Клиренс креатинина

10 октября 2011 г.
Клиренс креатинина
Что такое креатинин? Клиренс креатинина - показатель, позволяющий оценить функцию почек.

Что такое креатинин

Креатинин — продукт обмена веществ, образующийся при распаде белков в мышечной ткани. Если он образовался, он фильтруется почками и выводится с мочой. Уровень креатинина в крови используют для оценки функции почек.

Способность почек справляться с креатинином отражает клиренс креатинина — показатель, который используется для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то есть скорости почечного кровотока.

Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина

Вся кровь протекает через почки сотни раз за день. В почках она прогоняется через крошечные фильтры (нефроны). Жидкость и продукты обмена, которые не реабсорбируются в почках, выводятся с мочой.

Скорость тока крови через почки — это скорость клубочковой фильтрации. Клубочки — это микроскопические узелки из кровеносных сосудов внутри нефронов. Скорость клубочковой фильтрации нельзя измерить непосредственно, поэтому используется измерение уровня и клиренса креатинина.

Креатинин и клиренс креатинина

Почки фильтруют креатинин из крови в мочу, практически не реабсорбируя его. Количество крови, которое может быть очищено от креатинина за минуту, называется клиренсом креатинина.

Для здоровых молодых людей он составляет примерно 125 мл в минуту (80-150 мл/мин). Это означает, что каждую минуту почки очищают от креатинина 125 мл крови. Скорость клубочковой фильтрации может варьировать в зависимости от возраста, пола и веса. 

Оценка клиренса креатинина и функции почек

В клинике тесты на креатинин и клиренс креатинина используются для проверки функции почек, потому что они показывают способность почек фильтровать кровь. При снижении функции почек клиренс креатинина также снижается.

В лечебной практике существует два основных метода использования тестов на креатинин для оценки функции почек.

Клиренс креатинина можно точно определить с помощью измерения количества креатинина, присутствующего в образце мочи, которая собиралась в течение 24 часов. При использовании этого метода пациент вынужден в течение дня мочиться только в контейнер, а затем принести его для анализа.

Клубочковую фильтрацию можно также оценить при помощи однократного измерения уровня креатинина в крови, который затем вводится в формулу. Существует множество различных формул, учитывающих возраст, пол, а иногда также вес и этническую принадлежность. Чем выше уровень креатинина в крови, тем ниже клубочковая фильтрация и клиренс креатинина.

По причине удобства второй метод используется значительно чаще.

О чем расскажет клиренс креатинина

Низкая СКФ, или клиренс креатинина, свидетельствует о наличии почечной недостаточности. Снижение функции почек может быть острым (резким и чаще всего обратимым) или хроническим (длительным и необратимым). 

Функции почек и клиренс креатинина в норме снижаются с возрастом. К счастью, у почек огромный резерв. У большинства людей при снижении функции почек больше чем на половину (гибель 50% нефронов) не наблюдается никаких симптомов или серьезных проблем.

Хроническая почечная недостаточность

Врачи определяют степень хронической почечной недостаточности по показателю СКФ.

  • 1-я стадия: СКФ 90 и выше (нормальное функционирование почек);
  • 2-я стадия: СКФ 60-90 (небольшое снижении функции почек);
  • 3-я стадия: СКФ 30-59 (умеренное снижении функции почек);
  • 4-я стадия: СКФ 15-29 (серьезное снижении функции почек);
  • 5-я стадия: СКФ менее 15 (отказ почек, обычно требуется диализ).

У людей старше 60 лет может быть нормальный уровень креатинина в крови, но низкие СКФ и клиренс креатинина. Для оценки функции почек при этом используются дополнительные показатели. 

При низком клиренсе креатинина, или СКФ, для оценки функции почек нужно учитывать показатель креатинина в крови, который снижен, например, при безбелковой диете. Используются также дополнительные показатели функции почек: белок в моче, мочевина и т.д.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. высокое кровяное давление,
  2. диабет
  3. и гломерулонефрит. 
Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Как распознать фибромиалгию
Несмотря на неуловимую природу этой болезни и ее сходство со многими другими заболеваниями, есть характерные симптомы, которые присущи именно ей.
Проблемы с голосом
Нежелательные последствия нагрузок на голос и горло.
10 болезней, от которых набирают вес
Лишний вес не всегда появляется по причине переедания или недостатка физической активности. Иногда ожирение развивается вследствие заболевания. Поэтому прибавка массы тела без изменений в рационе и образе жизни – это повод для визита к врачу.
Иппотерапия: лечение лошадью
Иппотерапия — всемирно признанный реабилитационный вид лечения различных заболеваний на этапе выздоровления, в период ремиссий, а также средство социальной адаптации.
Отравление солями тяжелых металлов
Отравление солями тяжелых металлов может привести к смерти.
Издержки профессии: профессиональные заболевания
Заболевания, которые развиваются у человека вследствие длительного воздействия на него каких-либо однотипных вредных факторов, связанных с определенной профессией, называются профессиональными заболеваниями.
Терминальный илеит (болезнь Крона)
Зная причины появления и симптомы терминального илеита, можно остановить заболевание и уберечь себя от серьезных осложений.
Когда повар теряет вкус
Бридость – это профессиональная болезнь поваров и кондитеров, которую можно сравнить с потерей обоняния у парфюмера или потерей голоса у вокалиста.
Булимия: тайное обжорство
Люди, страдающие булимией, стараются скрыть проявления этого заболевания от родных, а порой даже себе не признаются в расстройстве питания. Поэтому своевременное лечение булимии во многом зависит от внимания и заботы близких.
Комментарии
Комментировать
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
Весенняя диета: худеем легко
Весенняя диета: худеем легко
Весенняя диета – это способ сбросить лишний вес перед началом летнего сезона, когда каждая женщина хочет выглядеть стройной и красивой.
Диеты и диетологи
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
12 способов стать привлекательнее
12 способов стать привлекательнее
Кто из нас не желает быть привлекательным? Конечно, все хотят. Это касается как женщин, так и мужчин. А как достичь такой цели? Для этого есть немало возможностей. Эти 12 простых советов помогут вам стать привлекательнее.
Красота и внешность
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи
Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать
Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать
Когда можно совмещать алкоголь и антибиотики, а когда стоит воздержаться? Мы подготовили подробный список антибиотиков, с которыми алкоголь смешивать нельзя.
Все болезни
10 болезней, от которых набирают вес
10 болезней, от которых набирают вес
Лишний вес не всегда появляется по причине переедания или недостатка физической активности. Иногда ожирение развивается вследствие заболевания. Поэтому прибавка массы тела без изменений в рационе и образе жизни – это повод для визита к врачу.
Все болезни
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
Высокий пульс: что делать
Высокий пульс: что делать
Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания. Почему возникает высокий пульс, как можно снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?
Сердечно-сосудистая система
Температура без признаков простуды: возможные причины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Организм человека уникален. Он может регулировать все механизмы жизнедеятельности на микро- и макроуровне. Часто первым признаком сбоя в системах является повышение температуры. И не всегда его вызывают простудные заболевания.
Все болезни
Проект «Сбрось лишнее» с Еленой Малышевой
Проект «Сбрось лишнее» с Еленой Малышевой
В 2009 году в телепрограмме «Здоровье с Еленой Малышевой» стартовал уникальный проект «Сбрось лишнее», дающий возможность любому человеку скорректировать свой вес в режиме онлайн. Своим успехом система похудения от Елены Малышевой во многом обязана принципам здорового питания, заключающимся в дробном употреблении натуральной низкокалорийной пищи.
Диеты и диетологи
Умываемся маслом: новый тренд в уходе за лицом
Умываемся маслом: новый тренд в уходе за лицом
Как бы красиво ни выглядела женщина, она всегда желает быть еще лучше. И ищет все новые и новые средства для этого. Если это сказано про вас, то, пожалуйста, еще одно свежее решение: умывание маслом.
Красота и внешность
Вросшие волосы в зоне бикини: что делать
Вросшие волосы в зоне бикини: что делать
Эпиляция для современной женщины – это почти как зубы почистить. Удалять лишние волосы на теле нужно регулярно и тщательно. Однако немало дам сталкивается с такой проблемой, как вросшие волосы в зоне бикини. Что с ними делать?
Красота и внешность
Фурацилин для полоскания горла: как приготовить раствор
Фурацилин для полоскания горла: как приготовить раствор
Если у вас болит горло или развилась ангина, вам не обойтись без активной местной противомикробной и антисептической терапии. При помощи активных полосканий при условии полноценного соблюдения всех рекомендаций можно вылечить простуду быстро и без осложнений. Одним из используемых средств является фурацилин для полоскания горла.
Дыхательная система и ЛОР
Пангасиус
Пангасиус: вреден или полезен
Рыбе с красивым названием «пангасиус» приписывается немало негативных качеств. Многие из них имеют реальную основу. Так вреден ли пангасиус?
Здоровое питание
на ягодице шишка
Шишка на ягодице после укола: что делать
Каждый из нас сталкивался в своей жизни с различными медицинскими манипуляциями, в том числе и с уколами, особенно в ягодицу. Шишка, возникшая в результате укола, может образоваться по различным причинам: от нарушений правил процедуры до аллергии на лекарство.
Травматология и ортопедия
Киста поджелудочной железы: что это
Киста поджелудочной железы: что это
Поджелудочная железа несмотря на свои небольшие размеры выполняет в организме очень важные функции. Она участвует в процессах пищеварения и вырабатывает инсулин, регулирующий обмен глюкозы и частично других углеводов. Поэтому малейшие нарушения в ее работе немедленно отражаются на всем организме. Одной из патологий поджелудочной железы является формирование в ней различных кист.
Пищеварительная система
Микроволновка на все случаи жизни
Микроволновка на все случаи жизни: 10 секретов, которых вы не знали
10 неожиданных способов, как микроволновая печь поможет вам в быту.
Лечение и профилактика
8 элементарных способов выглядеть моложе
8 элементарных способов выглядеть моложе
Никому не хочется выглядеть старше своих лет. Конечно, с генетикой не поспоришь. Но есть и простые ежедневные привычки, отказавшись от которых можно выглядеть моложе. Посмотрите, что вы можете изменить прямо сегодня.
Красота и внешность

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Интимная близость без дискомфорта
Нередко дискомфорт во время полового акта возникает совершенно неожиданно. Еще вчера все было нормально, оба партнера наслаждались процессом, а сегодня секс сопровождается неприятными ощущениями: жжением, болью. Игнорировать проблему не стоит, и надеяться, что все пройдет само, тоже не нужно. Важно определить причину, ведь боль, зуд, жжение – это только симптомы.
7 способов есть меньше без сверхусилий
Не перестаем повторять, что мы против сумасшедших ограничений в питании – и за ограничения разумные, продиктованные соображениями здоровья и баланса питательных веществ. Тем не менее все мы знаем, как нелегко бывает не съесть лишнего.
Профилактика Хеликобактер пилори: лучше предупредить, чем лечить
На самом деле бактерии – наши не самые последние друзья. Они незаметно делают нужную работу внутри нашего организма. Наша задача – лишь следить, чтобы среди таких «друзей» не завелись неприятные соседи.
Медицинские рекорды: интересные факты
За многовековую историю медицины было зафиксировано немало невероятных случаев. С некоторыми из этих интересных фактов можно ознакомиться в нашей статье.
Наклейки на овощах и фруктах: о чем вы не знали
Маленький стикер на банане или мандарине может быть источником важной информации. А некоторые люди создают из них целые коллекции. Мы же расскажем вам некоторые любопытные факты.
Встречаем весну с облегчением!
В воздухе уже пахнет весенними переменами, временами слышится птичье пение, да и на календаре уже март, а это значит – ура, перезимовали! Но все еще холодно, мороз и сильный пронизывающий ветер не отступают, однако впереди новые планы! И мы задерживаемся перед зеркалом, окидывая себя придирчивым взглядом, для того чтобы выяснить, насколько хорошо мы выглядим в преддверии весны.
Орехи для здоровья: лучшие и худшие
Одни диетологи рекомендуют орехи как замечательный перекус, другие категорически настаивают на исключении их из рациона худеющих, называя их слишком жирными и калорийными. Нет единого мнения и среди врачей — вы можете услышать и рекомендации есть орехи для профилактики различных заболеваний, и предостережения о них как о вредной пище.
11 способов изменить свое тело без диеты и спортзала
Стройное, подтянутое, упругое тело — мечта многих. Все мы знаем, что для обретения такой фигуры нужно соблюдать диету и заниматься спортом. Но мало кто это делает. Мы предлагаем 11 нестандартных способов, которые помогут достичь результата. И никаких банальностей.
Как диагностировать наличие Хеликобактер пилори
В 70% случаев заражение бактериями Хеликобактер пилори может никак не проявляться. Важно предотвратить возможные заболевания, вызванные этими бактериями. Именно поэтому рекомендуется периодически проходить обследование на предмет наличия бактерий Хеликобактер пилори.
Десять типичных ошибок, которые совершают родители
Воспитание ребенка — это часть жизни, и ошибки в нем неизбежны. Тем более что, как известно, никого из нас не учат быть родителями.
Ранние признаки рака
Согласно последнему исследованию ученых из Великобритании, большинство людей игнорируют симптомы, которые на самом деле могут говорить о развитии онкологического заболевания. Расскажем о ранних признаках рака.
3 секретных ингредиента и 7 популярных продуктов, вызывающих ожирение
Задумывались ли вы, почему нам нравятся те или иные продукты? Почему мы привыкаем к определенному виду готовых завтраков, предпочитаем конкретный сорт мороженого или сыра, берем с прилавка именно этот кетчуп, а не какой-нибудь другой?
16 способов есть больше овощей
Как ни странно, при всем разнообразии овощей на прилавках магазинов многие люди ограничиваются традиционной картошкой, капустой и морковкой.
8 простых и вкусных способов сделать питание более здоровым
Если полностью поменять свои пищевые привычки вам сложно, воспользуйтесь нашими рекомендациями. Это простые способы сделать еду более здоровой, но не менее вкусной.
8 секретов здоровья Владимира Путина
Быть президентом непросто: ненормированный рабочий день, постоянные рабочие поездки, стрессы... Расскажем о том, что помогает президенту России оставаться в отличной форме.
Как пережить климакс
Самочувствие и здоровье женщин напрямую зависит от баланса гормонов, и в первую очередь половых гормонов эстрогенов. Уже с 30 лет их выработка уменьшается на 1-3% в год, к 45 годам синтез собственных гормонов яичниками сокращается уже на 20%, а позже прекращается и функция яичников выключается. Именно в этом возрасте многие женщины сталкиваются с таким проявлением дефицита эстрогенов, как климакс.
Профилактика диабета: 10 способов
В наши дни сахарный диабет стал серьезной проблемой. Это заболевание затрагивает людей любого возраста, оно коварное и опасное: приводит к ощутимой утрате здоровья, инвалидности и даже ранней смерти. Преобладающая форма — сахарный диабет 2 типа, в основе которого лежит приобретенная пониженная чувствительность тканей к действию инсулина или недостаточность его выработки поджелудочной железой. В этих условиях профилактика диабета приобретает все более значимый характер.
Грязь вокруг нас
Думаете, что знаете о гигиене все? Уверены, что мы сможем вас удивить.