Клиренс креатинина


10 октября 2011 г.
Клиренс креатинина
Что такое креатинин? Клиренс креатинина - показатель, позволяющий оценить функцию почек.

Что такое креатинин

Креатинин — продукт обмена веществ, образующийся при распаде белков в мышечной ткани. Если он образовался, он фильтруется почками и выводится с мочой. Уровень креатинина в крови используют для оценки функции почек.

Способность почек справляться с креатинином отражает клиренс креатинина — показатель, который используется для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то есть скорости почечного кровотока.

Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина

Вся кровь протекает через почки сотни раз за день. В почках она прогоняется через крошечные фильтры (нефроны). Жидкость и продукты обмена, которые не реабсорбируются в почках, выводятся с мочой.

Скорость тока крови через почки — это скорость клубочковой фильтрации. Клубочки — это микроскопические узелки из кровеносных сосудов внутри нефронов. Скорость клубочковой фильтрации нельзя измерить непосредственно, поэтому используется измерение уровня и клиренса креатинина.

Креатинин и клиренс креатинина

Почки фильтруют креатинин из крови в мочу, практически не реабсорбируя его. Количество крови, которое может быть очищено от креатинина за минуту, называется клиренсом креатинина.

Для здоровых молодых людей он составляет примерно 125 мл в минуту (80-150 мл/мин). Это означает, что каждую минуту почки очищают от креатинина 125 мл крови. Скорость клубочковой фильтрации может варьировать в зависимости от возраста, пола и веса. 

Оценка клиренса креатинина и функции почек

В клинике тесты на креатинин и клиренс креатинина используются для проверки функции почек, потому что они показывают способность почек фильтровать кровь. При снижении функции почек клиренс креатинина также снижается.

В лечебной практике существует два основных метода использования тестов на креатинин для оценки функции почек.

Клиренс креатинина можно точно определить с помощью измерения количества креатинина, присутствующего в образце мочи, которая собиралась в течение 24 часов. При использовании этого метода пациент вынужден в течение дня мочиться только в контейнер, а затем принести его для анализа.

Клубочковую фильтрацию можно также оценить при помощи однократного измерения уровня креатинина в крови, который затем вводится в формулу. Существует множество различных формул, учитывающих возраст, пол, а иногда также вес и этническую принадлежность. Чем выше уровень креатинина в крови, тем ниже клубочковая фильтрация и клиренс креатинина.

По причине удобства второй метод используется значительно чаще.

О чем расскажет клиренс креатинина

Низкая СКФ, или клиренс креатинина, свидетельствует о наличии почечной недостаточности. Снижение функции почек может быть острым (резким и чаще всего обратимым) или хроническим (длительным и необратимым). 

Функции почек и клиренс креатинина в норме снижаются с возрастом. К счастью, у почек огромный резерв. У большинства людей при снижении функции почек больше чем на половину (гибель 50% нефронов) не наблюдается никаких симптомов или серьезных проблем.

Хроническая почечная недостаточность

Врачи определяют степень хронической почечной недостаточности по показателю СКФ.

  • 1-я стадия: СКФ 90 и выше (нормальное функционирование почек);
  • 2-я стадия: СКФ 60-90 (небольшое снижении функции почек);
  • 3-я стадия: СКФ 30-59 (умеренное снижении функции почек);
  • 4-я стадия: СКФ 15-29 (серьезное снижении функции почек);
  • 5-я стадия: СКФ менее 15 (отказ почек, обычно требуется диализ).

У людей старше 60 лет может быть нормальный уровень креатинина в крови, но низкие СКФ и клиренс креатинина. Для оценки функции почек при этом используются дополнительные показатели. 

При низком клиренсе креатинина, или СКФ, для оценки функции почек нужно учитывать показатель креатинина в крови, который снижен, например, при безбелковой диете. Используются также дополнительные показатели функции почек: белок в моче, мочевина и т.д.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. высокое кровяное давление,
  2. диабет
  3. и гломерулонефрит. 
Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Сводит ноги судорогой: в чем причины
Хоть раз в жизни каждый чувствовал эту боль. Сводит ноги судорогой внезапно, при этом обычно судороги непродолжительны. Если эта напасть застала вас ночью, потом уснуть бывает очень сложно. Причиной судорог ног может быть не только банальное переутомление или усиленные физические нагрузки, но и целый ряд заболеваний.
Врач для похудения: о четырех шагах к результату, психосоматике и комплексном подходе
Если вы задумались о том, какой врач для похудения поможет лучше, гастроэнтеролог или диетолог, эта статья для вас.
10 проблем, о которых вы стесняетесь сказать врачу
Немногие люди любят ходить ко врачу. Большинство избегают визитов в клинику, испытывая чувство страха перед возможным диагнозом или процедурами, или вины за то, что запустили ситуацию со своим здоровьем. В некоторых ситуациях обращение ко врачу наиболее смущает пациентов.
Основные акупунктурные точки на теле человека
О методе акупунктуры стало известно из традиционной китайской медицины. Этот метод основан на лечебно-оздоровительном воздействии на органы и системы человека посредством стимуляции активных зон — акупунктурных точек. Грамотная стимуляция акупунктурных точек на теле человека позволяет влиять на работу всего организма, отлаживая его, как музыкальный инструмент.
Болевые точки на теле человека: факты и мифы
Разные участки тела человека не одинаково чувствительны к боли — есть так называемые болевые точки, нажатие на которые весьма болезненно, а умелое воздействие соответствующей интенсивности может привести к болевому шоку и временной недееспособности, поэтому болевые точки на теле человека хорошо знают те, кто изучает боевые искусства и осваивает азы самообороны.
Комментарии
Комментировать
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
Вирус Эбола
Вирус Эбола сегодня и завтра
Страшный гость из Африки сегодня наводит ужас на весь мир. Кто и когда выпустил вирус Эбола, станет ли он новой чумой и возможно ли найти от него спасение — эти вопросы волнуют многих.
Инфекции
Методы контрацепции: памятка для женщин
Методы контрацепции: памятка для женщин
В современном мире женщины стали несравненно счастливее: теперь возможно взять в свои руки даже контроль над природой и самостоятельно решить, когда же становиться мамой, используя современные методы контрацепции.
Женское здоровье
Семья ради ребенка: стоит или нет
Семья ради ребенка: стоит или нет
Здоровая семья – это самое дорогое богатство человека. Пока живы наши родители, мы остаемся детьми вне зависимости от собственного возраста. Но как быть, если сохранение семьи становится невыносимо тяжелым трудом. Стоит ли ежедневно бороться за дом, в котором нет любви и взаимопонимания? Может ли семья ради ребенка быть счастливой?
Психология
Врач для похудения: о четырех шагах к результату, психосоматике и комплексном по
Врач для похудения: о четырех шагах к результату, психосоматике и комплексном подходе
Если вы задумались о том, какой врач для похудения поможет лучше, гастроэнтеролог или диетолог, эта статья для вас.
Все болезни
Шизофрения: возвращение к жизни
Шизофрения: возвращение к жизни
Шизофрения — заболевание, окутанное облаком мифов и легенд. Если вы никогда не сталкивались близко с этим заболеванием, возможно, все не так, как вы себе представляете. Татьяна Сербова живет с диагнозом «шизофрения» уже девять лет. Татьяна поделилась с ВитаПорталом своей историей заболевания и возвращения к реальной жизни.
Моя история
Высокий пульс: что делать
Высокий пульс: что делать
Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания. Почему возникает высокий пульс, как можно снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?
Сердечно-сосудистая система
10 проблем, о которых вы стесняетесь сказать врачу
10 проблем, о которых вы стесняетесь сказать врачу
Немногие люди любят ходить ко врачу. Большинство избегают визитов в клинику, испытывая чувство страха перед возможным диагнозом или процедурами, или вины за то, что запустили ситуацию со своим здоровьем. В некоторых ситуациях обращение ко врачу наиболее смущает пациентов.
Все болезни
Несовместимость при зачатии
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Беременность и роды
Трехминутная тренировка для рук. Инфографика
Трехминутная тренировка для рук. Инфографика
Тренировка рук не требует много времени. Выполняйте эти упражнения, и вы обретете идеальные руки всего за три минуты в день.
Фитнес и спорт
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
Похудение до и после: фото знаменитостей, сбросивших вес
Похудение до и после: фото знаменитостей, сбросивших вес
Фотографии людей, сбросивших 30 и более кг, завораживают, кажется невероятным, что на фото один и тот же человек. Фото звезд до и после похудения вызывают особый интерес. Мы подготовили подборку наиболее впечатляющих результатов.
Красота и внешность
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
Мужская мастурбация
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Организм человека уникален. Он может регулировать все механизмы жизнедеятельности на микро- и макроуровне. Часто первым признаком сбоя в системах является повышение температуры. И не всегда его вызывают простудные заболевания.
Все болезни
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
Маленькие черепашки: виды и особенности содержания
Маленькие черепашки: виды и особенности содержания
Маленькая черепашка станет идеальным питомцем для тех, у кого мало времени.
Другие питомцы
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
Как выбрать дыню
Как выбрать дыню
Дыня – любимое летнее лакомство многих. Мы расскажем, как выбрать дыню, чтобы не разочароваться в ее покупке.
Здоровое питание
Если в анализе крови повышены лимфоциты
Если в анализе крови повышены лимфоциты
Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов. Они образуются в костном мозге и являются важнейшим компонентом иммунной системы. Ведущей функцией лимфоцитов является распознавание чужеродного антигена и формирование иммунного ответа на него.
Все болезни
Плохое утро, или Чем вредны «Еще пять минуточек...»
Плохое утро, или Чем вредны «Еще пять минуточек...»
Когда звенит будильник, большинство из нас борется с соблазном нажать на кнопку «отложить» и подремать еще 10 минут. Многие так и делают. Но какими бы желанными ни казались эти украденные минуты, на самом деле они не стоят того. И вот почему.
Психология
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Это заставит вас разлюбить фастфуд
О вреде фастфуда знает каждый. Но знание теории любителю чизбургеров не помогает отказаться от этих ароматных, дымящихся, сочных булок! Если вы из таких людей, смотрите видео, и, возможно, вы расхотите есть чизбургеры навсегда.
Тамара Черемнова: жизнь как фронтовая полоса
О таком страшном диагнозе, как детский церебральный паралич, наслышаны многие. Чаще всего при этом представляют человека, движения которого так сильно ограничены, что он лишен способности к самообслуживанию и полноценной жизни, а значит, обречен на унылое существование без собственного дела и занятий.
Арбуз и дыня: холодные десерты
Когда температура поднимается выше отметки плюс 30, нам хочется не жирного и соленого, а холодного, освежающего, легкого и в меру сладкого. В этом плане охлажденные арбуз и дыня — беспроигрышные варианты: они некалорийные, приятно освежают и утоляют легкий голод.
Няня для ребенка: основные требования
Современной женщине непросто совмещать радости материнства и работу. Многие предпочитают пойти на разумный компромисс и доверить часть забот по уходу за ребенком няне. Но к выбору кандидата на эту роль следует отнестись со всей ответственностью, так как няня для ребенка должна обладать рядом качеств, необходимых для успешной работы.
Трехминутная тренировка для рук. Инфографика
Тренировка рук не требует много времени. Выполняйте эти упражнения, и вы обретете идеальные руки всего за три минуты в день.
Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать
Когда можно совмещать алкоголь и антибиотики, а когда стоит воздержаться? Мы подготовили подробный список антибиотиков, с которыми алкоголь смешивать нельзя.
Дюкану тут не место: как худеют во Франции
Для нас французская диета — очень широкое понятие: это и Дюкан с Монтиньяком, и вино с сыром, и худосочные брюнетки 42-го размера с каре. В общем, сплошные стереотипы.
Похудение до и после: фото знаменитостей, сбросивших вес
Фотографии людей, сбросивших 30 и более кг, завораживают, кажется невероятным, что на фото один и тот же человек. Фото звезд до и после похудения вызывают особый интерес. Мы подготовили подборку наиболее впечатляющих результатов.
10 проблем, о которых вы стесняетесь сказать врачу
Немногие люди любят ходить ко врачу. Большинство избегают визитов в клинику, испытывая чувство страха перед возможным диагнозом или процедурами, или вины за то, что запустили ситуацию со своим здоровьем. В некоторых ситуациях обращение ко врачу наиболее смущает пациентов.
Какого цвета продукты нужно есть вам
По цвету продуктов можно определить, какие полезные вещества в них содержатся, и составить рацион так, чтобы принести максимальную пользу своему здоровью.
Постоянная усталость: семь неожиданных причин
Для большинства жителей крупных городов причины постоянной усталости кажутся очевидными – утомительная работа, дорога по пробкам и, наконец, недостаток сна. Но дело может быть не только в этом.
5 самых опасных методов контрацепции
Самое важное об опасностях различных методов контрацепции.
Вредные продукты: что опасно есть летом
По статистике, летом всегда увеличивается количество пищевых отравлений и кишечных инфекций. Изучив новостные ленты, легко понять, какие же продукты становятся источником опасности чаще всего.
Как выбрать дыню
Дыня – любимое летнее лакомство многих. Мы расскажем, как выбрать дыню, чтобы не разочароваться в ее покупке.
Упражнения для улучшения самооценки
Итак, одна из основных ваших задач – научиться любить себя. Однако полюбить себя невозможно, если не одобрять своих поступков и не принимать себя такой, какая вы есть. Чтобы исправить ситуацию, выполняйте следующие упражнения.
Точка А у женщин: о чем вы не знали
Редко в наше время можно встретить человека, не слышавшего о точке G. Но, оказывается, есть и другие эрогенные точки, например точка А у женщин.
Высокий пульс: что делать
Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания. Почему возникает высокий пульс, как можно снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?
Физик или лирик: как определить призвание ребенка
Как определить призвание ребенка
Как выбрать арбуз
Первые арбузы полностью созревают лишь к середине августа.
Лихорадка Эбола: смертельный вирус
Лихорадка Эбола – заболевание вирусной природы, отличается высокой заразностью и тяжелым течением. Относится к особо опасным инфекциям.
Уровень холестерина в крови: вся правда
Немало копий было сломано в спорах о холестерине. Еще совсем недавно представители медицинского сообщества дружно предавали анафеме это органическое соединение, настаивая на повальном отказе от продуктов питания, его содержащих. Сегодня страсти несколько поутихли, чему в немалой степени способствовали новейшие биохимические исследования. Попробуем разобраться, что же означает уровень холестерина в крови и чем опасно отклонение показателей от нормы.
Плохое утро, или Чем вредны «Еще пять минуточек...»
Когда звенит будильник, большинство из нас борется с соблазном нажать на кнопку «отложить» и подремать еще 10 минут. Многие так и делают. Но какими бы желанными ни казались эти украденные минуты, на самом деле они не стоят того. И вот почему.