Эпидуральная анестезия при родах: плюсы и минусы

22 февраля 2013 г.
Эпидуральная анестезия при родах: плюсы и минусы
Эпидуральная анестезия является разновидностью местного (регионального) обезболивания с введением препарата в эпидуральное пространство и блокированием болевых ощущений ниже места укола.

В настоящее время эпидуральную анестезию специалисты предпочитают всем другим видам обезболивания при родах.

Для многих женщин эпидуральная анестезия является несомненным атрибутом современных родов, что связано с массой преимуществ, которые открывает данный способ обезболивания.

Плюсы эпидуральной анестезии при родах

  • облегчает или полностью устраняет боль при родах;
  • оставляет женщину в сознании;
  • снижает артериальное давление, что особенно важно при артериальной гипертензии или склонности к ней;
  • может ускорить раскрытие шейки матки, облегчить потуги;
  • при возникшей необходимости в кесаревом сечении доза обезболивающего легко корригируется;
  • быстрый эффект – приблизительно 30-40 минут от начала приготовлений до развития обезболивающего эффекта.

Однако наряду с этим при использовании эпидуральной анестезии при родах также существует риск развития нежелательных эффектов. Связаны они с методикой проведения анестезии, с индивидуальными особенностями организма и его реакцией на введенные препараты.

Осложнения после эпидуральной анестезии встречаются относительно редко: от них страдают приблизительно в одном случае из 50-80 тыс. удачно проведенных родов с использованием этого метода обезболивания. Но риск все же есть, и его необходимо принимать во внимание.

Минусы эпидуральной анестезии при родах

  1. В одном случае из двадцати эпидуральная анестезия при родах действует не полностью, то есть осуществляется лишь частичное обезболивание или эффект препарата полностью отсутствует.
  2. Возможно развитие аллергической реакции на вводимые препараты, в том числе и такой серьезной, как отек Квинке.
  3. После проведения эпидуральной анестезии в связи с падением давления спинномозговой жидкости и прокола твердой мозговой оболочки возможны многомесячные головные боли и боли в спине. 
  4. Женщинам с исходно пониженным уровнем артериального давления  опасно проводить эпидуральную анестезию, так как возможно еще большее его снижение.
  5. Вследствие расслабления мышечных волокон может развиться слабость родовой деятельности с необходимостью введения окситоцина или проведения других манипуляций, включая кесарево сечение.
  6. Из-за действия на центральную нервную систему после эпидуральной анестезии возможно развитие судорог и временного подъема температуры.
  7. При низкой асептике и антисептике возможен занос инфекции прямо в спинномозговой канал с развитием генерализованной инфекции (септического менингита).
  8. Эпидуральная анестезия сопряжена с повышенным риском развития послеродовой задержки мочи.
  9. На месте укола может появиться гематома.
  10. Существует риск травмы спинного мозга, опасный такими последствиями, как недержание мочи и кала, слабость в ногах и потеря чувствительности нижних конечностей. 

Имеется  еще одна группа нежелательных эффектов, которой нельзя пренебречь, – это последствия эпидуральной анестезии для ребенка.

  • Из-за падения артериального давления возможно снижение плацентарного кровообращения с последующей гипоксией плода.
  • Большие дозы обезболивающего препарата могут угнетать дыхание ребенка.
  • Повышается риск необходимости использования акушерских инструментов (например, щипцов), что может существенно навредить ребенку. 

Роды являются естественным процессом, любое вмешательство в который способно вызвать развитие нежелательных побочных эффектов. Решение о применении эпидуральной анестезии лучше обсудить с лечащим врачом. 

Поделиться:
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роды сегодня: где рожать лучше
Родовспомогательные учреждения в Москве развиваются в ногу с мировыми тенденциями, считает Владимир Заборский, главный врач ГКБ №72, родильное отделение которой занимает лидирующие позиции в рейтингах московских роддомов. О том, какие инновационные методики внедряются в современных роддомах, читайте в эксклюзивном интервью ВитаПорталу.
УЗИ сердца плода
Когда и зачем проводят внутриутробное ультразвуковое исследование сердца ребенка. Почему необходимо проводить УЗИ сердца плода и каковы показания к нему.
Белье для беременных
Особенности белья для беременных женщин. Как выбрать правильные удобные бюстгальтер и трусики в интересном положении.
Старение плаценты
Одним из частых вопросов среди беременных, которые проходят регулярный контроль у врача, является вопрос о состоянии плаценты и ее старении, о котором многие слышали. Сам термин «старение плаценты» может пугать женщин и вызывать у них тревожные ассоциации. Чем опасно преждевременное старение плаценты и когда оно может возникать?
Нежелательная беременность: что делать
Беременность для женщины – особое состояние, но иногда бывает, что она возникает совершенно не вовремя, когда нет возможности или желания рожать ребенка, и тогда беременность становится нежелательной. Эта тема сложная, драматичная и очень острая для современного общества. Хотя сегодня очень много средств контрацепции, количество абортов до сих пор не имеет тенденции к снижению.
Квота на ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение уже более 30 лет успешно практикуется для лечения бесплодия у женщин. Однако в России стоимость этой процедуры для среднестатистической пары может быть слишком высокой. Можно ли провести ЭКО бесплатно? Какие группы граждан имеют на это право?
Несовместимость при зачатии
Около 15% современных супружеских пар страдают от того или иного вида бесплодия. При этом оба супруга относительно здоровы, но беременность никак не наступает. Многие длительно и порой совершенно безрезультатно лечатся от бесплодия, но причиной может быть несовместимость при зачатии.
Можно ли заниматься спортом во время беременности
Многие женщины, попав в интересное положение, задаются вопросом: а можно ли теперь заниматься спортом? Не только можно, но и нужно! Конечно, при условии соблюдения разумных нагрузок и определенных ограничений.
Комментарии
Комментировать
ПОПУЛЯРНОЕ
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Женская консультация
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
Суперспорт: 10 плюсов волейбола для здоровья
9 февраля считается днем рождения волейбола. В этот день в 1895 году была придумана новая игра с мячом через сетку, подвешенную выше человеческого роста. О пользе волейбола для здоровья читайте в нашем материале.
Фитнес и спорт
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Как спортсменки восстанавливают форму: правила углеводного чередования
Чтобы избавиться от лишней жидкости и добиться большей рельефности мышц пресса, за неделю перед выступлениями спортсмены садятся на специальную диету, основанную на методе углеводного чередования.
Здоровое питание

Post new comment

  • Web page addresses and e-mail addresses turn into links automatically.
  • Allowed HTML tags: <h2><a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Lines and paragraphs break automatically.
  • You may use [block:module=delta] tags to display the contents of block delta for module module.
  • You may quote other posts using [quote] tags.

More information about formatting options

ИНТЕРЕСНОЕ
Антиандрогенный эффект: что это
Андрогены в организме мужчины отвечают за работу половых органов, определяют соответствующую внешность и тембр голоса. Однако в последние годы выяснилось, что эти стероидные гормоны работают и в женском организме. При их избытке женщинам приходится принимать лекарства с антиандрогенным эффектом.
Беременность зимой: 5 рисков будущей мамы
Зная особенности холодного времени года, можно к ним заранее подготовиться и свести к минимуму риски для мамы и малыша. Все о беременности зимой.
Мне комфортно в моем возрасте!
Интересно, сколько женщин готовы подписаться под этим заявлением? Увы, многие из них никогда не признаются в своем настоящем возрасте, думая о приближении старости, как о конце света.