Клиренс креатинина

Антон Азаров
10 октября 2011 г.
Клиренс креатинина
Что такое креатинин? Клиренс креатинина - показатель, позволяющий оценить функцию почек.

Что такое креатинин

Креатинин — продукт обмена веществ, образующийся при распаде белков в мышечной ткани. Если он образовался, он фильтруется почками и выводится с мочой. Уровень креатинина в крови используют для оценки функции почек.

Способность почек справляться с креатинином отражает клиренс креатинина — показатель, который используется для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то есть скорости почечного кровотока.

Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина

Вся кровь протекает через почки сотни раз за день. В почках она прогоняется через крошечные фильтры (нефроны). Жидкость и продукты обмена, которые не реабсорбируются в почках, выводятся с мочой.

Скорость тока крови через почки — это скорость клубочковой фильтрации. Клубочки — это микроскопические узелки из кровеносных сосудов внутри нефронов. Скорость клубочковой фильтрации нельзя измерить непосредственно, поэтому используется измерение уровня и клиренса креатинина.

Креатинин и клиренс креатинина

Почки фильтруют креатинин из крови в мочу, практически не реабсорбируя его. Количество крови, которое может быть очищено от креатинина за минуту, называется клиренсом креатинина.

Для здоровых молодых людей он составляет примерно 125 мл в минуту (80-150 мл/мин). Это означает, что каждую минуту почки очищают от креатинина 125 мл крови. Скорость клубочковой фильтрации может варьировать в зависимости от возраста, пола и веса. 

Оценка клиренса креатинина и функции почек

В клинике тесты на креатинин и клиренс креатинина используются для проверки функции почек, потому что они показывают способность почек фильтровать кровь. При снижении функции почек клиренс креатинина также снижается.

В лечебной практике существует два основных метода использования тестов на креатинин для оценки функции почек.

Клиренс креатинина можно точно определить с помощью измерения количества креатинина, присутствующего в образце мочи, которая собиралась в течение 24 часов. При использовании этого метода пациент вынужден в течение дня мочиться только в контейнер, а затем принести его для анализа.

Клубочковую фильтрацию можно также оценить при помощи однократного измерения уровня креатинина в крови, который затем вводится в формулу. Существует множество различных формул, учитывающих возраст, пол, а иногда также вес и этническую принадлежность. Чем выше уровень креатинина в крови, тем ниже клубочковая фильтрация и клиренс креатинина.

По причине удобства второй метод используется значительно чаще.

О чем расскажет клиренс креатинина

Низкая СКФ, или клиренс креатинина, свидетельствует о наличии почечной недостаточности. Снижение функции почек может быть острым (резким и чаще всего обратимым) или хроническим (длительным и необратимым). 

Функции почек и клиренс креатинина в норме снижаются с возрастом. К счастью, у почек огромный резерв. У большинства людей при снижении функции почек больше чем на половину (гибель 50% нефронов) не наблюдается никаких симптомов или серьезных проблем.

Хроническая почечная недостаточность

Врачи определяют степень хронической почечной недостаточности по показателю СКФ.

  • 1-я стадия: СКФ 90 и выше (нормальное функционирование почек);
  • 2-я стадия: СКФ 60-90 (небольшое снижении функции почек);
  • 3-я стадия: СКФ 30-59 (умеренное снижении функции почек);
  • 4-я стадия: СКФ 15-29 (серьезное снижении функции почек);
  • 5-я стадия: СКФ менее 15 (отказ почек, обычно требуется диализ).

У людей старше 60 лет может быть нормальный уровень креатинина в крови, но низкие СКФ и клиренс креатинина. Для оценки функции почек при этом используются дополнительные показатели. 

При низком клиренсе креатинина, или СКФ, для оценки функции почек нужно учитывать показатель креатинина в крови, который снижен, например, при безбелковой диете. Используются также дополнительные показатели функции почек: белок в моче, мочевина и т.д.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. высокое кровяное давление,
  2. диабет
  3. и гломерулонефрит. 
Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Почему тошнит по утрам: основные причины
Утренняя тошнота – довольно распространенное и крайне неприятное явление. Причиной ее возникновения могут служить как естественные факторы, так и патологические. В последнем случае симптомы тошноты играют важную роль в диагностировании различных заболеваний.
Как сэкономить на здоровье: 7 лайфхаков
Всем известно, что болеть – это не только неприятно и опасно, но и дорого. Представляем несколько решений, которые помогут вам сэкономить.
Паллиативная помощь: что это
«Мы все умрем. И я желаю всем нам хорошей смерти!» — так на международной медицинской конференции начала свой доклад о паллиативной помощи Кэтрин Слиман, доктор из Института Сислей Сандерс в Лондоне.
Болезнь бабочки: что это
Это заболевание называют болезнью бабочки. За красивым названием скрывается страшное заболевание, при котором кожа человека такая же хрупкая, как и крылья бабочки.
Операция по смене пола: новая реальность
Операция по смене пола – единственный способ устранить несоответствие полового самосознания человека его генетическому полу.
Отдых на море: опасности, о которых вы не задумывались
Летний отдых и море – вещи почти неразделимые. Путевки заказаны, чемодан почти собран, и мыслями вы уже в отпуске, где-то на теплом пляже...
Комментарии
Комментировать
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
10 способов справиться с запахом тела
10 способов справиться с запахом тела
Неприятный запах тела раздражает и мешает полноценной жизни. Дезодоранты избавляют от него лишь на время. Можно ли победить эту неприятность как-то иначе?
Красота и внешность
Какого цвета продукты нужно есть вам
Какого цвета продукты нужно есть вам
По цвету продуктов можно определить, какие полезные вещества в них содержатся, и составить рацион так, чтобы принести максимальную пользу своему здоровью.
Здоровое питание
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
Мужская мастурбация
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
Как избавиться от целлюлита на ногах: советы косметолога
Как избавиться от целлюлита на ногах: советы косметолога
Неважно, загораем ли мы на морском побережье или в черте города, у реки, нам хочется выглядеть привлекательно в новом купальнике-бикини. Но из-за целлюлита некоторые женщины стесняются обнажать бедра, предпочитая отсиживаться в теньке в шортах. Всем тем, кто мечтает избавиться от целлюлита на ногах и загорать в августе на пляже без стеснения, рекомендуем следовать советам к.м.н., врача-косметолога Центра красоты и здоровья «На Гиляровского» Нурии Резяповой.
Красота и внешность
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи
Закаливание детей: есть ли от него польза
Закаливание детей: есть ли от него польза
Обычно слово «закаливание» ассоциируется с нырянием в прорубь или обливанием ледяной водой и хождением по снегу, хотя закаливание – это не только и не столько подобные экстремальные методики, сколько многое другое – воздух, солнце, баня... У родителей часто возникает вопрос, есть ли польза от закаливания детей, реально ли помогут все эти обтирания и обливания или это не более чем вымысел?
Детские болезни
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Все, кто пробовал целенаправленно снижать вес, согласятся с тем, что дело это непростое. Однако не стоит воспринимать диету как личный подвиг, лучше помогите себе перестроиться на новую систему питания, используя небольшие изменения в вашем доме.
Диеты и диетологи
Маленькие черепашки
Маленькие черепашки: виды и особенности содержания
Маленькая черепашка станет идеальным питомцем для тех, у кого мало времени.
Другие питомцы
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
Температура без признаков простуды: возможные причины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Организм человека уникален. Он может регулировать все механизмы жизнедеятельности на микро- и макроуровне. Часто первым признаком сбоя в системах является повышение температуры. И не всегда его вызывают простудные заболевания.
Все болезни
Астено-невротический синдром: симптомы и лечение
Астено-невротический синдром: симптомы и лечение
Астено-невротический синдром представляет собой комплекс симптомов, характерных для истощения нервной системы вследствие предъявления к ней неадекватных психических, физических и соматических требований.
Нервные болезни
Если немеет левая рука
Если немеет левая рука
Если немеет левая рука, то это признак онемения конечностей, (парестезия) – это нарушение кожной чувствительности, при которой человек ощущает чувство покалывания, «ползание мурашек», снижение температурной и болевой чувствительности. Парестезия может наблюдаться в одной или двух конечностях, а также во всем теле.
Нервные болезни
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
Если в анализе крови повышены лимфоциты
Если в анализе крови повышены лимфоциты
Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов. Они образуются в костном мозге и являются важнейшим компонентом иммунной системы. Ведущей функцией лимфоцитов является распознавание чужеродного антигена и формирование иммунного ответа на него.
Все болезни
В каких продуктах содержится глютен
Что делать, если даже полноценное сбалансированное питание не приносит желаемых результатов, и человек продолжает испытывать дискомфорт? Вполне возможно, что всему виной генетическая непереносимость глютена (клейковины). В таком случае не лишним будет знать, в каких продуктах содержится глютен, чтобы избежать неприятных последствий.
Здоровое питание
Пангасиус
Пангасиус: вреден или полезен
Рыбе с красивым названием «пангасиус» приписывается немало негативных качеств. Многие из них имеют реальную основу. Так вреден ли пангасиус?
Здоровое питание
Ягоды годжи: почему худеет кошелек, а не талия
Ягоды годжи: почему худеет кошелек, а не талия
Средства с ягодами годжи пользуются огромной популярностью у желающих похудеть. При этом у подобных средств полно противников, уверяющих, что они, мягко говоря, не эффективны. Так ли это на самом деле?
Диеты и диетологи
Почему немеет мизинец левой руки
Почему немеет мизинец левой руки
Под термином «онемение» обычно понимают полное или частичное нарушение кожной чувствительности. И это нередко служит первым сигналом нарушения работы сердечно-сосудистой, а также периферической нервной системы, который не стоит оставлять без внимания, даже если он возникает нечасто.
Нервные болезни
Коричневая моча: причины
Коричневая моча: причины
Отклонение цвета мочи от нормального не всегда сигнализирует о неполадках в организме. Но если естественные причины исключены, коричневый цвет мочи может быть симптомом серьезного заболевания.
Болезни почек

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
8 неожиданных фактов о бытовой гигиене
Думаете, что соблюдение всем известных правил гигиены поможет уберечь вас от болезней, вызываемых патогенными бактериями? Как бы не так! По мнению дотошных американских и английских ученых, некоторые из них способствуют проникновению в наш организм болезнетворных бактерий и токсических веществ.
Ягоды годжи: почему худеет кошелек, а не талия
Средства с ягодами годжи пользуются огромной популярностью у желающих похудеть. При этом у подобных средств полно противников, уверяющих, что они, мягко говоря, не эффективны. Так ли это на самом деле?
Как сэкономить на здоровье: 7 лайфхаков
Всем известно, что болеть – это не только неприятно и опасно, но и дорого. Представляем несколько решений, которые помогут вам сэкономить.
Похудеть и обрести счастье: рассказ молодой мамы
Избыточный вес часто влечет за собой такие серьезные заболевания, как диабет, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз. А для женщин лишний вес часто становится препятствием на пути к материнству. По данным официальной статистики, в России 18% семейных пар остаются бездетными. И почти в каждой третьей такой паре женщина имеет лишний вес.
Физик или лирик: как определить призвание ребенка
Как определить призвание ребенка
6 жен президента, кровавое мужество и страшные рыбы: ЮАР изнутри
Южная Африка — многогранная страна, в которой гармонично уживаются представители различных культур, племен и народностей. Для разных племен характерны свои традиции. Но в одном едины все племена – в соблюдении обрядов бракосочетания и похорон, поскольку во всех религиозных группах сильны традиции брака и семьи.
Точка G на теле человека: вся правда
Точка G – эрогенная зона женского организма, открытая в 1944 году немецким гинекологом Эрнстом Графенбергом. Споры о ее существовании не утихают с момента открытия.
Сколько пить воды, чтобы похудеть
С наступлением жаркого времени года наибольшей популярностью у представительниц прекрасного пола начинает пользоваться «жидкая» диета. Воду как уникальный продукт для вымывания лишних килограммов превозносят многие диетологи. Вот только единого мнения о том, сколько все-таки нужно пить воды, чтобы похудеть, нет.
Отдых на море: опасности, о которых вы не задумывались
Летний отдых и море – вещи почти неразделимые. Путевки заказаны, чемодан почти собран, и мыслями вы уже в отпуске, где-то на теплом пляже...
Как перестать есть сладкое и остаться в живых: признания сладкоежки
Как перестать есть сладкое и остаться в живых
15 лет с ВИЧ: моя история
ВИЧ подобен игре в русскую рулетку. Играя в нее, ты не знаешь, когда выстрелит пистолет, с ВИЧ — когда вирус даст о себе знать. Некоторые живут с положительным статусом годами, другие — считаные месяцы. ВИЧ подобен бомбе замедленного действия, но, в отличие от бомбы, ВИЧ нельзя полностью обезвредить. Зато можно остановить.
Из женщины в мужчину: смена пола в теории и на личном опыте
Операция по смене пола для нашей реальности скорее экзотика. Люди идут на серьезные медицинские вмешательства не ради сохранения жизни, а ради того, чтобы вместо мужчины стать женщиной или наоборот. Кто-то считает это блажью, кто-то — психическим заболеванием, а кто-то — личным выбором человека.
5 самых опасных методов контрацепции
Самое важное об опасностях различных методов контрацепции.
Как выбрать арбуз
Первые арбузы полностью созревают лишь к середине августа.
«Мне не интересен секс»: рассказ асексуалки
Одни считают их ненормальными, другие — физически неполноценными людьми, которые потеряли сексуальное влечение из-за болезни или травмы. Кто же они на самом деле, эти люди, называющие себя асексуалами?
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Все, кто пробовал целенаправленно снижать вес, согласятся с тем, что дело это непростое. Однако не стоит воспринимать диету как личный подвиг, лучше помогите себе перестроиться на новую систему питания, используя небольшие изменения в вашем доме.
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Дюкану тут не место: как худеют во Франции
Для нас французская диета — очень широкое понятие: это и Дюкан с Монтиньяком, и вино с сыром, и худосочные брюнетки 42-го размера с каре. В общем, сплошные стереотипы.
Смерть от осы, или Сколько стоит скорая помощь в Америке
5 часов в госпитале – 6226 долларов. Быть выгнанным из госпиталя в середине дня в одних шортах – бесценно.