Пневмоторакс у новорожденных

11 июля 2011 г.

Пневмоторакс у детей первых дней жизни чаще всего возникает в результате разрыва ткани легкого при проведении искусственной вентиляции легких. Причиной разрыва легкого может также служить повышенное внутрибронхиальное давление, возникающее в процессе родов, или порок развития легких (кисты, буллы). Возможно развитие пневмоторакса и при осложненном течении воспалительных процессов в легких, например, прорыве абсцесса легкого в плевральную полость с образованием пиопневмоторакса.

Симптомы и виды: 

Клиническая картина определяется характером и тяжестью патологического процесса в легких и выраженностью внутригрудного напряжения. В случае напряженного (клапанного) пневмоторакса состояние ребенка прогрессивно ухудшается, появляются и быстро нарастают беспокойство, затрудненное дыхание, одышка, цианоз.

Диагностика и анализы: 

Выявляются коробочный перкуторный оттенок звука, смещение границ сердца и средостения в сторону, противоположную напряжению; дыхательные шумы над стороной поражения не выслушиваются, отмечается выраженная тахикардия.

Рентгенологически определяют коллапс легкого, смещение границ сердца и средостения в здоровую сторону. При разрывах легочной ткани может также развиться эмфизема средостения. В этих случаях к указанным симптомам присоединяется одутловатость лица, подкожная крепитация на шее и туловище вплоть до мошонки. На рентгенограмме обнаруживают пневмомедиастинум, четко контурируются границы вилочковой железы.

Лечение: 

Лечение пневмоторакса консервативное: плевральная пункция, дренирование плевральной полости. В тяжелых случаях при неэффективности указанных манипуляций выполняют бронхоскопию и временную окклюзию бронха поврежденной доли. При наличии нарастающей эмфиземы средостения показано оперативное вмешательство, заключающееся в дренировании переднего средостения силиконовой трубкой через разрез над вырезкой грудины.

Качество жизни: 

Прогноз обычно зависит от степени выраженности симптомов родовой травмы, исходного состояния ткани легкого к моменту развития пневмоторакса, своевременности оказания лечебных мероприятий, особенно при клапанном его характере.

Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
9 неловких вопросов, которые вы стесняетесь задать врачу
Всем известно, что врача стесняться не нужно. Тем не менее многие люди испытывают неловкость в обсуждении определенных вопросов. Мы подготовили ответы на некоторые «стыдные» вопросы.
Звездные болезни
Нам часто кажется, что в жизни богатых и знаменитых нет проблем, а уж любые трудности со здоровьем они способны решить без труда. Но на самом деле многие просто не афишируют свои болезни. Тем большего уважения заслуживают те, кто решился рассказать о своем диагнозе миру и поддержать своим примером обычных людей.
Вазомоторный ринит: почему заложен нос
Когда свободное дыхание — роскошь. Что такое вазомоторный ринит.
Ринит: как лечить
Некоторые люди не расстаются с пузырьком капель для носа и огромным носовым платком. Не стоит идти на такие муки. Ринит можно и нужно лечить.
Криотерапия: лечение холодом
Сегодня криотерапия используется и в медицине, и в косметологии, позволяя быстро и безболезненно решать проблемы здоровья и красоты.
Медицинские прогнозы: как дата рождения предопределяет болезни
Скажите, когда вы родились, и мы расскажем, чем вы можете заболеть.
Запор: дискомфортная проблема
Виды запоров, причины их возникновения и факторы риска.
Стресс иногда опаснее кариеса
Почти в половине случаев стресс приводит к воспалению десен и потере зубов.
Правда о липосакции
Правда о липосакции. Что нужно знать женщинам об удалении жира.
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
Любопытные факты о близнецах
Любопытные факты о близнецах
Близнецы всегда казались человечеству загадочными и необычными. Странно представить, что в мире существует идентичная копия тебя. Однако насколько идентичная и в чем именно? Мы собрали интересные научные факты о близнецах.
Лечение и профилактика
Почему худеть так сложно
Почему худеть так сложно
Избыточный вес — общеизвестная проблема нашего времени. По подсчетам ученых, от лишнего веса страдают 1,5 млрд человек, но и это еще не все – ежегодно 3 млн человек умирают от болезней, вызванных ожирением. Почему же несмотря на столь печальную статистику нам по-прежнему так сложно худеть?
Диеты и диетологи
Почему мы переедаем: 5 причин
Почему мы переедаем: 5 причин
Иногда мы съедаем больше, чем стоило бы, сами того не замечая. Узнайте о неожиданных причинах переедания, и вам будет легче держать себя в форме.
Здоровое питание
Как заподозрить у себя диабет: 10 самых ранних признаков
Как заподозрить у себя диабет: 10 самых ранних признаков
Такое серьезное заболевание, как диабет, вполне можно распознать в самом начале и не упустить драгоценное время на лечение. Обратите внимание на ранние признаки диабета.
Все болезни
Медицинские прогнозы: как дата рождения предопределяет болезни
Медицинские прогнозы: как дата рождения предопределяет болезни
Скажите, когда вы родились, и мы расскажем, чем вы можете заболеть.
Все болезни
Мужская мастурбация
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
болезнь Хашимото
Что такое болезнь Хашимото
Одним из факторов, провоцирующих развитие заболевания Хашимото, может стать неумеренное употребление БАД. Рассказывает эндокринолог, заслуженный врач России Александр Алексеевич Бреусов.
Все болезни
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
9 неловких вопросов, которые вы стесняетесь задать врачу
9 неловких вопросов, которые вы стесняетесь задать врачу
Всем известно, что врача стесняться не нужно. Тем не менее многие люди испытывают неловкость в обсуждении определенных вопросов. Мы подготовили ответы на некоторые «стыдные» вопросы.
Все болезни
19 уловок, которые помогут похудеть без труда
19 уловок, которые помогут похудеть без труда
Периодически похудеть хочет почти каждый. Кто-то ведет борьбу с весом постоянно, а кому-то нужно избавиться от нескольких лишних килограммов и привести себя в форму. Диета и упражнения — всем известный путь к успеху. А мы предлагаем 19 простых уловок, которые помогут снизить вес без особого труда.
Диеты и диетологи
Прыщи у взрослых: спасаем лицо
Прыщи у взрослых: спасаем лицо
Прыщи на лице в юношеском возрасте воспринимаются часто как необходимое зло, считаются неизбежной подростковой проблемой, которая с возрастом должна устраниться сама собой. Однако бывает так, что годы идут, а лицо чище не становится, или же у взрослого человека, в юности не страдавшего высыпаниями на коже, эти высыпания появляются. Прыщи у взрослых – тема сегодняшнего разговора.
Красота и внешность
Вся правда о гепатитах
Вся правда о гепатитах
Гепатиты в нашем обществе окутаны множеством мифов. Кто-то считает, что ими болеют только наркоманы и асоциальные личности, кто-то боится заразиться при половом контакте, а кто-то — и при обычном бытовом общении. В то же время, к примеру, гепатитом С в мире инфицированы в 4 раза больше людей, чем ВИЧ. Разберемся, что же нужно знать об этих заболеваниях.
Инфекции
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
Инозинат натрия: двуликая добавка
Инозинат натрия: двуликая добавка
Усилитель вкуса E631 — инозинат натрия двузамещенный — на этикетках продуктов в супермаркете его можно увидеть в разных вариациях: Sodium salt of inosinic acid, Disodium Inosinate, IMP, нуклеотид натрия или натриевая соль 5'-инозиновой кислоты. Считается, что, так же как и глутамат натрия, инозинат натрия может причинить вред здоровью.
Здоровое питание
Странные факты о нашем теле
Странные факты о нашем теле
Казалось бы, что мы знаем лучше, чем собственное тело. Однако и в нем существует много неизведанных мест.
Лечение и профилактика
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
10 способов питаться правильно за небольшие деньги
10 способов питаться правильно за небольшие деньги
Мы привыкли считать, что питаться правильно — это всегда дорого, позволить себе здоровое питание могут только обеспеченные люди. Конечно, достаток расширяет возможности выбора. Но вполне реально придерживаться принципов здорового питания и тогда, когда вы ограничены в средствах.
Здоровое питание
Звездные болезни
Звездные болезни
Нам часто кажется, что в жизни богатых и знаменитых нет проблем, а уж любые трудности со здоровьем они способны решить без труда. Но на самом деле многие просто не афишируют свои болезни. Тем большего уважения заслуживают те, кто решился рассказать о своем диагнозе миру и поддержать своим примером обычных людей.
Все болезни
shutterstock.com
Как контролировать свой вес после 45 лет
В 20 у вас никогда не было проблем с лишним весом, в 30 вы выглядели моложе своих ровесниц, куда же делась талия после 40?
50 плюс: Жить дольше и лучше
ИНТЕРЕСНОЕ
Уход за волосами в холодное время года
С приходом осени волосы ожидают нешуточные испытания. В холодный сезон, чтобы сохранить очаровательные локоны, ухаживать за ними приходится особенно тщательно.
Как встретить сезон простуд во всеоружии
Ритм жизни современного человека ускоряется с каждым годом. И нет ничего удивительного в том, что время сегодня ценится дороже денег. Мы не можем позволить себе тратить драгоценные часы на болезни.
Трансжиры: что это такое
Буквально каждый год диетологи всего мира находят все новые и новые вредные продукты, отказ от которых позволит привести фигуру в идеальное состояние. В понимании многих последователей здорового образа жизни трансжиры – это нечто настолько страшное, что об этом даже не следует и думать. Тем не менее если перестать есть все «вредные» продукты, то скоро может оказаться так, что есть уже совсем нечего. Попробуем разобраться, что же скрывается за таким зловещим понятием, как трансжиры.
Истории похудения: невероятное возможно
Что делать, если зеркало «не вмещает» фигуру, а весы безбожно зашкаливают? Можно ли похудеть очень большим людям? Истории похудения простых людей, скинувших более 50 килограммов, дают веру даже отчаявшимся.
5 самых опасных методов контрацепции
Самое важное об опасностях различных методов контрацепции.
Интимные проблемы после 50: решение есть
Сухость влагалища, вызванная дефицитом эстрогенов при менопаузе, — симптом, на который часто не обращают внимания ни врачи, ни пациентки.
19 уловок, которые помогут похудеть без труда
Периодически похудеть хочет почти каждый. Кто-то ведет борьбу с весом постоянно, а кому-то нужно избавиться от нескольких лишних килограммов и привести себя в форму. Диета и упражнения — всем известный путь к успеху. А мы предлагаем 19 простых уловок, которые помогут снизить вес без особого труда.
Профилактика цистита
С приходом осени в жизнь возвращаются, сделав круг, давно знакомые заботы: новый учебный год, сборы детей в школу, завалы на работе после расслабленного лета и … обострения хронических заболеваний. Пришедшие в город холода для миллионов людей становятся предвестниками цистита. Это заболевание традиционно относят к категории женских, однако страдают от него и мужчины, и маленькие дети, поэтому профилактика цистита важна для всех.
Почему вам не везет в любви и как это изменить — теперь знает наука
Американский ученый японского происхождения Ти Таширо задался целью объяснить, почему так сложно найти настоящую любовь и как применить научные знания для построения прочных и счастливых отношений. И даже написал об этом книгу.
Семь неожиданных причин быстрого опьянения
Вечеринки, званые ужины, деловые встречи в ресторане... Часто сама обстановка принуждает нас к тому, чтобы употреблять алкоголь, но иногда мы пьянеем слишком быстро, и это приводит к не очень приятным последствиям как для самочувствия, так и для социального взаимодействия. Что же влияет на степень опьянения и как не оказаться неожиданно более пьяным, чем вы планировали?
Как контролировать свой вес после 45 лет
В 20 у вас никогда не было проблем с лишним весом, в 30 вы выглядели моложе своих ровесниц, куда же делась талия после 40?
Повышение потенции: все способы
Деликатную проблему с потенцией далеко не каждый мужчина сразу готов обсуждать с врачом. Многие сначала стараются справиться своими силами, благо в аптеках сегодня предостаточно таблеток и БАД для повышения потенции. Но зачастую медицинские и народные способы повышения потенции имеют противопоказания по здоровью. Как бы в заботе о потенции не заработать инфаркт?
Семь неочевидных фактов про метаболизм
Скорость метаболизма имеет непосредственное отношение к эффективности снижения веса. Счастливые обладатели быстрого обмена веществ не набирают вес, даже когда едят много. Замедленный же метаболизм не дает похудеть даже при строгих ограничениях. Скорость метаболизма — характеристика индивидуальная, во многом обусловленная наследственностью, но все же есть целый ряд факторов, которые на нее влияют. Наверняка о некоторых из них вы даже не догадывались.
Звезды и анорексия: кто победит
Погоня за красотой порой приобретает пугающие формы. Стремясь выглядеть стройными, звезды шоу-бизнеса доводят себя до полного истощения. Некоторые знаменитости смогли победить анорексию, другие стали ее жертвой...