Что такое менструальный цикл

4 июля 2011 -- Менструации нужны для того, чтобы женщина смогла иметь детей. Половая зрелость наступает намного раньше физической, социальной и эмоциональной (как правило, в возрасте 10-13 лет). И начинается она с первой менструации (менархе). Регулярные месячные после нее устанавливаются далеко не всегда, но именно от нее начинается отсчет возраста половой зрелости. И с момента ее наступления в жизни девочки возникает такое понятие, как менструальный цикл (МЦ).

В женском организме еще с момента внутриутробного развития закладывается около 2 млн яйцеклеток. К рождению их количество уменьшается, а к моменту наступления менархе остается приблизительно 300 тыс., из которых за всю жизнь достигает зрелости и овулирует не более 500.

Условно можно подразделить МЦ на 3 стадии: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Началом менструального цикла, первым его днем, принято считать начало менструации. Так как менструальный цикл очень важен для здоровья каждой женщины, необходимо всегда знать его основные характеристики: длительность менструального кровотечения и его особенности, продолжительность самого цикла и момент овуляции. Конечно, запомнить это невозможно. Да и не нужно. У каждой женщины, небезразличной к своему здоровью, с подросткового возраста есть специальный календарик, в котором она отмечает начало каждой менструации. Многие считают, что это нужно только тем, кто планирует беременность, но это не так.

Дело в том, что менструальный цикл — всего лишь наружное проявление очень серьезных гормональных процессов в организме. А гормоны эти оказывают влияние практически на весь женский организм, от них зависит здоровье и красота кожи, волос, вес, нормальное пищеварение и множество других немаловажных моментов. Регуляцией всех этих процессов занимается специальный отдел головного мозга — гипоталамо-гипофизарная система. Именно там синтезируются регуляторные гормоны, в ответ на которые происходят изменения в репродуктивной системе женщины.

Фолликулярная фаза цикла

Итак, начинается цикл с менструального кровотечения. В первые 3-7 дней происходит отторжение двух наружных слоев слизистой оболочки матки – эндометрия. Этот процесс и является причиной кровотечения. После его окончания в матке начинает образовываться новый эндометрий. На протяжении первой фазы цикла под влиянием эстрогенов (женских половых гормонов) он утолщается, а также в нем происходят изменения, подготавливающие идеальные условия для наступления беременности. К концу фолликулярной фазы цикла толщина эндометрия составляет 12-14 мм. И наступает период, который называется «окном имплантации», длящийся около 5-6 дней.

На протяжении всего этого времени в яичнике созревает доминантный фолликул. Он, как правило, определяется уже к 6-7 дню цикла. Время, которое требуется для созревания доминантного фолликула, индивидуально для каждой женщины и составляет в норме от 7 до 22 дней (в среднем около 14 дней). Полностью созревший и готовый к овуляции фолликул называют Граафовым пузырьком. Все эти процессы подчинены воздействию гормонов,  основными из которых в этой фазе являются эстрадиол и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Овуляция

Овуляция происходит под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ). После созревания яйцеклетки он в больших количествах выбрасывается в кровь, и в течение 24 часов после этого происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость — овуляция. Вместе с яйцеклеткой в полость малого таза выходит 5-10 мл жидкости.

Лютеиновая фаза

Завершающая часть менструального цикла — от овуляции до начала менструального кровотечения. Продолжительность ее более стабильна и составляет приблизительно 13-14 дней. В этой фазе происходит образование так называемого желтого тела. Образуется оно в яичнике, в том месте, откуда вышла яйцеклетка. Иногда желтое тело достигает таких размеров, что его называют кистой желтого тела. Основная функция этого образования – синтез и секреция прогестерона, одного из основных гормонов беременности. Кроме него в желтом теле синтезируется эстрадиол и андрогены. Под воздействием этих гормонов происходят функциональные изменения в эндометрии. Железы эндометрия начинают активно работать. Матка готовится к беременности.

Если беременность не наступает, происходит резкое снижение уровня гормонов, которое становится причиной некроза и отторжения слизистой оболочки матки, и начинается менструальное кровотечение, во время которого матка «очищается» от отмерших тканей.

Если беременность наступила, желтое тело продолжает функционировать и вырабатывать прогестерон, без которого невозможно нормальное развитие эмбриона. Позже, когда сформируется плацента, желтое тело отмирает.

Менструальный цикл наглядно отражает все гормональные изменения в организме женщины. Нерегулярные менструации – первый тревожный сигнал, причина обратиться к врачу и обследоваться. Ведь нарушения цикла зачастую являются симптомом серьезных заболеваний. И всегда надо помнить, что МЦ не должен в норме длиться более 45 дней. Длительное отсутствие менструации может стать причиной серьезных осложнений. Вот почему менструальный календарь должен быть у каждой женщины, ведь от него может зависеть быстрая постановка диагноза и своевременное начало лечения.