Злокачественная артериальная гипертензия: причины и проявления

Особенности течения злокачественной артериальной гипертензии, причины возникновения и основные проявления.

Если артериальная гипертензия (АГ) — стойкое повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм рт.ст. и выше, то злокачественная АГ — повышение артериального давления более 220/130 мм рт.ст. в сочетании с патологическими изменениями в сетчатке глаз, почках и головном мозге.

Особенности злокачественной АГ

  • Быстрое прогрессирование.
  • АД стойко повышено в течение суток и почти не поддается коррекции.
  • Очень рано развиваются следующие изменения в других органах: тяжелая нейроретинопатия, склероз и некроз артериол в почках и других органах, сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения.
  • Относительно высокий уровень смертности от ишемической болезни сердца или инсульта.
  • При злокачественной АГ нарушено взаимодействие систем организма, отвечающих за сужение и расширение сосудов, причины этого чрезвычайно разнообразны.

Распространенность и причины злокачественной АГ

Симптоматическая АГ составляет 98% всех случаев злокачественной АГ. 40% случаев вызвано феохромоцитомой, 30% связано с сочетанными заболеваниями сосудов и почек, 12% составляют больные с первичным альдостеронизмом, 10% — с паренхиматозными болезнями почек, 6% составляют опухоли почек, склеродермия и другие заболевания, а 2% связано с эссенциальной АГ.

Факторы, способствующие возникновению злокачественной АГ

  • Курение в 5 раз увеличивает риск развития АГ.
  • Регулярное использование пероральных контрацептивов (у 32% женщин) и других гормональных препаратов.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Нейроэндокринные нарушения (активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы).
  • Иммунологические изменения.
  • Тупая травма живота и области почек.

Основные проявления злокачественной АГ

Иногда больные (особенно молодые) могут не ощущать повышения АД, но часто происходит очень быстрое, в течение нескольких недель и даже дней, развитие заболевания. 70% больных беспокоят сильные головные боли (особенно утром), сопровождающиеся тошнотой и рвотой, судорогами, потерей сознания, нарушением зрения.

Также в период приступов головной боли у больных отмечают выраженную потливость, усиленное сердцебиение, боли в области сердца. Могут появляться симптомы, характерные для обычной гипертонической болезни.

Иногда развиваются преходящие нарушения мозгового кровообращения с остаточной неврологической симптоматикой в виде легких парезов, слабости и дрожи в конечностях, ощущение «ползания мурашек», онемение, невнятная речь, дезориентация в пространстве, спутанность сознания и т.д.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Угрожает ли вам инсульт
По статистике, около трети перенесших инсульт умирают в течение трех лет после него. И не надо думать, что инсульт угрожает лишь старикам. В последние годы этот недуг сильно помолодел.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.