ЭКО при синдроме поликистозных яичников

ЭКО при синдроме поликистозных яичников
В настоящее время при установленном диагнозе «синдром поликистозных яичников» в 40-45% случаев экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из наиболее эффективных методов решения проблем бесплодия у женщин.

Установлено, что у 20% женщин, столкнувшихся с проблемой бесплодия, при обследовании диагностируют синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Тем не менее у части женщин с поликистозом все же в течение жизни спонтанно наступает беременность без использования репродуктивных технологий. Поэтому синдром поликистозных яичников не является прямым показанием для проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

К нему прибегают в случаях, если:

  • проводимое в течение года медикаментозное или хирургическое лечение оказалось неэффективным;
  • когда проведение стимуляции овуляции в течение более шести менструальных циклов не привело к беременности;
  • когда имеется трубно-перитонеальное бесплодие (в основе его чаще всего лежит спаечный процесс, который не удается преодолеть  даже хирургическими методами лечения);
  • когда имеется проблема мужского бесплодия.

Вопрос о необходимости проведения ЭКО, а также выбор схемы его проведения решается только после тщательного обследования пациентки и консультации с эндокринологом.

Существуют факторы, которые могут снижать эффективность проведения экстракорпорального оплодотворения при синдроме поликистозных яичников:

  • недостаточные степень зрелости и качество яйцеклеток, понижающие частоту оплодотворения;
  • повышенный уровень лютеинизирующего гормона снижает вероятность зачатия;
  • в 30-50% случаев при наступлении беременности отмечается самопроизвольный выкидыш на ранних сроках.

ЭКО при синдроме поликистозных яичников проводится, как правило, в три этапа.

Подготовительный этап

На подготовительной стадии при наличии избыточного веса у пациентки обязательно проводят коррекцию эндокринных и метаболических нарушений (метформин, сиафор и другие). В некоторых случаях эффективное устранение этих нарушений может вести к восстановлению естественной овуляции, наступлению беременности обычным путем и снижению риска невынашиваемости беременности.

У женщин с умеренно выраженными проявлениями гиперандрогении назначение препаратов — антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ) приводит к нормализации функции гипоталамо-гипофизарной системы, уменьшению кистозных образований в яичниках и нормализации их объема.

Стимуляция яичников

На втором этапе происходит стимуляция яичников. Для этого используют различные виды гормональных препаратов – гонадотропинов (мочевые, рекомбинантные), которые применяют по специально разработанным «длинным» или «коротким» схемам в зависимости от особенностей организма женщины.

Оплодотворение

Этот этап проводится in vitro с последующей имплантацией эмбрионов в полость матки.

Многие гинекологи отмечают, что качество современных фармакологических препаратов и электронно-оптической аппаратуры позволило достичь более высокой вероятности наступления беременности при использовании ЭКО у женщин с синдромом поликистозных яичников, чем это было еще десять лет тому назад.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Шансы забеременеть снижаются при пародонтозе
Доказана связь пародонтоза со снижением шансов забеременеть.
Причины бесплодия: гормоны
Гормональное, или эндокринное, бесплодие у женщин по распространенности стоит на втором месте после трубного бесплодия, при этом 75% случаев приходится на долю первичного бесплодия.
Беременность после 40
Беременность после 40 лет зачастую пугает будущих мам – женщины опасаются, смогут ли они выносить ребенка, особенно если рожают впервые, и будет ли малыш здоров. И нельзя сказать, что их опасения всегда беспочвенны – беременность после 40 подобна подвигу.
Грипп и зачатие несовместимы
Многие супружеские пары, желающие завести ребенка, при планировании беременности боятся заболеть гриппом. Этот страх оправдан: действие вируса в 70% случаев негативно сказывается на зачатии, вне зависимости от того, кто из партнеров оказался пораженным инфекцией.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.