Если болит копчик

10 апреля 2013 г.
Если болит копчик
Беременных женщин неприятные ощущения в области крестца могут сопровождать с середины второго триместра, а сильная боль в копчике может свидетельствовать о раскрытии матки при родах, что является нормой, если срок беременности более 36 недель. В остальных случаях боль в этой зоне — сигнал наличия патологии.

Травма является наиболее распространенным этиологическим фактором кокцигодинии (боли в копчике). Кроме того, боль в копчике может быть симптомом опухолей, различных заболеваний малого таза, а может быть идиопатической, то есть возникать без определенной причины.

Боль в копчике в международной классификации болезней МКБ-10

Раздел М53 «Другие дорсопатии» МКБ-10 включает в том числе кокцигодинию (М53.3), которая проявляется симпаталгической болью в области копчика.

Когда начинать лечение кокцигодинии

Прежде чем приступить к терапии боли в копчике, необходимо исключить злокачественную природу этого явления.

Раннее начало лечения уменьшит вероятность того, что острая кокцигодиния станет хронической. Если копчиковая боль имеет хронический характер (длится более 3-6 месяцев), шанс, что она исчезнет сама по себе, очень мал.

Напротив, велика вероятность, что боли будут продолжаться, будут устойчивыми к терапии и потребуется мультимодальный подход к лечению (например, пероральные препараты в сочетании с инъекциями и физиотерапией).

Лекарственные средства для лечения боли в копчике

Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и противосудорожные препараты используются для обезболивания у пациентов с кокцигодинией.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, имеют обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
  • Анальгетики улучшают качество жизни пациента, некоторые имеют седативные свойства. Ацетаминофен является препаратом выбора этой группы для лечения болевого синдрома у больных с документированной гиперчувствительностью к аспирину или НПВС, с заболеваниями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, или для тех, кто принимает оральные антикоагулянты. Он эффективен для купирования острой боли (легкой или умеренной), однако не имеет периферического противовоспалительного эффекта. Это может быть плюсом для пациентов пожилого возраста, потому что меньшее количество гастроинтестинальных и почечных побочных эффектов.
  • Противосудорожные препараты используются для облегчения нейропатической боли.

Болит копчик: возможная эффективность лечения

Оценка эффективности терапии проводится через 2 месяца. Если лечение не помогло, большинство авторов считают целесообразным назначение инъекций кортикостероидов или применение топических кортикостероидов и обезболивающих комбинаций для физиотерапии (ультразвук, ионофорез).

Рей и др. обнаружили, что у 60% пациентов применение местных анестетиков и кортикостероидов дает положительный результат.

Немедикаментозное лечение при копчиковой боли

Многие врачи советуют пациентам использовать специальные подушки (в форме пончика) для уменьшения давления на ткани крестца, а также принимать горячие сидячие ванны, которые также успокаивают раздраженные мягкие ткани в области копчика.

На сайтах в интернете и в специальной литературе описываются различные способы массажа и мануальной терапии как панацеи для уменьшения копчиковой боли, однако эти методы имеют только временное действие.

Профилактика обострений

Тем, у кого болит копчик, придется избегать некоторых видов деятельности, чтобы свести к минимуму вероятность обострений.

Например, нужно воздерживаться от длительного сидения (длительных автомобильных и авиапутешествий), езды на велосипеде, катания на лошадях, плавания на байдарках и каноэ.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Новая жизнь после операции по замене сустава
Каждый год сотни тысяч людей во всем мире проходят через операции по замене суставов (операции по эндопротезированию), и еще большее число ежегодно решаются на них. Подобные операции получили статус одного из величайших прорывов в современной медицине и позволили миллионам пациентов вернуться к нормальной жизни.
Сухое утопление: первая помощь
При отдыхе на воде нужно быть готовым оказать первую помощь утопающим. Примерно в 15% случаев утопления люди гибнут не из-за того, что вода затопила легкие, а в результате механической асфиксии из-за спазма в горле. Если действовать быстро, им еще можно помочь.
Отпуск без травм: первая помощь на отдыхе
На отдыхе дни проходят гораздо активнее и насыщеннее, чем будни в мегаполисе. Но и травмы в отпуске бывают чаще обычного. Чтобы не жалеть о бездарно потраченных из-за банальной неловкости отпускных деньках, стоит быть ко всему готовым и уметь оказать первую помощь себе и своим близким.
Вытяжение позвоночника: кому, зачем и как
Вытяжение позвоночника – медицинская процедура, применяемая при различных заболеваниях позвоночного столба. Нужно знать, что оно делится на несколько видов и подходит далеко не всем, у кого болит спина.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?