Клиренс креатинина

10 октября 2011 г.
Клиренс креатинина
Что такое креатинин? Клиренс креатинина - показатель, позволяющий оценить функцию почек.

Что такое креатинин

Креатинин — продукт обмена веществ, образующийся при распаде белков в мышечной ткани. Если он образовался, он фильтруется почками и выводится с мочой. Уровень креатинина в крови используют для оценки функции почек.

Способность почек справляться с креатинином отражает клиренс креатинина — показатель, который используется для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то есть скорости почечного кровотока.

Скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина

Вся кровь протекает через почки сотни раз за день. В почках она прогоняется через крошечные фильтры (нефроны). Жидкость и продукты обмена, которые не реабсорбируются в почках, выводятся с мочой.

Скорость тока крови через почки — это скорость клубочковой фильтрации. Клубочки — это микроскопические узелки из кровеносных сосудов внутри нефронов. Скорость клубочковой фильтрации нельзя измерить непосредственно, поэтому используется измерение уровня и клиренса креатинина.

Креатинин и клиренс креатинина

Почки фильтруют креатинин из крови в мочу, практически не реабсорбируя его. Количество крови, которое может быть очищено от креатинина за минуту, называется клиренсом креатинина.

Для здоровых молодых людей он составляет примерно 125 мл в минуту (80-150 мл/мин). Это означает, что каждую минуту почки очищают от креатинина 125 мл крови. Скорость клубочковой фильтрации может варьировать в зависимости от возраста, пола и веса. 

Оценка клиренса креатинина и функции почек

В клинике тесты на креатинин и клиренс креатинина используются для проверки функции почек, потому что они показывают способность почек фильтровать кровь. При снижении функции почек клиренс креатинина также снижается.

В лечебной практике существует два основных метода использования тестов на креатинин для оценки функции почек.

Клиренс креатинина можно точно определить с помощью измерения количества креатинина, присутствующего в образце мочи, которая собиралась в течение 24 часов. При использовании этого метода пациент вынужден в течение дня мочиться только в контейнер, а затем принести его для анализа.

Клубочковую фильтрацию можно также оценить при помощи однократного измерения уровня креатинина в крови, который затем вводится в формулу. Существует множество различных формул, учитывающих возраст, пол, а иногда также вес и этническую принадлежность. Чем выше уровень креатинина в крови, тем ниже клубочковая фильтрация и клиренс креатинина.

По причине удобства второй метод используется значительно чаще.

О чем расскажет клиренс креатинина

Низкая СКФ, или клиренс креатинина, свидетельствует о наличии почечной недостаточности. Снижение функции почек может быть острым (резким и чаще всего обратимым) или хроническим (длительным и необратимым). 

Функции почек и клиренс креатинина в норме снижаются с возрастом. К счастью, у почек огромный резерв. У большинства людей при снижении функции почек больше чем на половину (гибель 50% нефронов) не наблюдается никаких симптомов или серьезных проблем.

Хроническая почечная недостаточность

Врачи определяют степень хронической почечной недостаточности по показателю СКФ.

  • 1-я стадия: СКФ 90 и выше (нормальное функционирование почек);
  • 2-я стадия: СКФ 60-90 (небольшое снижении функции почек);
  • 3-я стадия: СКФ 30-59 (умеренное снижении функции почек);
  • 4-я стадия: СКФ 15-29 (серьезное снижении функции почек);
  • 5-я стадия: СКФ менее 15 (отказ почек, обычно требуется диализ).

У людей старше 60 лет может быть нормальный уровень креатинина в крови, но низкие СКФ и клиренс креатинина. Для оценки функции почек при этом используются дополнительные показатели. 

При низком клиренсе креатинина, или СКФ, для оценки функции почек нужно учитывать показатель креатинина в крови, который снижен, например, при безбелковой диете. Используются также дополнительные показатели функции почек: белок в моче, мочевина и т.д.

Основными причинами хронической почечной недостаточности являются:

  1. высокое кровяное давление,
  2. диабет
  3. и гломерулонефрит. 
Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Несахарный диабет: симптомы
Несахарный диабет – неизлечимое заболевание. Однако своевременное его выявление позволяет держать болезнь под контролем.
Шейный радикулит
От шейного радикулита страдают люди почти всех возрастных групп. Но чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность возникновения необратимых или трудно поддающихся лечению изменений.
Болезнь Шенлейна — Геноха (геморрагический васкулит)
Причины появления и механизм развития васкулита (болезни Шенлейна — Геноха), его основные проявления, диагностика и принципы лечения.
Профилактика столбняка
В современном мире смертность от столбняка продолжает оставаться высокой, поэтому особенно важно уделять большое внимание его профилактике.
Удаление гланд и аденоидов: за и против
Десятки лет назад операции по удалению гланд и аденоидов были очень распространены, но не обоснованы с медицинской точки зрения. К операции нужно прибегать в крайних случаях. Поскольку при удалении страдает иммунитет, возрастает риск развития инфекционных заболеваний.
Как лечить паховую грыжу
Чем опасна паховая грыжа и каковы методы ее лечения.
Острый перитонит
Перитонит – одно из самых опасных осложнений многих заболеваний внутренних органов. Почему он возникает, как его распознать и оказать первую помощь больному.
Сухой плеврит: причины и проявления
Сухой плеврит, как правило, является симптомом или осложнением другого заболевания.
Утрата щитовидных желез: последствия
Паращитовидные железы — железы эндокринной системы, расположенные непосредственно под щитовидной железой.
Комментарии
Комментировать
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
Мотиваторы для похудения: что говорят психологи
Мотиваторы для похудения: что говорят психологи
Психологи давно разработали различные приемы, которые помогают придерживаться диеты. Используя такие мотиваторы для похудения, легче сохранять бодрость духа и сбрасывать вес.
Диеты и диетологи
Как одевать ребенка осенью: 5 советов
Как одевать ребенка осенью: 5 советов
Осенняя погода очень коварна. Ребенка осенью необходимо одевать так, чтобы он и не замерз, и не перегрелся.
Развитие ребенка
11 веских причин ходить в лес осенью
11 веских причин ходить в лес осенью
Длительные лесные прогулки особенно хороши в это время года — ранней осенью. И вот почему...
Экология
Медицинский туризм: куда поехать лечиться осенью
Медицинский туризм: куда поехать лечиться осенью
Осень – самое подходящее время для путешествий. Именно осенью можно с легкостью совместить отдых с оздоровлением, достаточно лишь выбрать наиболее подходящий санаторий для лечения и реабилитации.
Все болезни
Как сделать тест на овуляцию
Как сделать тест на овуляцию
Какие существуют способы определения максимально благоприятного времени для зачатия.
Планирование беременности
Уход за волосами в холодное время года
Уход за волосами в холодное время года
С приходом осени волосы ожидают нешуточные испытания. В холодный сезон, чтобы сохранить очаровательные локоны, ухаживать за ними приходится особенно тщательно.
Красота и внешность
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
Здоровый образ жизни: 7 небольших шагов для значительных результатов
Здоровый образ жизни: 7 небольших шагов для значительных результатов
На многочасовые тренировки не у каждого человека хватает времени и желания. Но для того чтобы добиться хороших результатов, это совсем необязательно. Предлагаем 7 способов, которые помогут вам значительно улучшить общее состояние здоровья за счет небольших изменений.
Лечение и профилактика
Сухая кожа: 7 причин и решений
Сухая кожа: 7 причин и решений
Осень — холодные ветра, дождь со снегом, пересушенный воздух в помещениях... Все это не может не сказаться на состоянии кожи, которая резко теряет влагу, начинает шелушиться и терять упругий здоровый вид, которому мы так радовались летом.
Здоровье кожи и ЗППП
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
shutterstock.com
Как контролировать свой вес после 45 лет
В 20 у вас никогда не было проблем с лишним весом, в 30 вы выглядели моложе своих ровесниц, куда же делась талия после 40?
50 плюс: Жить дольше и лучше
Мужская мастурбация
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи
Противозачаточные таблетки и набор веса
Противозачаточные таблетки и набор веса
Появившиеся на мировой арене в 60-х годах прошлого века противозачаточные таблетки или, как их еще называют, оральные контрацептивы совершили революцию среди методов предохранения от нежелательной беременности. Сейчас, спустя 50 лет, они по-прежнему являются одними из самых эффективных и популярных контрацептивов, и за это время вокруг них возникло множество заблуждений и мифов. Одно из таких заблуждений гласит, что прием противозачаточных таблеток неминуемо ведет к увеличению веса.
АнализМаркет
Геморрой: операция или консервативное лечение
Геморрой: операция или консервативное лечение
Название болезни «геморрой» стало синонимом слова «проблема», так долго и тяжело длится лечение этого заболевания. Как избавиться от неприятных симптомов, в каких случаях необходима операция при геморрое и можно ли не ложиться под нож хирурга?
Пищеварительная система
Истории похудения: невероятное возможно
Истории похудения: невероятное возможно
Что делать, если зеркало «не вмещает» фигуру, а весы безбожно зашкаливают? Можно ли похудеть очень большим людям? Истории похудения простых людей, скинувших более 50 килограммов, дают веру даже отчаявшимся.
Красота и внешность
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
Салаты из арбуза: интересные рецепты
Салаты из арбуза: интересные рецепты
Кто любит арбузы? Почти все. Эта бахчевая культура, имеющая нежный сладкий вкус, утоляет жажду, дарит приятное ощущение свежести. Обычно полосатики едят традиционно, нарезая на ломтики. А знаете ли вы, что из арбузов можно готовить салаты, которые понравятся даже гурманам. Этими рецептами вы также удивите своих гостей.
Рецепты и кухня
Коричневая моча: причины
Коричневая моча: причины
Отклонение цвета мочи от нормального не всегда сигнализирует о неполадках в организме. Но если естественные причины исключены, коричневый цвет мочи может быть симптомом серьезного заболевания.
Болезни почек
Температура без признаков простуды: возможные причины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Организм человека уникален. Он может регулировать все механизмы жизнедеятельности на микро- и макроуровне. Часто первым признаком сбоя в системах является повышение температуры. И не всегда его вызывают простудные заболевания.
Все болезни

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Уход за волосами в холодное время года
С приходом осени волосы ожидают нешуточные испытания. В холодный сезон, чтобы сохранить очаровательные локоны, ухаживать за ними приходится особенно тщательно.
Истории похудения: невероятное возможно
Что делать, если зеркало «не вмещает» фигуру, а весы безбожно зашкаливают? Можно ли похудеть очень большим людям? Истории похудения простых людей, скинувших более 50 килограммов, дают веру даже отчаявшимся.
Алкоголь и антибиотики: почему нельзя совмещать
Когда можно совмещать алкоголь и антибиотики, а когда стоит воздержаться? Мы подготовили подробный список антибиотиков, с которыми алкоголь смешивать нельзя.
5 самых опасных методов контрацепции
Самое важное об опасностях различных методов контрацепции.
Профилактика цистита
С приходом осени в жизнь возвращаются, сделав круг, давно знакомые заботы: новый учебный год, сборы детей в школу, завалы на работе после расслабленного лета и … обострения хронических заболеваний. Пришедшие в город холода для миллионов людей становятся предвестниками цистита. Это заболевание традиционно относят к категории женских, однако страдают от него и мужчины, и маленькие дети, поэтому профилактика цистита важна для всех.
Как контролировать свой вес после 45 лет
В 20 у вас никогда не было проблем с лишним весом, в 30 вы выглядели моложе своих ровесниц, куда же делась талия после 40?
Гепатит C и секс
Наверняка вы слышали разные сведения о том, насколько высок риск передачи гепатита С при сексе. Давайте разберемся, как все же дела обстоят на самом деле. Можно ли действительно заразиться этой инфекцией при половом контакте?
Трехминутная тренировка для рук. Инфографика
Тренировка рук не требует много времени. Выполняйте эти упражнения, и вы обретете идеальные руки всего за три минуты в день.
Похудение до и после: фото знаменитостей, сбросивших вес
Фотографии людей, сбросивших 30 и более кг, завораживают, кажется невероятным, что на фото один и тот же человек. Фото звезд до и после похудения вызывают особый интерес. Мы подготовили подборку наиболее впечатляющих результатов.
10 продуктов для женского здоровья
Многих женщин интересует вопрос, как сохранить свое здоровье, красоту и избежать заболеваний репродуктивной системы. Помочь в решении этой проблемы способны не одни лишь лекарственные препараты. Обычные продукты питания способны значительно улучшить женское здоровье, достаточно включить их в ежедневное меню.
Домашние заготовки на зиму: топ-10 полезных для здоровья
Осень – лучшее время запасать витамины впрок. Наверняка пригодятся в период зимних простуд и авитаминоза. Домашние заготовки на зиму люди научились делать задолго до того, как был изобретен холодильник. Давайте рассмотрим, какие способы помогут сохранить максимальное количество витаминов и полезных веществ.
Высокий пульс: что делать
Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания. Почему возникает высокий пульс, как можно снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?
Упражнения для улучшения самооценки
Итак, одна из основных ваших задач – научиться любить себя. Однако полюбить себя невозможно, если не одобрять своих поступков и не принимать себя такой, какая вы есть. Чтобы исправить ситуацию, выполняйте следующие упражнения.
Постоянная усталость: семь неожиданных причин
Для большинства жителей крупных городов причины постоянной усталости кажутся очевидными – утомительная работа, дорога по пробкам и, наконец, недостаток сна. Но дело может быть не только в этом.
Повышение потенции: все способы
Деликатную проблему с потенцией далеко не каждый мужчина сразу готов обсуждать с врачом. Многие сначала стараются справиться своими силами, благо в аптеках сегодня предостаточно таблеток и БАД для повышения потенции. Но зачастую медицинские и народные способы повышения потенции имеют противопоказания по здоровью. Как бы в заботе о потенции не заработать инфаркт?