Болезнь Гоффа: диагностика и лечение

13 февраля 2013 г.
Болезнь Гоффа: диагностика и лечение
Болезнью Гоффа называют хроническое воспаление жировой клетчатки крыловидных складок коленного сустава (липоартрит).

Болезнь Гоффа возникает в любом возрасте, в том числе детском. В молодости основной причиной развития болезни Гоффа являются прямые травмы коленей. Хроническое поражение жировой ткани коленных суставов возникает у людей, чья профессия связана с большой нагрузкой на них (спортсмены, артисты цирка, балерины, циклевщики, полотеры). Особенно уязвимы для болезни Гоффа женщины после 45-50 лет.

Болезнь Гоффа: клиническая картина

Коленный сустав устроен сложно. Помимо костей в него входят хрящевая ткань, четыре связки, мениски, слизистые сумки. Межсвязочное и межкостное пространство заполнено жировой тканью, которая играет роль амортизатора. Мягкие тяжи жировой ткани, покрытые синовиальной оболочкой, образуют крыловидные складки. Они пронизаны нервами, лимфатическими и кровеносными сосудами.

После травм коленей легко возникают кровоизлияния в жировую ткань связки. В результате она подвергается фиброзу – частично замещается соединительной тканью. Жировая подушка внутри крыловидной связки деформируется, изменяется ее размер. Довольно часто увеличенная жировая прослойка начинает вклиниваться в суставную полость, в пространство между костями.

У человека появляются боль в коленном суставе, нарушается процесс разгибания, со временем развивается деформация мышц. При проникновении жировых тел Гоффа в суставную щель могут блокироваться движения в коленном суставе.

Диагностика болезни Гоффа

Диагностика заболевания достаточно трудна. Обычно врачи основываются на жалобах пациента на боль и хромоту, клинической картине заболевания (слабость четырехглавой мышцы бедра, припухлость вокруг наколенника, неполное разгибание конечности в коленном суставе) и дополнительных методах обследования. Среди них наиболее информативной является магнитная резонансная томография (МРТ).

Кроме того, применяется рентгенологическое исследование с введением в сустав кислорода (артропневмография) и иногда компьютерная томография (КТ).

В сложных случаях при неэффективности консервативного лечения с диагностической и лечебной целью может проводиться вскрытие и осмотр сустава – артроскопия.

Лечение болезни Гоффа

При лечении болезни Гоффа стремятся добиться устранения блокировки движений в коленном суставе жировыми телами, подавления воспаления, полного восстановления функции пораженной конечности.

В первые две-три недели лечения больным коленям нужно обеспечить покой.

Комплекс консервативной терапии включает:

  • введение кислорода и кортикостероидов в суставную щель;
  • лазеротерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • электростимуляцию мышц голени и бедра.

Амбулаторное лечение обычно дает хорошие результаты и позволяет избежать операции.

В очень тяжелых случаях проводят артроскопию с иссечением и удалением части деформированного увеличенного жирового тяжа.

Прогноз оперативного лечения благоприятный: восстановление функции конечности происходит обычно в ближайшие три-четыре недели.

Во время реабилитационного периода рекомендуется санаторно-курортная терапия. Назначается массаж, ЛФК, лечебные грязи и ванны, физиотерапия. Показано пребывание на курортах с радоновыми, сульфидными и йодобромными водами (Пятигорск, Белокуриха, Молоковка, Гагра, Горячий Ключ, Ейск, Мацеста, Нальчик, Майкоп и местные санатории).

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
6 видов чая при болях в суставах
При болях в суставах, вызванных артритом, можно облегчить свое состояние не только лекарствами, но и чашечкой чая.
Что лечит ревматолог: от первого лица
Почти все слышали о такой врачебной специальности, как ревматолог, но мало кто знает, с каким спектром проблем работает этот врач.
Гимнастика для суставов: 9 лучших упражнений
В последнее время суставные болезни стремительно молодеют, и начальные признаки артрита все чаще появляются у людей до 30 лет.
Артрит суставов пальцев рук: лечение
Одним из серьезных и распространенных заболеваний суставов пальцев рук является артрит. Это хроническое воспалительное заболевание может поразить человека вне зависимости от его возраста. Оно вызывает болезненные ощущения в пальцах рук, а без должного лечения может стать причиной разбухания, деформации и разрушения суставов, неподвижности кистей рук и инвалидности.
Боли при артрите: традиционные и нетрадиционные способы лечения
Боли при артрите, как правило, носят изнуряющий постоянный или периодический характер, усиливаясь в период обострения и значительно уменьшаясь или полностью исчезая в период ремиссии.
Болезни суставов ног
Боль в суставах не дает возможности легко и спокойно двигаться, мучает, лишая покоя и сна. Почему суставы вдруг стали беспокоить и каковы причины болезней суставов ног?
Народная медицина в лечении суставов
Артрит – это общее название воспалительных заболеваний суставов. С артритом ежегодно сталкивается огромное количество людей, и если раньше боль в суставах поражала в основном людей старшего возраста, то сегодня болезнь значительно помолодела. Неплохие результаты в лечении артритов дает народная медицина.
Болезнь де Кервена: как лечить воспаление сухожилия
Болезнью де Кервена называется воспаление связки, отводящей большой палец руки. Чаще всего от заболевания страдают женщины.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.