Парез лицевого нерва

7 ноября 2011 г.
Парез лицевого нерва (нейропатия лицевого нерва) – распространенное заболевание, причиной которого чаще всего становится вирусная инфекция, в том числе герпесная, или переохлаждение.

Обычно парез протекает безболезненно, но при герпетическом поражении нерва наблюдается так называемая невралгия Ханта – паралич Белла, боль и пузырьковые высыпания в области ушной раковины и слухового прохода. Иногда боль может свидетельствовать и о том, что в патологические процессы включены волокна тройничного нерва. 

Воспаление нерва в костном канале

Чаще всего нерв воспаляется в костном канале перед самым выходом из черепа, который находится в шилососцевидном отверстии.

Проявляется это параличом мимических мышц на одной стороне лица, синдромом Белла (глаз не закрывается из-за обездвиженности нижнего века, но при этом глазное яблоко поднимается вверх при попытке закрыть или зажмурить глаза), чувствительностью к высоким звукам (гиперакузией).

Из-за инфекции или переохлаждения нарушается кровоснабжение нерва, он отекает и происходит характерное сдавливание нервной ткани, которое ведет к гибели нервных волокон.

Именно поэтому так важно максимально быстро обратиться к врачу, который назначит интенсивную противовоспалительную терапию, направленную на снятие отека. Это позволит свести к минимуму площадь поражения нервной ткани.

Парез вследствие инсульта или опухоли

В некоторых случаях паралич мимических мышц одной половины лица может стать следствием поражения в какой-либо из областей мозга вследствие инсульта (микроинсульта) или роста опухоли.

В этом случае нужно обратить внимание на состояние рук и ног той же стороны тела. Если в них наблюдается разной степени слабость, то речь идет об очаговом поражении противоположного полушария (или ствола) головного мозга.

Иногда область поражения невелика и последствия проявляются только параличом мимических мышц. Тут определяющим фактором разграничения станет способность пациента наморщить лоб.

Если это удается сделать, то врач ставит вопрос о дальнейшем инструментальном исследовании на предмет инсульта или обнаружения опухоли. При периферическом поражении лицевого нерва пациент не может наморщить лоб. 

Иннервация мышц лба осуществляется обоими полушариями. Если поражено одно из них, другое компенсирует недостаток, и пациент с успехом выполняет тест наморщивания лба. Если же произошла некротизация тканей лицевого нерва, то пациент не в состоянии наморщить лоб.

Периферические нарушения

Есть и еще один вариант поражения лицевого нерва, который относится к периферическому типу – нарушения в области от ствола головного мозга до входа в костный канал, в мостомозжечковом углу.

Проявляется такая патология не только парезом мимических мышц и синдромом Белла, но и глухотой (снижением слуха) на стороне поражения, полной или частичной потерей вкуса на передних двух третях той же стороны языка, возможна также сухость во рту и (или) сухость глаза на пострадавшей стороне.

Связано это с тем, что в мостомозжечковом углу лицевой нерв расположен рядом со слуховым и промежуточным, причем последний отвечает за слюно- и слезоотделение, а также за передачу вкусовых ощущений.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Советы невролога: как избавиться от головной боли
В современном мире, где человек постоянно испытывает стрессы и тревогу, головная боль становится чуть ли не каждодневным явлением. Этот недуг входит в число самых распространенных расстройств нервной системы и, по статистике, 90% людей в течение года хотя бы раз его испытывают.
МРТ или КТ: что лучше
Томография все чаще применяется в диагностике заболеваний. Но чем отличаются разные виды томографии: магнитно-резонансная и компьютерная.
Ранние признаки деменции
Деменция – заболевание, которое настигает человека преимущественно в преклонном возрасте и представляет собой приобретенное слабоумие. При деменции происходит органическое поражение головного мозга, итогом которого становятся необратимые нарушения памяти, интеллекта, восприятия действительности в целом.
Заикание у взрослых: как лечить
Одной из самых больших проблем для взрослых при общении является логоневроз, по-простому – заикание. Причины логоневроза могут быть разнообразными, до конца они еще не изучены, и поэтому в лечении заикания еще много сложностей.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.