Нефрит: болезнь почек

Нефрит: диагностика и лечение болезни почек
Нефрит — заболевание почек, протекающее с воспалительным поражением всей почки или отдельных ее компонентов — клубочков, канальцев, чашечек или лоханки.

Причины развития нефрита могут быть совершенно разными: инфекционные и неинфекционные заболевания, поражение токсическими веществами, аллергические реакции и даже поствакцинальные осложнения.

В частности, для возникновения гломерулонефрита более характерна предшествующая стрептококковая инфекция; для интерстициального нефрита – прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и т.п.); в основе развития пиелонефрита часто лежат инфекционные заболевания мочевого пузыря и нарушения оттока мочи.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды нефритов:

  • гломерулонефрит — воспалительное заболевание аутоиммунного характера с преимущественным поражением клубочкового аппарата почки;
  • интерстициальный нефрит — воспалительное заболевание инфекционного характера с преимущественным поражением межуточного характера;
  • пиелонефрит — инфекционно-воспалительное поражение почки инфекциями гнойного характера, при котором поражаются преимущественно канальцевый аппарат почки, а также мочевыводящие пути;
  • лучевой нефрит – болезнь, возникающая под действием радиоактивного облучения.

Клиническая картина нефрита

Клинические проявления нефрита достаточно стереотипны для всех форм воспалительных поражений почек. Заболевание может проявляться нефротическим, мочевым, острым нефритическим и гипертензионным синдромами, а в тяжелых случаях различными их сочетаниями.

Человека с гломерулонефритом обычно беспокоят отеки на лице, возникающие утром и переходящие на нижние конечности в вечерние часы. Боли при гломерулонефрите локализуются в поясничной области обычно с двух сторон, редко доходят до выраженной степени и могут, даже при далеко зашедшей патологии, не беспокоить вовсе. Повышенное давление может вызывать у человека сильную головную боль, тошноту и рвоту, реже одышку, судороги, кашель с кровохарканьем и другими симптомами.

Интерстициальный нефрит может проявляться лихорадкой, сопровождающейся слабостью, избыточной потливостью, увеличением мочеобразования (полиурией), болями в поясничной области и ломотой в мышцах, иногда наблюдаются кожные высыпания. Отеки для интерстициального нефрита не характерны.

При пиелонефрите человек страдает от ноющих или приступообразных болей в поясничной области на стороне поражения, а также от проявлений синдрома интоксикации, включающих в себя лихорадку, озноб, слабость, тошноту и т.п.

В связи с неспецифичностью клинических симптомов нефрита большое значение имеет лабораторная диагностика заболевания.

Диагностика нефрита

Краеугольным камнем диагностики воспалительных заболеваний почек, в том числе такой болезни, как нефрит, является исследование мочи.  

В анализе мочи при нефрите может наблюдаться:

  • наличие крови (эритроцитов) — макрогематурия или микрогематурия;
  • белок в моче (незначительная или выраженная протеинурия, именно потеря белка провоцирует образование утренних отеков);
  • повышенное содержание лейкоцитов (выраженная лейкоцитурия больше характерна для пиелонефрита, для гломерулонефрита характерно скорее повышение в мочи количества лимфоцитов).

Для исследования концентрационной функции почек используются суточные анализы мочи (проба Реберга, Зимницкого и т.п.).

Анализ крови может показать понижение уровня общего белка в крови, лейкоцитоз, увеличенную СОЭ, повышение уровня С-реактивного белка.

Дополнительно могут применяться УЗИ почек, КТ и МРТ брюшной полости и биопсия почек. Последний метод считается единственно достоверным в ряде случаев, в том числе и при дифференциальной диагностике хронического и острого гломерулонефрита, а также для интерстициального нефрита.

Нефрит: лечение болезни 

Длительность и методы лечения нефрита зависят от формы заболевания.

Ключевое значение будет иметь исключение болезнетворного фактора: при инфекционных заболеваниях с доказанным бактериальным возбудителем назначаются антибиотические препараты, при аллергической или токсической природе заболевания важно немедленно исключить дальнейшее влияние данного агента.

Для лечения гломерулонефрита применяются гормональные противовоспалительные средства и гипокоагулянты.

Острый период любой из форм нефрита, как правило, происходит в стационаре с соблюдением постельного режима. В период ремиссии заболевания рекомендуется санаторно-курортное лечение с посещением минеральных источников.

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Уретроскопия: что это такое
В урологической практике для визуального осмотра органов мочеполовой системы применяют множество методов. Для диагностики патологий уретры (мочеиспускательного канала) у мужчин и у женщин используют особый метод их осмотра – уретроскопию.
Цистоскопия: показания и проведение
Одним из методов исследования мочевой системы, в частности мочевого пузыря и устий мочеточников, является цистоскопия. Это эндоскопический метод, позволяющий при помощи специального прибора осмотреть слизистые оболочки уретры и мочевого пузыря, не нарушая при этом анатомической целостности органов и не причиняя пациенту сильных неудобств.
Профилактика цистита
С приходом осени в жизнь возвращаются, сделав круг, давно знакомые заботы: новый учебный год, сборы детей в школу, завалы на работе после расслабленного лета и … обострения хронических заболеваний. Пришедшие в город холода для миллионов людей становятся предвестниками цистита. Это заболевание традиционно относят к категории женских, однако страдают от него и мужчины, и маленькие дети, поэтому профилактика цистита важна для всех.
Как понизить мочевую кислоту в крови
Мочевая кислота – вещество, которое находится в плазме крови и внеклеточных жидкостях и является продуктом распада нуклеотидов. Как стало известно не так давно, мочевая кислота может выступать в роли «ловца» свободных радикалов, то есть снижать риск развития раковых заболеваний. Кроме того, она устраняет избыток азота в организме.
Как лечат цистит в 21 веке
В 40% случаях после первого эпизода цистита можно ждать повторного эпизода.
Возможна ли жизнь без цистита
Цистит – воспаление мочевого пузыря, заболевание, сопровождаемое учащенным и болезненным мочеиспусканием, болями внизу живота и чаще возникающее у женщин, чем у мужчин.
Цистит весной: как избежать обострений
В этом году весна выдалась на редкость снежная и холодная. Организм истосковался по солнцу и витаминам, иммунитет падает, а значит, хронические заболевания обостряются. Среди них и цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Как снизить риск рецидива и что предпринять, если цистит все же обострился?
Болезни мочевого пузыря: распространенные болезни
Болезни мочевого пузыря занимают ведущее место в патологии мочеполовой сферы, особенно у детей и у пожилых людей. Патологий мочевого пузыря существует крайне много, но все их можно разделить на инфекционные, обменные, неврологические и онкологические. Подобное разделение необходимо для полноценного лечения.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Счастье каждый день: вырабатываем гормоны счастья
Разве нужно ждать каких-то моментов, чтобы чувствовать себя счастливым? Конечно нет. Можно научиться вырабатывать «гормоны радости», из-за которых мы и чувствуем счастье, радость и эйфорию.
Мужской климакс
О женском климаксе знают все. Но о том, что представители сильного пола тоже проходят определенные возрастные изменения, известно немногим. Что же такое мужской климакс и как он проявляется?