Пневмоторакс у новорожденных

11 июля 2011 г.

Пневмоторакс у детей первых дней жизни чаще всего возникает в результате разрыва ткани легкого при проведении искусственной вентиляции легких. Причиной разрыва легкого может также служить повышенное внутрибронхиальное давление, возникающее в процессе родов, или порок развития легких (кисты, буллы). Возможно развитие пневмоторакса и при осложненном течении воспалительных процессов в легких, например, прорыве абсцесса легкого в плевральную полость с образованием пиопневмоторакса.

Симптомы и виды: 

Клиническая картина определяется характером и тяжестью патологического процесса в легких и выраженностью внутригрудного напряжения. В случае напряженного (клапанного) пневмоторакса состояние ребенка прогрессивно ухудшается, появляются и быстро нарастают беспокойство, затрудненное дыхание, одышка, цианоз.

Диагностика и анализы: 

Выявляются коробочный перкуторный оттенок звука, смещение границ сердца и средостения в сторону, противоположную напряжению; дыхательные шумы над стороной поражения не выслушиваются, отмечается выраженная тахикардия.

Рентгенологически определяют коллапс легкого, смещение границ сердца и средостения в здоровую сторону. При разрывах легочной ткани может также развиться эмфизема средостения. В этих случаях к указанным симптомам присоединяется одутловатость лица, подкожная крепитация на шее и туловище вплоть до мошонки. На рентгенограмме обнаруживают пневмомедиастинум, четко контурируются границы вилочковой железы.

Лечение: 

Лечение пневмоторакса консервативное: плевральная пункция, дренирование плевральной полости. В тяжелых случаях при неэффективности указанных манипуляций выполняют бронхоскопию и временную окклюзию бронха поврежденной доли. При наличии нарастающей эмфиземы средостения показано оперативное вмешательство, заключающееся в дренировании переднего средостения силиконовой трубкой через разрез над вырезкой грудины.

Качество жизни: 

Прогноз обычно зависит от степени выраженности симптомов родовой травмы, исходного состояния ткани легкого к моменту развития пневмоторакса, своевременности оказания лечебных мероприятий, особенно при клапанном его характере.

Записаться на прием к пульмонологу

Наталья Валериевна пульмонолог, терапевт Обладает опытом ведения различных категорий пациентов терапевтического ...

Поделиться:
ПОПУЛЯРНОЕ
Почему тошнит по утрам: основные причины
Утренняя тошнота – довольно распространенное и крайне неприятное явление. Причиной ее возникновения могут служить как естественные факторы, так и патологические. В последнем случае симптомы тошноты играют важную роль в диагностировании различных заболеваний.
Как сэкономить на здоровье: 7 лайфхаков
Всем известно, что болеть – это не только неприятно и опасно, но и дорого. Представляем несколько решений, которые помогут вам сэкономить.
Паллиативная помощь: что это
«Мы все умрем. И я желаю всем нам хорошей смерти!» — так на международной медицинской конференции начала свой доклад о паллиативной помощи Кэтрин Слиман, доктор из Института Сислей Сандерс в Лондоне.
Болезнь бабочки: что это
Это заболевание называют болезнью бабочки. За красивым названием скрывается страшное заболевание, при котором кожа человека такая же хрупкая, как и крылья бабочки.
Операция по смене пола: новая реальность
Операция по смене пола – единственный способ устранить несоответствие полового самосознания человека его генетическому полу.
Отдых на море: опасности, о которых вы не задумывались
Летний отдых и море – вещи почти неразделимые. Путевки заказаны, чемодан почти собран, и мыслями вы уже в отпуске, где-то на теплом пляже...
ЛУЧШЕЕ ЗА СЕГОДНЯ
Вкусные завтраки для жаркого лета
Вкусные завтраки для жаркого лета
5 освежающих вкусных завтраков для худеющих: рецепты для лета.
Рецепты и кухня
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
27 болезней, с которыми не возьмут в армию
1 апреля начинается весенний призыв в вооруженные силы Российской Федерации. И мы снова предлагаем актуальный список железобетонных медицинских противопоказаний для службы в армии.
Все болезни
болят соски
Женские проблемы: почему болят соски
Боли в сосках периодически встречаются у 60% женщин. Чаще они связаны с циклическими изменениями гормонального фона, но могут быть симптомом и серьезных заболеваний.
Женское здоровье
Женская мастурбация: 5 фактов за
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Женское здоровье
Мужская мастурбация
Мужская мастурбация: пять фактов, о которых вы не знали
Когда мастурбацию можно считать безопасной, а когда она приводит к нарушениям сексуальной активности?
Здоровье мужчины
Маленькие черепашки
Маленькие черепашки: виды и особенности содержания
Маленькая черепашка станет идеальным питомцем для тех, у кого мало времени.
Другие питомцы
Почему руки трясутся: возможные причины
Почему руки трясутся: возможные причины
При возникновении дрожи в руках лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу, наркологу, токсикологу, психологу или терапевту.
Нервные болезни
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Как похудеть навсегда: советы диетолога Маргариты Королевой
Маргарита Королева – одна из самых известных и востребованных диетологов в нашей стране. Основу разработанной ею методики составляет дробное питание с преобладанием в меню здоровых натуральных продуктов, практика разгрузочных дней и монодиет.
Диеты и диетологи
Температура без признаков простуды: возможные причины
Температура без признаков простуды: возможные причины
Организм человека уникален. Он может регулировать все механизмы жизнедеятельности на микро- и макроуровне. Часто первым признаком сбоя в системах является повышение температуры. И не всегда его вызывают простудные заболевания.
Все болезни
Как укрепить иммунитет ребенку
Как укрепить иммунитет ребенку
Если ребенок часто болеет, обычно считается, что у него слабый иммунитет, который требует укрепления. Хотя это и не всегда справедливое утверждение, но частые и длительные болезни, конечно, ослабляют ребенка и мешают ему в ведении привычной детской жизни. Поэтому вопрос о том, как укрепить иммунитет ребенку, всегда актуален.
Детские болезни
Как избавиться от целлюлита на ногах: советы косметолога
Как избавиться от целлюлита на ногах: советы косметолога
Неважно, загораем ли мы на морском побережье или в черте города, у реки, нам хочется выглядеть привлекательно в новом купальнике-бикини. Но из-за целлюлита некоторые женщины стесняются обнажать бедра, предпочитая отсиживаться в теньке в шортах. Всем тем, кто мечтает избавиться от целлюлита на ногах и загорать в августе на пляже без стеснения, рекомендуем следовать советам к.м.н., врача-косметолога Центра красоты и здоровья «На Гиляровского» Нурии Резяповой.
Красота и внешность
10 способов справиться с запахом тела
10 способов справиться с запахом тела
Неприятный запах тела раздражает и мешает полноценной жизни. Дезодоранты избавляют от него лишь на время. Можно ли победить эту неприятность как-то иначе?
Красота и внешность
Если в анализе крови повышены лимфоциты
Если в анализе крови повышены лимфоциты
Лимфоциты – это один из видов лейкоцитов. Они образуются в костном мозге и являются важнейшим компонентом иммунной системы. Ведущей функцией лимфоцитов является распознавание чужеродного антигена и формирование иммунного ответа на него.
Все болезни
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Все, кто пробовал целенаправленно снижать вес, согласятся с тем, что дело это непростое. Однако не стоит воспринимать диету как личный подвиг, лучше помогите себе перестроиться на новую систему питания, используя небольшие изменения в вашем доме.
Диеты и диетологи
Собака вместо лекарства: истории из жизни
Собаки в дар: животное вместо лекарства
Всем известно, что погладить и обнять домашнее животное – прекрасное средство для снятия стресса. Питомцы приводят в порядок психоэмоциональное состояние хозяина и способствуют улучшению его самочувствия. Взять собаку в дар, в добрые руки — не только хороший поступок, но и ощутимая польза своему здоровью.
Моя история
Семена чиа: полезны ли они
Семена чиа: полезны ли они
Жителей мегаполисов захватывает идея экологичного питания, растут сети продаж фермерских продуктов, на рынок выходят неизвестные продукты с ошеломляющим списком чудодейственных свойств, такие как, например, семена чиа.
Здоровое питание
Если немеет левая рука
Если немеет левая рука
Если немеет левая рука, то это признак онемения конечностей, (парестезия) – это нарушение кожной чувствительности, при которой человек ощущает чувство покалывания, «ползание мурашек», снижение температурной и болевой чувствительности. Парестезия может наблюдаться в одной или двух конечностях, а также во всем теле.
Нервные болезни
Коричневая моча: причины
Коричневая моча: причины
Отклонение цвета мочи от нормального не всегда сигнализирует о неполадках в организме. Но если естественные причины исключены, коричневый цвет мочи может быть симптомом серьезного заболевания.
Болезни почек
Почему немеет мизинец левой руки
Почему немеет мизинец левой руки
Под термином «онемение» обычно понимают полное или частичное нарушение кожной чувствительности. И это нередко служит первым сигналом нарушения работы сердечно-сосудистой, а также периферической нервной системы, который не стоит оставлять без внимания, даже если он возникает нечасто.
Нервные болезни
Температура при отравлении
Своевременное обнаружение интоксикации организма является первым шагом к быстрому выздоровлению. Одним из первых симптомов является повышенная температура при отравлении.
Пищеварительная система
ИНТЕРЕСНОЕ
8 неожиданных фактов о бытовой гигиене
Думаете, что соблюдение всем известных правил гигиены поможет уберечь вас от болезней, вызываемых патогенными бактериями? Как бы не так! По мнению дотошных американских и английских ученых, некоторые из них способствуют проникновению в наш организм болезнетворных бактерий и токсических веществ.
Ягоды годжи: почему худеет кошелек, а не талия
Средства с ягодами годжи пользуются огромной популярностью у желающих похудеть. При этом у подобных средств полно противников, уверяющих, что они, мягко говоря, не эффективны. Так ли это на самом деле?
Как сэкономить на здоровье: 7 лайфхаков
Всем известно, что болеть – это не только неприятно и опасно, но и дорого. Представляем несколько решений, которые помогут вам сэкономить.
Похудеть и обрести счастье: рассказ молодой мамы
Избыточный вес часто влечет за собой такие серьезные заболевания, как диабет, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз. А для женщин лишний вес часто становится препятствием на пути к материнству. По данным официальной статистики, в России 18% семейных пар остаются бездетными. И почти в каждой третьей такой паре женщина имеет лишний вес.
Физик или лирик: как определить призвание ребенка
Как определить призвание ребенка
6 жен президента, кровавое мужество и страшные рыбы: ЮАР изнутри
Южная Африка — многогранная страна, в которой гармонично уживаются представители различных культур, племен и народностей. Для разных племен характерны свои традиции. Но в одном едины все племена – в соблюдении обрядов бракосочетания и похорон, поскольку во всех религиозных группах сильны традиции брака и семьи.
Точка G на теле человека: вся правда
Точка G – эрогенная зона женского организма, открытая в 1944 году немецким гинекологом Эрнстом Графенбергом. Споры о ее существовании не утихают с момента открытия.
Сколько пить воды, чтобы похудеть
С наступлением жаркого времени года наибольшей популярностью у представительниц прекрасного пола начинает пользоваться «жидкая» диета. Воду как уникальный продукт для вымывания лишних килограммов превозносят многие диетологи. Вот только единого мнения о том, сколько все-таки нужно пить воды, чтобы похудеть, нет.
Отдых на море: опасности, о которых вы не задумывались
Летний отдых и море – вещи почти неразделимые. Путевки заказаны, чемодан почти собран, и мыслями вы уже в отпуске, где-то на теплом пляже...
Как перестать есть сладкое и остаться в живых: признания сладкоежки
Как перестать есть сладкое и остаться в живых
15 лет с ВИЧ: моя история
ВИЧ подобен игре в русскую рулетку. Играя в нее, ты не знаешь, когда выстрелит пистолет, с ВИЧ — когда вирус даст о себе знать. Некоторые живут с положительным статусом годами, другие — считаные месяцы. ВИЧ подобен бомбе замедленного действия, но, в отличие от бомбы, ВИЧ нельзя полностью обезвредить. Зато можно остановить.
Из женщины в мужчину: смена пола в теории и на личном опыте
Операция по смене пола для нашей реальности скорее экзотика. Люди идут на серьезные медицинские вмешательства не ради сохранения жизни, а ради того, чтобы вместо мужчины стать женщиной или наоборот. Кто-то считает это блажью, кто-то — психическим заболеванием, а кто-то — личным выбором человека.
5 самых опасных методов контрацепции
Самое важное об опасностях различных методов контрацепции.
Как выбрать арбуз
Первые арбузы полностью созревают лишь к середине августа.
«Мне не интересен секс»: рассказ асексуалки
Одни считают их ненормальными, другие — физически неполноценными людьми, которые потеряли сексуальное влечение из-за болезни или травмы. Кто же они на самом деле, эти люди, называющие себя асексуалами?
Что поменять на кухне: хитрости, которые помогут вам похудеть
Все, кто пробовал целенаправленно снижать вес, согласятся с тем, что дело это непростое. Однако не стоит воспринимать диету как личный подвиг, лучше помогите себе перестроиться на новую систему питания, используя небольшие изменения в вашем доме.
Женская мастурбация: 5 фактов за
Одним из способов удовлетворения полового влечения женщины является мастурбация. С ее помощью можно снять напряжение, получить новые ощущения, узнать новые возможности своей сексуальности и разнообразить свою интимную жизнь, в том числе и с партнером.
Дюкану тут не место: как худеют во Франции
Для нас французская диета — очень широкое понятие: это и Дюкан с Монтиньяком, и вино с сыром, и худосочные брюнетки 42-го размера с каре. В общем, сплошные стереотипы.
Смерть от осы, или Сколько стоит скорая помощь в Америке
5 часов в госпитале – 6226 долларов. Быть выгнанным из госпиталя в середине дня в одних шортах – бесценно.