополнительные показатели функции почек: белок в моче, мочевина и т.д.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. высокое кровяное давление,
  2. диабет
  3. и гломерулонефрит. 
Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Как сэкономить на здоровье: 7 лайфхаков
Всем известно, что болеть – это не только неприятно и опасно, но и дорого. Представляем несколько решений, которые помогут вам сэкономить.
Паллиативная помощь: что это
«Мы все умрем. И я желаю всем нам хорошей смерти!» — так на международной медицинской конференции начала свой доклад о паллиативной помощи Кэтрин Слиман, доктор из Института Сислей Сандерс в Лондоне.
Болезнь бабочки: что это
Это заболевание называют болезнью бабочки. За красивым названием скрывается страшное заболевание, при котором кожа человека такая же хрупкая, как и крылья бабочки.
Операция по смене пола: новая реальность
Операция по смене пола – единственный способ устранить несоответствие полового самосознания человека его генетическому полу.
Отдых на море: опасности, о которых вы не задумывались
Летний отдых и море – вещи почти неразделимые. Путевки заказаны, чемодан почти собран, и мыслями вы уже в отпуске, где-то на теплом пляже...
Комментарии
Комментировать
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
Вкусные завтраки для жаркого лета
Вкусные завтраки для жаркого лета
5 освежающих вкусных завтраков для худеющих: рецепты для лета.
Рецепты и кухня
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
Мужская мастурбация
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Организм человека уникален. Он может регулировать все механизмы жизнедеятельности на микро- и макроуровне. Часто первым признаком сбоя в системах является повышение температуры. И не всегда его вызывают простудные заболевания.
Все болезни
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
10 способов справиться с запахом тела
10 способов справиться с запахом тела
Неприятный запах тела раздражает и мешает полноценной жизни. Дезодоранты избавляют от него лишь на время. Можно ли победить эту неприятность как-то иначе?
Красота и внешность
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи
Как избавиться от целлюлита на ногах: советы косметолога
Как избавиться от целлюлита на ногах: советы косметолога
Неважно, загораем ли мы на морском побережье или в черте города, у реки, нам хочется выглядеть привлекательно в новом купальнике-бикини. Но из-за целлюлита некоторые женщины стесняются обнажать бедра, предпочитая отсиживаться в теньке в шортах. Всем тем, кто мечтает избавиться от целлюлита на ногах и загорать в августе на пляже без стеснения, рекомендуем следовать советам к.м.н., врача-косметолога Центра красоты и здоровья «На Гиляровского» Нурии Резяповой.
Красота и внешность
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Все, кто пробовал целенаправленно снижать вес, согласятся с тем, что дело это непростое. Однако не стоит воспринимать диету как личный подвиг, лучше помогите себе перестроиться на новую систему питания, используя небольшие изменения в вашем доме.
Диеты и диетологи
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
Какого цвета продукты нужно есть вам
Какого цвета продукты нужно есть вам
По цвету продуктов можно определить, какие полезные вещества в них содержатся, и составить рацион так, чтобы принести максимальную пользу своему здоровью.
Здоровое питание
Коричневая моча: причины
Коричневая моча: причины
Отклонение цвета мочи от нормального не всегда сигнализирует о неполадках в организме. Но если естественные причины исключены, коричневый цвет мочи может быть симптомом серьезного заболевания.
Болезни почек
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
Из женщины в мужчину: в теории и на личном опыте
Из женщины в мужчину: смена пола в теории и на личном опыте
Операция по смене пола для нашей реальности скорее экзотика. Люди идут на серьезные медицинские вмешательства не ради сохранения жизни, а ради того, чтобы вместо мужчины стать женщиной или наоборот. Кто-то считает это блажью, кто-то — психическим заболеванием, а кто-то — личным выбором человека.
Моя история
Маленькие черепашки
Маленькие черепашки: виды и особенности содержания
Маленькая черепашка станет идеальным питомцем для тех, у кого мало времени.
Другие питомцы
Почему немеет мизинец левой руки
Почему немеет мизинец левой руки
Под термином «онемение» обычно понимают полное или частичное нарушение кожной чувствительности. И это нередко служит первым сигналом нарушения работы сердечно-сосудистой, а также периферической нервной системы, который не стоит оставлять без внимания, даже если он возникает нечасто.
Нервные болезни
Если немеет левая рука
Если немеет левая рука
Если немеет левая рука, то это признак онемения конечностей, (парестезия) – это нарушение кожной чувствительности, при которой человек ощущает чувство покалывания, «ползание мурашек», снижение температурной и болевой чувствительности. Парестезия может наблюдаться в одной или двух конечностях, а также во всем теле.
Нервные болезни
Отравление арбузом: признаки
Отравление арбузом: признаки
При появлении слабости, тошноты, посинения носогубного треугольника и слизистых оболочек после употребления в пищу арбуза необходимо сразу вызвать скорую помощь.
Пищеварительная система
Температура при отравлении
Своевременное обнаружение интоксикации организма является первым шагом к быстрому выздоровлению. Одним из первых симптомов является повышенная температура при отравлении.
Пищеварительная система
Как укрепить иммунитет ребенку
Как укрепить иммунитет ребенку
Если ребенок часто болеет, обычно считается, что у него слабый иммунитет, который требует укрепления. Хотя это и не всегда справедливое утверждение, но частые и длительные болезни, конечно, ослабляют ребенка и мешают ему в ведении привычной детской жизни. Поэтому вопрос о том, как укрепить иммунитет ребенку, всегда актуален.
Детские болезни

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
8 неожиданных фактов о бытовой гигиене
Думаете, что соблюдение всем известных правил гигиены поможет уберечь вас от болезней, вызываемых патогенными бактериями? Как бы не так! По мнению дотошных американских и английских ученых, некоторые из них способствуют проникновению в наш организм болезнетворных бактерий и токсических веществ.
Ягоды годжи: почему худеет кошелек, а не талия
Средства с ягодами годжи пользуются огромной популярностью у желающих похудеть. При этом у подобных средств полно противников, уверяющих, что они, мягко говоря, не эффективны. Так ли это на самом деле?
Как сэкономить на здоровье: 7 лайфхаков
Всем известно, что болеть – это не только неприятно и опасно, но и дорого. Представляем несколько решений, которые помогут вам сэкономить.
Похудеть и обрести счастье: рассказ молодой мамы
Избыточный вес часто влечет за собой такие серьезные заболевания, как диабет, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз. А для женщин лишний вес часто становится препятствием на пути к материнству. По данным официальной статистики, в России 18% семейных пар остаются бездетными. И почти в каждой третьей такой паре женщина имеет лишний вес.
Физик или лирик: как определить призвание ребенка
Как определить призвание ребенка
6 жен президента, кровавое мужество и страшные рыбы: ЮАР изнутри
Южная Африка — многогранная страна, в которой гармонично уживаются представители различных культур, племен и народностей. Для разных племен характерны свои традиции. Но в одном едины все племена – в соблюдении обрядов бракосочетания и похорон, поскольку во всех религиозных группах сильны традиции брака и семьи.
Точка G на теле человека: вся правда
Точка G – эрогенная зона женского организма, открытая в 1944 году немецким гинекологом Эрнстом Графенбергом. Споры о ее существовании не утихают с момента открытия.
Сколько пить воды, чтобы похудеть
С наступлением жаркого времени года наибольшей популярностью у представительниц прекрасного пола начинает пользоваться «жидкая» диета. Воду как уникальный продукт для вымывания лишних килограммов превозносят многие диетологи. Вот только единого мнения о том, сколько все-таки нужно пить воды, чтобы похудеть, нет.
Отдых на море: опасности, о которых вы не задумывались
Летний отдых и море – вещи почти неразделимые. Путевки заказаны, чемодан почти собран, и мыслями вы уже в отпуске, где-то на теплом пляже...
Как перестать есть сладкое и остаться в живых: признания сладкоежки
Как перестать есть сладкое и остаться в живых
15 лет с ВИЧ: моя история
ВИЧ подобен игре в русскую рулетку. Играя в нее, ты не знаешь, когда выстрелит пистолет, с ВИЧ — когда вирус даст о себе знать. Некоторые живут с положительным статусом годами, другие — считаные месяцы. ВИЧ подобен бомбе замедленного действия, но, в отличие от бомбы, ВИЧ нельзя полностью обезвредить. Зато можно остановить.
Из женщины в мужчину: смена пола в теории и на личном опыте
Операция по смене пола для нашей реальности скорее экзотика. Люди идут на серьезные медицинские вмешательства не ради сохранения жизни, а ради того, чтобы вместо мужчины стать женщиной или наоборот. Кто-то считает это блажью, кто-то — психическим заболеванием, а кто-то — личным выбором человека.
5 самых опасных методов контрацепции
Самое важное об опасностях различных методов контрацепции.
Как выбрать арбуз
Первые арбузы полностью созревают лишь к середине августа.
«Мне не интересен секс»: рассказ асексуалки
Одни считают их ненормальными, другие — физически неполноценными людьми, которые потеряли сексуальное влечение из-за болезни или травмы. Кто же они на самом деле, эти люди, называющие себя асексуалами?
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Все, кто пробовал целенаправленно снижать вес, согласятся с тем, что дело это непростое. Однако не стоит воспринимать диету как личный подвиг, лучше помогите себе перестроиться на новую систему питания, используя небольшие изменения в вашем доме.
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Дюкану тут не место: как худеют во Франции
Для нас французская диета — очень широкое понятие: это и Дюкан с Монтиньяком, и вино с сыром, и худосочные брюнетки 42-го размера с каре. В общем, сплошные стереотипы.
Смерть от осы, или Сколько стоит скорая помощь в Америке
5 часов в госпитале – 6226 долларов. Быть выгнанным из госпиталя в середине дня в одних шортах – бесценно.