Правильная реабилитация после протезирования сустава

29 сентября 2011 г.

 

Второй этап реабилитации при ТЭТС делится на три подэтапа:

а) постельно-палатный, то есть упражнения в постели и обучение вертикальной ходьбе на ходунках, а затем на костылях (1–3 дня). Этот этап очень хорошо иллюстрирован в приложении рекомендаций хирурга американского госпиталя. Придумать что-нибудь новое на этом этапе сложно.

В американских рекомендациях эти упражнения идут в разделах «Упражнения в постели» (лежа на спине или на животе), «Упражнения в положении сидя», «Упражнения в положении стоя». Единственная добавление – это количество их повторов. Так как я был физически подготовлен, то каждое упражнение выполнял не по 5 раз, а по 50, и не 3 раза в день, а каждые 2–3 часа в промежутках между сном. После выполнения этих упражнений спать хотелось постоянно. Этот постельно-палатный этап должен составлять не более трех дней. Из дальнейших рекомендаций американского хирурга после выхода из больницы я использовал только одну – подкладывал подушку между коленями во время сна. Запрет на плавание в течение 15 недель был много забыт через несколько дней. Из лекарственных препаратов в течение 4-х недель после операции принимал только антикоагулянты (препараты против свертывания крови). Ни антибиотиков, ни обезболивающих средств не принимал. Но ослабленным пациентам рекомендую слушать врача в этом вопросе, так как прием препаратов, препятствующих образованию тромбов, появлению воспалительной реакции в тканях, не является противопоказанием для тренажерной реабилитации.

б) занятия в реабилитационном отделении до двух недель. Необходимо передвигаться на костылях, затем с тростью (от 1 до 3 месяцев в зависимости от состояния).

В этот период послеоперационной реабилитации все упражнения на тренажерах опять же необходимо разделить на три этапа:

I этап (от 4 до 6 дней)

Он необходим для избавления от мышечной амнезии, также помогает мышцам вспомнить их функции. Выполняется до момента ощущения этих мышц. Для проверки завершенности этого этапа можно в положении сидя поднимать и опускать, приводить и отводить прооперированную ногу. Когда исчезнет тремор мышц при выполнении данных тестовых движений, можно перейти к следующему этапу. Поэтому срок 4–6 дней ориентирован на людей, прошедших предоперационную подготовку.

Упражнение № 1. ИП бедро лежит на горизонтальной скамье. Тяга с нижнего блока (10–20 повт.) (сгибание голени).

Упражнение № 2. ИП то же. Тяга голенью с верхнего болка (разгибание голени 10–20 повт.).

Упражнение № 3. ИП сидя на полу. Нога к блоку перпендикулярна тросу, приведение прямой ноги к другой (10–20 повт). Не рекомендуется выполнять при III–IV степени коксартроза.

Упражнение № 4. ИП то же. Отведение ноги в сторону с тягой с нижнего блока (10–20 повт). Не рекомендуется выполнять при III–IV степени коксартроза

Упражнение № 5. ИП стоя лицом к блоку. Отведение прямой ноги назад, стоя другой на возвышенности с тогой блока (10–20 повт.).

Упражнение № 6. ИП то же. Сгибание ноги в коленном суставе с тягой блока (10–20 повт.).

Комментарий: во всех движениях вес отягощения подбирается с учетом возможности выполнения 10–20 повторов, постепенно увеличивая либо килограммы, либо число повторов. Упражнения для верхней части туловища подбираются произвольно для восстановления общего тонуса. Примерный перечень этих упражнений приведен в дневнике.

II этап (7–12 день)

Добавляются упражнения в свободной траектории на МТБ, но по оси ноги, то есть пока никаких скручиваний и резких отведений в сторону и вверх.

Упражнение № 7. «Тяга колена к животу» с верхнего блока, стоя на другом колене.

Упражнение № 8. «Тяга прямой ногой» с верхнего блока из исходного положения лежа на спине головой к стойке.

Упражнение № 9. «Тяга коленей к животу» с верхнего блока из положения лежа на спине ногами к тренажеру.

Упражнение № 10. «Березка» или тяга двумя ногами с верхнего блока из исходного положения лежа на спине головой к тренажеру до касания пола спиной и пятками.

Тренажерный блок можно заменить резиновым амортизатором.

Упражнение № 11. «Жим ногами вверх» (45º.). Ноги вместе. Амплитуду движения постепенно увеличивать. Это упражнение выполняется до нагрузки, соотносимой с весом своего тела, плюс 20 процентов.

III этап

Ключевыми упражнениями этого этапа являются жим ногами. Ноги поставлены на ширине плиты. И все свободные по траектории движения на МТБ.

Упражнение № 12. «Тяга приводящими мышцами» с верхнего блока из исходного положения лежа на боку головой к стойке.

Упражнение можно выполнять после того, как закреплены достаточные нагрузки при выполнении предыдущих упражнений.

Число килограммов и повторов не ограничено.

Естественно, прибавление килограммов происходит постепенно.

Общий вес на плите равен 200 кг.

в) постепенная адаптация к ходьбе без вспомогательной опоры и увеличением числа упражнений (до 6 месяцев).

 

Сергей Бубновский, «Правда о тазобедренном суставе», Издательство «Эксмо», 2011 год

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
6 видов чая при болях в суставах
При болях в суставах, вызванных артритом, можно облегчить свое состояние не только лекарствами, но и чашечкой чая.
Что лечит ревматолог: от первого лица
Почти все слышали о такой врачебной специальности, как ревматолог, но мало кто знает, с каким спектром проблем работает этот врач.
Артрит суставов пальцев рук: лечение
Одним из серьезных и распространенных заболеваний суставов пальцев рук является артрит. Это хроническое воспалительное заболевание может поразить человека вне зависимости от его возраста. Оно вызывает болезненные ощущения в пальцах рук, а без должного лечения может стать причиной разбухания, деформации и разрушения суставов, неподвижности кистей рук и инвалидности.
Боли при артрите: традиционные и нетрадиционные способы лечения
Боли при артрите, как правило, носят изнуряющий постоянный или периодический характер, усиливаясь в период обострения и значительно уменьшаясь или полностью исчезая в период ремиссии.
Болезни суставов ног
Боль в суставах не дает возможности легко и спокойно двигаться, мучает, лишая покоя и сна. Почему суставы вдруг стали беспокоить и каковы причины болезней суставов ног?
Народная медицина в лечении суставов
Артрит – это общее название воспалительных заболеваний суставов. С артритом ежегодно сталкивается огромное количество людей, и если раньше боль в суставах поражала в основном людей старшего возраста, то сегодня болезнь значительно помолодела. Неплохие результаты в лечении артритов дает народная медицина.
Болезнь де Кервена: как лечить воспаление сухожилия
Болезнью де Кервена называется воспаление связки, отводящей большой палец руки. Чаще всего от заболевания страдают женщины.
Болезнь Гоффа: диагностика и лечение
Болезнью Гоффа называют хроническое воспаление жировой клетчатки крыловидных складок коленного сустава (липоартрит).
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?