Клиренс креатинина

10 октября 2011 г.
Клиренс креатинина
Что такое креатинин? Клиренс креатинина - показатель, позволяющий оценить функцию почек.

Что такое креатинин

Креатинин — продукт обмена веществ, образующийся при распаде белков в мышечной ткани. Если он образовался, он фильтруется почками и выводится с мочой. Уровень креатинина в крови используют для оценки функции почек.

Способность почек справляться с креатинином отражает клиренс креатинина — показатель, который используется для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то есть скорости почечного кровотока.

Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина

Вся кровь протекает через почки сотни раз за день. В почках она прогоняется через крошечные фильтры (нефроны). Жидкость и продукты обмена, которые не реабсорбируются в почках, выводятся с мочой.

Скорость тока крови через почки — это скорость клубочковой фильтрации. Клубочки — это микроскопические узелки из кровеносных сосудов внутри нефронов. Скорость клубочковой фильтрации нельзя измерить непосредственно, поэтому используется измерение уровня и клиренса креатинина.

Креатинин и клиренс креатинина

Почки фильтруют креатинин из крови в мочу, практически не реабсорбируя его. Количество крови, которое может быть очищено от креатинина за минуту, называется клиренсом креатинина.

Для здоровых молодых людей он составляет примерно 125 мл в минуту (80-150 мл/мин). Это означает, что каждую минуту почки очищают от креатинина 125 мл крови. Скорость клубочковой фильтрации может варьировать в зависимости от возраста, пола и веса. 

Оценка клиренса креатинина и функции почек

В клинике тесты на креатинин и клиренс креатинина используются для проверки функции почек, потому что они показывают способность почек фильтровать кровь. При снижении функции почек клиренс креатинина также снижается.

В лечебной практике существует два основных метода использования тестов на креатинин для оценки функции почек.

Клиренс креатинина можно точно определить с помощью измерения количества креатинина, присутствующего в образце мочи, которая собиралась в течение 24 часов. При использовании этого метода пациент вынужден в течение дня мочиться только в контейнер, а затем принести его для анализа.

Клубочковую фильтрацию можно также оценить при помощи однократного измерения уровня креатинина в крови, который затем вводится в формулу. Существует множество различных формул, учитывающих возраст, пол, а иногда также вес и этническую принадлежность. Чем выше уровень креатинина в крови, тем ниже клубочковая фильтрация и клиренс креатинина.

По причине удобства второй метод используется значительно чаще.

О чем расскажет клиренс креатинина

Низкая СКФ, или клиренс креатинина, свидетельствует о наличии почечной недостаточности. Снижение функции почек может быть острым (резким и чаще всего обратимым) или хроническим (длительным и необратимым). 

Функции почек и клиренс креатинина в норме снижаются с возрастом. К счастью, у почек огромный резерв. У большинства людей при снижении функции почек больше чем на половину (гибель 50% нефронов) не наблюдается никаких симптомов или серьезных проблем.

Хроническая почечная недостаточность

Врачи определяют степень хронической почечной недостаточности по показателю СКФ.

  • 1-я стадия: СКФ 90 и выше (нормальное функционирование почек);
  • 2-я стадия: СКФ 60-90 (небольшое снижении функции почек);
  • 3-я стадия: СКФ 30-59 (умеренное снижении функции почек);
  • 4-я стадия: СКФ 15-29 (серьезное снижении функции почек);
  • 5-я стадия: СКФ менее 15 (отказ почек, обычно требуется диализ).

У людей старше 60 лет может быть нормальный уровень креатинина в крови, но низкие СКФ и клиренс креатинина. Для оценки функции почек при этом используются дополнительные показатели. 

При низком клиренсе креатинина, или СКФ, для оценки функции почек нужно учитывать показатель креатинина в крови, который снижен, например, при безбелковой диете. Используются также дополнительные показатели функции почек: белок в моче, мочевина и т.д.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. высокое кровяное давление,
  2. диабет
  3. и гломерулонефрит. 
Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Длительные перелеты: чем это опасно
Развитие современной авиации поражает – 40 000 аэропортов, почти 300 миллионов пассажиров в год, авиарейсы в любой уголок мира и на любой размер кошелька. И все бы ничего, но длительные перелеты представляют большую опасность для здоровья человека.
Сухое утопление: первая помощь
При отдыхе на воде нужно быть готовым оказать первую помощь утопающим. Примерно в 15% случаев утопления люди гибнут не из-за того, что вода затопила легкие, а в результате механической асфиксии из-за спазма в горле. Если действовать быстро, им еще можно помочь.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Эрогенные зоны у мужчин: что должна знать идеальная любовница
Эрогенные зоны у мужчин: что должна знать идеальная любовница
Довольно распространенным заблуждением прекрасной половины человечества является убеждение о том, что эрогенные зоны у мужчин не выходят за пределы области паха. Давайте исследуем мужское тело на предмет эрогенных зон.
Секс и отношения
Правильные жиры: что это такое и где их найти
Эпоха обезжиренных продуктов прошла. Американцев больше не ограничивают в потреблении жиров, такие обновления были внесены в официальные Рекомендации по питанию для американцев, совместно выпускаемые раз в пять лет Департаментом сельского хозяйства США и Министерством здравоохранения и социальной защиты.
Здоровое питание
5 удивительных причин, мешающих вам похудеть
5 удивительных причин, мешающих вам похудеть
Мы часто прилагаем много усилий, чтобы похудеть, а килограммы не спешат покидать нас. В чем же причина? На самом деле причины могут быть самые разные, в том числе неожиданные. Рассмотрим пять таких удивительных причин, мешающих вам похудеть.
Красота и внешность
Почему фигура меняется с возрастом
Почему фигура меняется с возрастом
С возрастом все сложнее поддерживать привычные формы. Лишь редкие счастливчики после 40-50 лет могут похвастаться таким же плоским животом, как в молодости. Это кажется привычным и естественным, но почему так происходит и можно ли все же повлиять на этот процесс.
Красота и внешность
Валерия Агинская: «Создать отношения с близким человеком — это не только расписа
Валерия Агинская: «Создать отношения с близким человеком — это не только расписаться в загсе»
О сексуальном образовании взрослых рассказывает Валерия Агинская, сексолог, первый и единственный в России сертифицированный American College of Sexologists, программный директор Центра сексуального образования Secrets.
Секс и отношения
Новые методы лечения варикоза
Мечта любого человека, страдающего варикозом, – своевременно и быстро вылечить заболевание, чтобы не было боли и шрамов, к тому же по адекватной цене. Стремительное развитие технологий, в том числе в области медицины, привело к появлению новых способов лечения варикоза.
За рубежом
Как перестать бояться и начать жить
В современном мире на каждом углу нас поджидают стресс и страх перед завтрашним днем. Чтобы стать свободнее и увереннее в своих силах, необходимо изучить природу страха и разграничить свои и чужие убеждения. Для этого есть определенные упражнения и техники, которые помогут обрести спокойствие и уверенность.
Психология
Секс глазами специалиста: горячие вопросы
Секс глазами специалиста: горячие вопросы
Что такое фригидность, нормальна ли мастурбация, какой вред может нанести порнография, где граница сексуальной нормы и извращения… Подобные вопросы всегда активно обсуждаются на интернет-форумах, но что обо всем этом думают специалисты?
Секс и отношения
Как лечить выпадение волос
Выпадение волос – не только эстетическая проблема, иногда это проявление некоторых заболеваний. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач-трихолог подскажет, как правильно лечить выпадение волос. В некоторых случаях достаточно методов народной медицины, иногда нужна врачебная помощь в виде назначения лекарственных препаратов или специальных процедур.
Красота и внешность
Диета для офисных работников
Диета для офисных работников
Похудеть, сидя целый день за офисным столом, непросто: одной умственной деятельностью и передвижением компьютерной мышки не компенсировать потребляемые за день калории.
Здоровое питание
Как защитить себя от неадекватных людей
Как защитить себя от неадекватных людей
К сожалению, все мы сталкиваемся с людьми, которые норовят испортить жизнь окружающим. Преподаватель из Стэнфорда Роберт Саттон тщательно изучил поведение самодуров и рассказал о своих наблюдениях в книге. Рассмотрим несколько советов из этой книги.
Психология
5 способов развить силу воли
5 способов развить силу воли
Здоровье напрямую связано с таким качеством, как сила воли. Именно сила воли помогает нам избежать соблазнов в виде очередной сигаретки или лишнего жирного пончика. Но можно ли развить силу воли настолько, чтобы навсегда отказаться от запретных и вредных для здоровья привычек?
Психология
Диета в период менопаузы
Диета в период менопаузы
Климакс приносит женщинам немало неприятных минут. И одна из самых заметных проблем — проблема с весом. Гормональный фон меняется, перестраивается, что обеспечивает скачки веса, а зачастую и просто его неконтролируемый рост.
Здоровое питание
МРТ или КТ: что лучше
МРТ или КТ: что лучше
Томография все чаще применяется в диагностике заболеваний. Но чем отличаются разные виды томографии: магнитно-резонансная и компьютерная.
Лечение и профилактика
9 неожиданных фактов о бессоннице
9 неожиданных фактов о бессоннице
Бессонница — весьма неприятное нарушение, которое сказывается не только на ночном сне, но и на дневном бодрствовании. Мы собрали 9 интересных фактов о бессоннице, которые, вполне вероятно, вы не знали.
Психиатрия
Одно решение от 5 женских проблем
В жизни современной женщины столько проблем и забот, что на себя времени остается не так много. И очень не хочется тратить его на такие неприятности, как интимные инфекции.
Женское здоровье
В. Поляков: «Дай, боже, силы и ума, чтобы день сложился удачно для меня и пациен
Владимир Поляков: «Дай, боже, силы и ума, чтобы день сложился удачно для меня и пациентов»
О детской онкологии и лечении маленьких пациентов рассказывает Владимир Георгиевич Поляков, главный детский онколог Минздрава России, заведующий кафедрой детской онкологии Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ на базе НИИ детской онкологии и гематологии, заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор.
Онкология
Женский рак: основные виды и диагностика
Женский рак: основные виды и диагностика
По статистике, женщины несколько чаще, чем мужчины, заболевают раковыми заболеваниями – в процентном соотношении это составляет 53% женщин против 47% мужчин.
Онкология
Луи Замперини о том, как не отступать и не сдаваться
Луи Замперини — невероятный человек, атлет. После того как самолет упал в океан, Луи 47 дней дрейфовал на плоту, попал в плен к жестоким японцам, взбирался на ледники и дважды чуть не погиб. Луи Замперини и Дэвид Рэнсин написали об этом книгу «Не отступать и не сдаваться». Предлагаем его 7 советов, которые, возможно, помогут вам реализовать себя.
Психология
Эпидемия ожирения: ученые назвали главную причину
Эпидемия ожирения: ученые назвали главную причину
Средняя масса тела человечества выросла на 8% за 20 лет – в основном из-за повышенной калорийности рациона. Об этом говорят результаты масштабного исследования, опубликованного в Бюллетене Всемирной организации здравоохранения в июле. Ученые сообщают, какие меры необходимо предпринять, чтобы остановить эпидемию ожирения.
Обмен веществ
Утоляем жажду с пользой
Утоляем жажду с пользой
О здоровом питании мы знаем немало — о нем постоянно пишут в интернете и СМИ, рассказывают с экранов телевизоров и по радио. А что мы знаем о правильном утолении жажды? На самом деле не так уж много.
Лечение и профилактика

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Утоляем жажду с пользой
О здоровом питании мы знаем немало — о нем постоянно пишут в интернете и СМИ, рассказывают с экранов телевизоров и по радио. А что мы знаем о правильном утолении жажды? На самом деле не так уж много.
11 неочевидных признаков того, что вы спите недостаточно
Если ночью вы спали часа четыре, вы наверняка это ощущаете весь день. Но замечаем ли мы хронический недостаток сна, когда день ото дня организму не хватает часа-двух, чтобы полностью восстановиться? Вам может казаться, что вы чувствуете себя вполне сносно, но на деле организм работает в режиме перегрузки.
Тайна сексуальности: почему одни люди привлекательнее других
Почему некоторые люди сексуально привлекательнее других? В чем секрет их успеха среди представителей противоположного пола? Недавние исследования ученых пролили немного света.