Опиоидные анальгетики во время беременности опасны для здоровья ребенка

27 апреля 2011 -- Прием кодеина и других опиоидных анальгетиков во время беременности опасен для будущего ребенка, показывает новое исследование американских акушеров-гинекологов.

В США каждый год рождается около 4 млн младенцев, у 3% из них врачи диагностируют различные врожденные пороки. Наиболее распространенными и опасными являются врожденные пороки сердца – ежегодно они уносят больше жизней новорожденных, чем любые другие патологии.

Кодеин и пороки сердца

В прошлом уже была установлена связь между приемом кодеина и риском развития врожденных дефектов; влияние других препаратов из группы опиоидов на плод не изучалось. Механизмы воздействия опиоидных препаратов на развивающийся плод еще не до конца известны, признаются ученые.

В ходе исследования врачи изучили более 17 тысяч медицинских карт детей, рожденных с серьезной патологией между 1997 и 2005 годами, а также анкеты их матерей, в которых они сообщали о препаратах, которые принимали во время беременности и за 3 месяца до ее наступления. Ответы сравнили с 6 тысячами аналогичных анкет, составленных матерями здоровых младенцев.

После обработки полученных данных выяснилось, что опиоидные анальгетики (в частности, кодеин) принимали почти 3% женщин, родивших впоследствии детей с пороками развития, и около 1,5% матерей, чьи дети родились здоровыми.

Таким образом, выяснилось, что опиоидные препараты повышают риск развития серьезной врожденной патологии. Так, вероятность рождения ребенка с гипоплазией левых отделов сердца (частота летальных исходов в этом случае практически стопроцентная) эта группа препаратов повышает более чем в 2 раза, хотя эта врожденная патология – одна из самых редко встречающихся.

Насколько это опасно

Среди других пороков развития плода, вызванных приемом опиоидов, ученые выделили врожденную глаукому, гидроцефалию и такую серьезную патологию развития позвоночника и нервной трубки, как spina bifida (порок развития позвоночника, часто сочетающийся с грыжей оболочек, выбухающих через дефект кости).

«Однако несмотря на повышенный риск частота рождения детей с такими патологиями все же остается довольно низкой, — обнадеживают ученые. — Но это не значит, что проблемы не существует».

«Каждая женщина должна знать о существовании подобной угрозы и внимательно обсуждать назначение любых препаратов со своим лечащим врачом во время и до беременности. Когда мы имеем дело с такими тяжелыми состояниями, права даже на маленькую ошибку у нас нет», — заключает ведущий исследователь, доктор Шерил Броссер.